伴隨著醫(yī)保局誕生以來堅實的步伐，2020年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中征繳再度拉開了帷幕。雖然是2019年4月1日開始，醫(yī)保征繳工作已劃轉稅務部門進行，但南皮縣委縣政府以及醫(yī)保局領導無不牽腸掛肚。醫(yī)保征繳進程中，參保費從每人每年10元發(fā)展到2020年度的每人每年250元，金額跨度之大非常明顯。但參保繳費標準的提高，其實質是社會物價持續(xù)上漲的相應提升，而醫(yī)療水平提高帶動的醫(yī)療費用飆升，醫(yī)保待遇的大幅改善，都相應拉動了參保費用的上漲。<br> 然而，我們的個別居民，卻意識不到因病致貧的風險和威脅。醫(yī)保工作中，時常會遇到這樣那樣原因，年度中途才前來參保的居民，2019年度，縱然有＂年度中途參保需全額740元繳費，且90天后才能享受醫(yī)保待遇＂的政策，全縣依然有117人全額參保。勿庸置疑，基本都是病痛中前來參保。也雖然全縣青壯年參保約計13萬9千人，只占參?？偭康?/3強，但本年度至9月底全縣門診大病及住院費用，青壯年參保居民卻達近1億5千萬元，占總醫(yī)療費用的1/2強。 潞灌鄉(xiāng)某村有一個幸福的三口之家，乖巧的女兒剛上初中，夫婦倆以賣菜為生。就是這個三口之家，幾年來，從未繳費參加過醫(yī)保。但今年集中繳費期剛結束，丈夫卻匆匆趕到縣城，為全家人按全額交上了2220元參保費（11月的集中征繳期每人每年220元，年度中途參保為全額740元）。其實提前十多天，在集中征繳期三人僅需660元，就可享受全年度的醫(yī)保待遇。因為我們的政策是每年11月份集中征繳期，可享受國家補貼，只繳納個人繳費部分，就可享受下一年整年度的醫(yī)保待遇。但未在規(guī)定時間內辦理參保登記及繳費手續(xù)的人員，需全額繳納包括財政補助在內的基本醫(yī)療保險費，且繳費滿90日后方可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。<br> 就是這一家三口，90天等待期剛過……<br> 第9天，妻子“子宮內膜增生”住院治療……<br> 第11天，女兒“雙側腹股溝疝”住院治療……<br> 第36天，丈夫“系膜增殖性腎小球腎炎”住院治療……<br> 一家三口醫(yī)療費共計24000余元，共報銷15500余元。<br> 不知道，這得需要夫妻倆串村趕集賣出多少份菜才賺出這份參保費差價？！更不知道，他一家是如何忍過了90天的等待期才走進醫(yī)院進行的治療？！<br> 病，能等嗎？治療，能等嗎？！<br> 電話連線，小女兒接起了電話。<br> “你啥時候覺得自己有疝氣了呢？！”我詫異的問道。<br> “小時候就有這病?！?lt;br> “哦，那為啥不入醫(yī)保早點治療呢？”<br> “我不知道?！焙⒆又赡鄣穆曇?。<br> 孩子父親接過電話，面對我的不解，憨憨地回答：<br> “沒尋思，常出去串村趕集賣菜，也聽不到（村上）喇叭廣播……”<br> “那為啥過了集中征繳期了，全額繳費了，反到來參保了呢？”<br> “?。▍柡Γ├舶?！”<br> “哦，平時病的不厲害，就不尋思參保，光忙著賣菜了??？！”<br> “嗯，沒尋思?！?lt;br> 簡簡單單的答復，讓人哭笑不得。這便是百姓的愚味經、糊涂帳啊。<br> 瀏覽醫(yī)保頁面，看到了這樣一個案例：<br> 馮家口鎮(zhèn)X村，董XX，38歲，2018年12月因意外摔傷，“雙側額顳葉腦挫裂傷合并血腫”于滄州市人民醫(yī)院住院治療，醫(yī)療費31萬余元，當年報銷21萬余元，今年9月份繼續(xù)治療，花費7.9萬元，報銷3.8萬元。<br> 再看他的繳費記錄，這一家四口，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行三年以來，連年繳費參保。天災人禍，不可預見，但審慎的參保意識，起碼為自己，也為家庭提供了一份經濟保障，不至于“因病致貧”。<br> 沉思間，朋友張X邁步走了進來，“咨詢下，還能交費不？我表妹病了呢?！?lt;br> “確定年前沒參今年的醫(yī)保嗎？”<br> “查查吧，我覺著沒繳，前兩年，來繳養(yǎng)老保險，我催著她交上醫(yī)保了，這兩年沒記得來，我也沒管。這不今兒出院，醫(yī)生提這事，她自己都不清楚。腎炎，縣醫(yī)院治不了，讓轉院呢。”<br> ……<br> 查詢結果，夫妻倆人，都沒參?！笸髧@息。<br> <h3> 耳邊又響起了前幾天縣政府召開的城鄉(xiāng)居民兩險征繳會上，常務副縣長李東健的話語：“要加強宣傳，提高居民的憂患意識，防范意識，防止因病至貧、返貧現象的發(fā)生！……”<br> 是的，一切為了人民，為了人民的一切。為了防患于未然，南皮縣醫(yī)保局從成立開始，便致力于“以人為本，關注健康；以實為行，服務大眾”的宗旨。盡管，醫(yī)保征繳已全面劃轉稅務部門征繳，但劃轉后的第一次集中征繳，工作進展是否順暢，牽系著三十六萬居民的幸福指數，也牽系著市縣各級領導及全體醫(yī)保人和稅務人的心……<br> 至11月21日止，南皮縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費參保，已逾29萬人！<br> 又見風涼，愿只愿，小城安暖一韻秋。<br></h3><h3> 2019年11月21日</h3>