<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 我院胸外科成功開(kāi)展湖南省首例“<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">新型定位針?lè)涡〗Y(jié)節(jié)穿刺定位術(shù)”</span></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 近年來(lái)，隨著肺部低劑量CT在體檢中的普及，篩查出來(lái)的肺結(jié)節(jié)患者也越來(lái)越多，既往由于缺乏有效的術(shù)前定位手段，對(duì)于1.0cm以下的肺部磨玻璃結(jié)節(jié)患者、尤其是5mm以下的微小結(jié)節(jié)患者，由于術(shù)中定位困難，導(dǎo)致術(shù)中無(wú)法行精準(zhǔn)切除，不僅明顯延長(zhǎng)了手術(shù)時(shí)間，而且增加了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，極大的阻礙了肺小結(jié)節(jié)手術(shù)的開(kāi)展，為解決這一難題，我院胸外科自2018年10月開(kāi)始逐步開(kāi)展CT引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)術(shù)前穿刺定位技術(shù)，該技術(shù)為肺小結(jié)節(jié)患者的手術(shù)帶來(lái)了極大的便利。精準(zhǔn)的定位，精準(zhǔn)的切除、降低了手術(shù)時(shí)間，最大程度的保留肺功能及減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 肺部小結(jié)節(jié)手術(shù)的難點(diǎn)在于術(shù)前定位，既往我們科室采用的是CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺帶鉤鋼絲（hook-wire）定位方法， 2018年10月至今我們已經(jīng)為數(shù)十名患者進(jìn)行了術(shù)前穿刺定位，所有病例均定位成功，并順利完成胸腔鏡手術(shù)，無(wú)1例患者出現(xiàn)脫鉤、氣胸及出血，穿刺成功率達(dá)到100%。今年11月份我科開(kāi)始采用新型定位針行術(shù)前穿刺定位，這是該型定位針在我省的首次應(yīng)用，目前已成功開(kāi)展3例，成功率100%，與傳統(tǒng)定位針相比，新型定位針具有以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì)：1.新型定位針固定更加牢固，脫鉤率更低，傳統(tǒng)定位針要求定位后2小時(shí)內(nèi)開(kāi)展手術(shù)，嚴(yán)重限制了其臨床應(yīng)用，而新型定位針將時(shí)間窗延長(zhǎng)至48小時(shí)，極大的方便了臨床使用；2.與傳統(tǒng)定位針相比，新型定位針全部位于患者胸腔內(nèi)，減少了胸腔感染風(fēng)險(xiǎn)（傳統(tǒng)定位針有5-10cm鋼絲位于胸壁外），并且避免了傳統(tǒng)定位針?shù)摻z殘留胸壁內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)；3.與傳統(tǒng)定位針的尾部鋼絲相比，新型定位針尾部為非金屬材質(zhì)，更加柔軟，呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)其影響極小，明顯降低了脫鉤風(fēng)險(xiǎn)及出血風(fēng)險(xiǎn)；</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"> 該技術(shù)的開(kāi)展為廣大肺部小結(jié)節(jié)患者手術(shù)帶來(lái)了便利，大大縮短了手術(shù)時(shí)間，降低了患者住院費(fèi)用，具有良好的經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益。</h3>