<h3><span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">經(jīng)皮椎體成形術(shù)（percutaneous vertebroplasty， PVP）是指經(jīng)皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥以達(dá)到增加椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性，防止塌陷，緩解疼痛，甚至部分恢復(fù)椎體高度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術(shù)。</span></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">手術(shù)適應(yīng)癥有：</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1.椎體后緣完整的新鮮骨折，骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2.因骨質(zhì)疏松引起的新鮮椎體壓縮骨折，椎體后緣完整但椎體前柱塌陷逐漸加重，持續(xù)疼痛者。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">3.骨質(zhì)疏松癥。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">4.椎體腫瘤的姑息治療（止痛和預(yù)防病理骨折而導(dǎo)致神經(jīng)損傷）。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">此種手術(shù)創(chuàng)傷小，出血量低，見效快、術(shù)后24小時(shí)可下地活動，極大的縮短了患者住院及康復(fù)時(shí)間，減輕患者的病痛，更容易被患者接受。 </h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)是在局部麻醉下，通過約0.5cm小切口將特制的手術(shù)器械放置在病人壓縮的椎體內(nèi)，將脊柱壓縮部位通過球囊擴(kuò)張撐開復(fù)位，然后注入骨水泥或者不撐開直接注入骨水泥，使被壓縮的椎體得以加固，從而達(dá)到迅速止痛及恢復(fù)椎體高度的效果。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)常用于脊椎血管瘤、骨髓瘤、溶骨性轉(zhuǎn)移瘤和骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折合并頑固性疼痛等患者，具有增加椎體強(qiáng)度、穩(wěn)定椎體、止痛作用。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">患者，老年男性，因車禍傷致胸腰背疼痛不適3小時(shí)入院。以“胸12錐體骨折，腰5骶1錐體滑脫“收住，入院后行胸腰椎CT,MRI檢查結(jié)果，完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，與患者及家屬積極溝通，交待保守治療與手術(shù)治療的利弊后患者選擇手術(shù)治療，于9月15日在局麻下行胸12椎體骨折骨水泥錐體成形術(shù)。</h3> <h3><p style="caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration: none;"></h3></h3><p style="caret-color: rgb(0, 0, 0); color: rgb(0, 0, 0); font-family: -webkit-standard; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration: none;">術(shù)前正側(cè)位透視并定位，用記號筆畫線確定病椎穿刺點(diǎn)。</h3> <h3>正位透視穿刺針位于椎弓根外緣</h3> <h3>側(cè)位透視穿刺針位于位于椎弓根內(nèi)</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">在正側(cè)位透視下使穿刺針逐漸進(jìn)入錐體，并置套管。</h3> <h3>術(shù)中置骨水泥管。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">術(shù)中在C臂連續(xù)監(jiān)視下注入骨水泥。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">患者手術(shù)順利，歷時(shí)約40分，術(shù)后患者自行坐起時(shí)疼痛癥狀已消失， 對手術(shù)效果滿意 。</h3> <h3>術(shù)后正側(cè)位拍片，骨水泥充填良好。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">手術(shù)的成功開展為我院今后開展胸腰椎椎體壓縮性骨折微創(chuàng)技術(shù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。</span></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">小結(jié)</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);"> </span></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 錐體成形術(shù)是治療老年骨質(zhì)疏松性骨折的優(yōu)選方案 、創(chuàng)傷小 、痛苦少 ，能迅速緩解患者癥狀 大大提高老年患者的生活質(zhì)量。</h3>