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為健康增色，為生命添彩 ---祝賀我院完成山西省首例胸管免拆線雙側(cè)同期單孔胸腔鏡手術(shù)

太原市中心醫(yī)院心胸血管外科

<h3>　　金秋十月，滿地黃花飄落，漫山楓紅搖曳，給了生命最炫目的顏色。對(duì)一名外科醫(yī)生來說，那單調(diào)的白色和綠色卻是我們的主旋律。平凡而常規(guī)的手術(shù)，枯燥而乏味，但如果我們開動(dòng)腦筋，勇于創(chuàng)新，用我們的巧手換患者一份健康、一份美麗，那才是善待病患、敬畏生命最美的詮釋！</h3> <h3>　　患者，郝某，二十二歲的花樣少年，就讀師范院校，即將成為一名幼兒教師。多年以前我們的相識(shí)，正是因?yàn)樗忌狭恕白园l(fā)性氣胸”這個(gè)病，當(dāng)時(shí)我們的治療方法也比較傳統(tǒng)，要不就是保守的置入胸管引流，要么就是開胸行手術(shù)切除。隨后的幾年內(nèi)反復(fù)住院，插管、拔管加上肋間那丑陋猙獰的術(shù)后疤痕令孩子苦不堪言，嚴(yán)重影響了正常的學(xué)習(xí)生活。今年十月，孩子再次因氣胸發(fā)作找到了我。</h3> <h3>術(shù)前CT顯示雙側(cè)肺大皰</h3> <h3>肺大皰位于肺尖</h3> <h3>　　以閆盛為科主任的胸科團(tuán)隊(duì)，悉心聽取了孩子意愿，仔細(xì)的討論了病情，為孩子制定了同期雙側(cè)單孔胸腔鏡下手術(shù)切除病變肺大皰，并首次引進(jìn)上海胸科醫(yī)院最新的胸管免拆線技術(shù)的治療方案。力求最徹底的切除病灶與盡可能減少創(chuàng)口相結(jié)合，幫助患者盡快恢復(fù)。</h3> <h3>　　10月16日上午，在麻醉師完美的配合下，患者接受了同期雙側(cè)單孔胸腔鏡下肺大皰切除，一根雙腔管，兩次換體位，重新消毒，手術(shù)時(shí)間兩小時(shí)。雙側(cè)病變的肺大皰被完整切除.雙側(cè)切口長(zhǎng)度僅僅4.2CM。術(shù)后，在醫(yī)務(wù)人員的呵護(hù)下，恢復(fù)很快，術(shù)后第三天雙肺復(fù)張良好，相繼拔除胸管。術(shù)后第六天，患者康復(fù)出院。</h3> <h3>　　“自發(fā)性氣胸”，是胸外科的常見病，多為肺大皰破裂所致，有易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。傳統(tǒng)胸腔鏡下手術(shù)方法有“三孔法”、“兩孔法”，加上術(shù)后引流傷口，術(shù)后傷口既不美觀，術(shù)后還經(jīng)常因?yàn)橐鞴軅诓灰子显斐苫颊咄纯?，醫(yī)生煩惱。而近年來興起的“單孔胸腔鏡技術(shù)”和“胸管免拆線”技術(shù)結(jié)合。既需考慮了手術(shù)安全、療效確切性，還滿足患者的美觀需求，減少了胸管引流傷口后期不愈合的后顧之憂，縮短了住院時(shí)間，使患者真正受益。</h3> <h3>傳統(tǒng)胸腔鏡入路</h3> <h3>單孔胸腔鏡下顯示肺大皰</h3> <h3>拔除胸管后當(dāng)日（左側(cè)）</h3> <h3>右側(cè)術(shù)后傷口（已拔管）</h3> <h3>　　單孔胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)能夠成功開展，關(guān)鍵在于扶鏡手和手術(shù)者的密切配合，應(yīng)用范圍非常廣泛，不僅可以用于胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)，還可以應(yīng)用于胸腔鏡下肺葉切除術(shù)。免拆管技術(shù)操作簡(jiǎn)單，效果顯著，前景廣泛。該技術(shù)首次在我院成功應(yīng)用，標(biāo)志我院在胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù)操作方面又前進(jìn)了一步。</h3> <h3>我們的團(tuán)隊(duì)</h3> <h3>　　為健康增色，為生命添彩，把平凡的工作變得更有趣味和意義，是我們不懈努力的動(dòng)力和終身追求目標(biāo)。我們的胸外團(tuán)隊(duì)將會(huì)用智慧和雙手為您創(chuàng)造更加多姿多彩的明天！</h3> <h3> 圖：何世勇</h3><h3> 文：何世勇</h3>