<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2019年10月17日是我國的第六個國家扶貧日，作為援青醫(yī)療工作者，慢病管理專家，很榮幸地接到剛察縣人民醫(yī)院安排給我走訪下基層的任務。青海湖農場衛(wèi)生院李平院長8:30準時來接我們，雖是院長，也是兼職司機，李平院長很熱情，人長得魁梧英俊，而且思維敏捷，口才也相當好，給我們大致介紹了基層醫(yī)療基本情況以及一天的行程安排。</h3> <h3>剛察縣位于青海湖北岸，海拔3300-4700米，高原嚴寒，雖然才是10月份，但這里早已入冬，氣溫低至零下4度，有些積雪還沒融化，路況不是太好，有些顛簸，但第一次真正走訪摸底基層醫(yī)療衛(wèi)生情況，還是很期待。</h3> <h3>第一站到了青海湖農場一分場，連續(xù)看了幾個高血壓患者，血壓說實話都沒有控制好，用藥情況不規(guī)律，家里沒有常備血壓表，平時更沒有進行血壓監(jiān)測，最高的血壓高壓到了213mmHg。給她們一一調整了治療方案并發(fā)放了降壓藥物，建議213mmHg的患者住院治療。<br></h3><h3><br></h3><h3></h3> <h3>第二站到了德吉花園小區(qū)，小區(qū)設施還不錯，這是一個藏族老太太，能聽懂漢語，是一名糖尿病前期患者，詳細給她講解了糖尿病飲食注意事項。</h3> <h3>得到允許后拍了這張照片，應該是有代表性的藏族風格，長明的酥油燈給人印象深刻。</h3> <h3>老先生87歲了！在這個平均壽命只有60幾歲的地區(qū)絕對算是高壽了，患有糖尿病、高血壓，目前血糖控制情況不明...因為不讓扎針測血糖，對抽血、輸液、打針這些很抗拒，可能有文化差異，不測血糖當然不能勉強，給他測了血壓，向其女兒講解了糖尿病飲食注意事項。</h3> <h3>這位老太太有糖尿病、高血壓、類風濕關節(jié)炎，手足、雙腿膝關節(jié)已嚴重變形，一家人依從性特別好，溝通零障礙，調整了降糖降壓藥物，盛全成主任為她進行了雙膝關節(jié)穴位藥物注射。</h3> <h3>沿途路邊的沙棘樹上掛滿了果子，一捏就碎，口感超酸，據(jù)說營養(yǎng)、藥用價值很高。很喜歡沙棘樹，耐旱耐寒，樸實無華，而又富有價值，做人應象沙棘樹這樣。</h3> <h3>下午來到青海湖農場衛(wèi)生院。40歲的小伙子血糖18.6，真是不測不知道，一測嚇一跳，最近喝酒多，經常口干，長期喝可樂飲料。</h3> <h3>為患者健康咨詢，說實話，在基層工作，知識面一定要廣，各科專業(yè)知識最好都有一定了解，全科醫(yī)生在這里是最受歡迎的。</h3> <h3>義診結束后，李平院長又給我安排了一項任務，糖尿病知識培訓，由于前幾日剛在縣醫(yī)院做了基層醫(yī)師糖尿病的培訓，這一次我選擇的課題是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一，糖尿病足。雖然事先沒有備課，但糖尿病足是我的專長，這樣的課件先前我在山東省很多地區(qū)都講過相關內容，所以毫不客氣地說，輕車熟路、娓娓道來。補充一句，由于高原缺氧，含氧量僅有內地平原的60%多，也必須娓娓道來。</h3> <h3>下午5:30整整一天的基層走訪、義診幫扶圓滿結束，醫(yī)院要求每個人寫一份工作總結。（另外，扶貧日我們聊城援青干部在領隊劉志剛書記的號召下，每人給剛察縣民族初中捐款1000元，今天既幫扶了患者，又幫扶了貧困學生，很圓滿，很有意義）。一天滿滿的行程下來有些疲憊，但所見所聞所感讓我感覺很充實很有意義，這里的基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨困難比較大，醫(yī)療資源相對匱乏，由于地域廣闊、居住分散，很多都是也必須是居家照護，需要醫(yī)療人員不辭辛苦，提供上門服務，百姓自我保健、預防、醫(yī)療知識非常欠缺，亟需健康知識教育，另外更重要的是基層醫(yī)療從業(yè)人員嚴重不足，做一名基層醫(yī)療從業(yè)人員要身兼數(shù)職，工作繁重艱巨。路漫漫其修遠兮，讓我們大家共同攜手努力吧！</h3>