<h3><b><font color="#167efb"><u>襄城縣人民醫(yī)院五官科醫(yī)院眼科配鏡中心</u></font></b></h3> <h3> 冬天到了，各位家長注意了，冬天孩子更容易近視，或者近視增加得更快。更要注意好近視防控！<br></h3><h3><br></h3><h3><b><font color="#ed2308">冬季近視進(jìn)展最快</font></b></h3><h3> 近年來有關(guān)季節(jié)與近視相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)研究認(rèn)為，冬季近視進(jìn)展更快。</h3><h3> 華伯恩視覺研究所（Donovan L，2012），對(duì)85名6~12歲的中國兒童的研究發(fā)現(xiàn)，夏季、秋季、冬季和春季的6個(gè)月的近視進(jìn)展量分別是-0.31±0.25 D、-0.40±0.27 D、-0.53±0.29 D和-0.42±0.20 D；眼軸平均增長量夏季為0.17±0.10 mm，秋季為0.24±0.09 mm，冬季為0.24±0.09 mm，春季為0.15±0.08 mm。</h3><h3> <b>夏季的近視進(jìn)展約為冬季的60%，眼軸增長也是夏季明顯變慢。</b><br></h3><h3> 新英格蘭視光學(xué)院（Jane Gwiazda,2013）和休斯敦大學(xué)視光學(xué)院（Ruth Manny,2013）對(duì)469名6~12歲的兒童連續(xù)跟蹤3年的研究，發(fā)現(xiàn)4月至9月的近視進(jìn)展量低于其余的月份，冬季平均近視進(jìn)展-0.35±0.34 D而夏季平均近視進(jìn)展-0.14±0.32 D。</h3><h3> 臺(tái)北國立陽明大學(xué)醫(yī)學(xué)系（Der-Chong Tsai等，2018），對(duì)臺(tái)北市6790個(gè)2年級(jí)學(xué)生（這個(gè)樣本量很大?。?，按冬季和夏季間隔6個(gè)月進(jìn)行追蹤回訪，采用了臺(tái)灣中央氣象局的數(shù)據(jù)計(jì)算平均日照長度，用睫狀肌麻痹后的屈光檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì)近視進(jìn)展率。研究發(fā)現(xiàn)12月近視進(jìn)展速度最快(-0.23±0.48 D)， 而6月最慢(-0.17±0.51 D)。其中，近視、正視和遠(yuǎn)視兒童的夏季近視化進(jìn)展率分別為冬季進(jìn)展率的80%、65%和61.5%。</h3><h3> 考慮主要和日照時(shí)間的變化相關(guān)，夏季日照時(shí)間長，而冬季日照時(shí)間短：臺(tái)北的平均日照時(shí)間12月最短(671±7min/D)，而6月最長(785±7min/D)。 </h3><h3> 臺(tái)北的捷克的皮爾森的大學(xué)醫(yī)院（Rusnak S ，2018）對(duì)398名12歲兒童的研究也發(fā)現(xiàn)冬季眼軸的長度增長顯著高于夏季。</h3> <h3><b><font color="#ed2308">為什么夏季近視進(jìn)展慢而冬季近視進(jìn)展快</font></b></h3><h3> 夏季日照時(shí)間長，光照強(qiáng)，人們戶外活動(dòng)多；而冬天日照時(shí)間短，光照相對(duì)弱，冷，人們會(huì)減少戶外活動(dòng)而宅在家。而日間戶外活動(dòng)是有效的近視保護(hù)因素，所以冬季近視增長快。<br></h3><h3><b><u><font color="#167efb"><br></font></u></b></h3><h3><b><font color="#ed2308">小結(jié)：</font></b><br></h3><h3> <b>冬天兒童更容易近視，家長應(yīng)加強(qiáng)實(shí)施兒童近視防控方法，要想加強(qiáng)兒童冬季的近視控制效率，更加要注意：<br></b></h3><h3><b> 1、冬天也需要每天2小時(shí)的戶外活動(dòng)；</b></h3><h3><b> 2、讀書寫字“一拳一尺一寸”——閱讀保持33cm以上的距離；</b></h3><h3><b> 3、20-20-20法則，每近距離作業(yè)20分鐘，看遠(yuǎn)處（20英尺以外）20秒。</b></h3>