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| <h3> 2019年11月23日由岳陽市二人民醫(yī)院主辦的2019年第四屆湘北心血管病論壇暨岳陽市醫(yī)學(xué)會心電生理與起搏年會成功舉行。</h3> <h3> 本次會議特邀中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院張志輝教授、北京大學(xué)一醫(yī)院王禹川教授、武漢大學(xué)人民醫(yī)院吳鋼教授、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院劉啟功教授、湖南省人民醫(yī)院歐柏青教授等多位大咖親臨授課。心電生理與起搏技術(shù)經(jīng)過多年的蓬勃發(fā)展，診療方法不斷創(chuàng)新。為促進(jìn)學(xué)科發(fā)展，推廣心電生理與起搏診療新技術(shù)，充分發(fā)揮心血管內(nèi)科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)交流平臺作用，為全市廣大心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員提供一次交流學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)的機(jī)會。</h3> <h3> 首先岳陽市二人民醫(yī)院許文杰院長對各位專家、同仁的到來表示熱烈的歡迎，我院是一所歷經(jīng)百年滄桑而不衰的老院，二醫(yī)人始終堅(jiān)持以救死扶傷、濟(jì)世扶危為己任。近幾年我院心內(nèi)科發(fā)展迅速，離不開心內(nèi)科各成員的拼搏及各位的支持與幫助。我院將繼續(xù)秉承初心，為促進(jìn)岳陽市醫(yī)療學(xué)術(shù)及診治水平的提高不斷努力。岳陽市衛(wèi)健委彭綱要黨委書記兼主任表示目前要繼續(xù)加強(qiáng)以岳陽市醫(yī)學(xué)發(fā)展為中心促進(jìn)縣、基層醫(yī)療的共同提升，提高岳陽地區(qū)醫(yī)療整體水平，為更好的促進(jìn)我市人民健康事業(yè)添磚加瓦。</h3> <h3> 會議開始，岳陽市二人民醫(yī)院作為國內(nèi)第一家擁有最新三維標(biāo)測系統(tǒng)的醫(yī)院，“嵩生岳降—Precision系統(tǒng)首臺裝機(jī)落戶岳陽”舉行了盛大的開機(jī)儀式。</h3> <h3> 岳陽市二人民醫(yī)院心內(nèi)科主任兼大會主席羅平主任醫(yī)師對醫(yī)院電生理發(fā)展史做了簡單的介紹，從2004年岳陽地區(qū)率先開展心血管介入診療，2017年7月率先開展房顫射頻消融術(shù)、首例三維零射線室上速及房顫三維射頻消融，到2018年5月完成岳陽市首例HIS起搏，2019年11月正式加入中國房顫中心。以上均是一步一個腳印走出來的，這表明我院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)越趨成熟，將攜手兄弟醫(yī)院—岳陽市一人民醫(yī)院共同進(jìn)步，努力提升岳陽地區(qū)的整體診治水平。</h3> <h3> 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院張志輝教授對全新三維標(biāo)測系統(tǒng)做出詳細(xì)的介紹，他指出EnSite Precision 三維標(biāo)測系統(tǒng)作為最先進(jìn)的標(biāo)測系統(tǒng)，是全球唯一實(shí)現(xiàn)了電磁雙技術(shù)的系統(tǒng)。電磁雙技術(shù)原理的應(yīng)用使模型更加接近真實(shí)，特別在細(xì)節(jié)部位更加逼真。而精準(zhǔn)的模型是標(biāo)測的基礎(chǔ)，越來越精密模型才能展示出越來越高密度的標(biāo)測信息。高效量化消融是在保障安全前提下，消融的效率能夠越來越高。除了量化的消融指標(biāo)，更精準(zhǔn)的細(xì)節(jié)、更穩(wěn)定的整體也是極其必要的。</h3> <h3> 北京大學(xué)一醫(yī)院王禹川教授從如何提高房顫患者手術(shù)成功率的角度向大家介紹了房顫消融利器——TBA，T即TactiCathTM 光感應(yīng)壓力導(dǎo)管，B即BRK房間隔穿刺針，A即 Agilis可調(diào)彎鞘。有量化消融、自動取點(diǎn)的功能，達(dá)到易簡即達(dá)，提高成功率。武漢大學(xué)人民醫(yī)院吳剛教授表示三維電解剖標(biāo)測系統(tǒng)能準(zhǔn)確指引導(dǎo)管到位、降低操作難度及風(fēng)險，并能顯著降低醫(yī)患雙方放射線暴露劑量，出于安全和提高效率的角度，全三維電生理模式具有重要的意義，值得廣大同仁予以足夠的重視。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院謝雙倫教授結(jié)合左心耳房術(shù)的這一特殊病例，介紹了內(nèi)外科聯(lián)合開胸行左心耳切除的治療方式，對終止這一類型的心律失常有很好的療效。華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院劉啟功教授從房顫患者管理最新指南的十二個更新要點(diǎn)著手，其中指出對于房顫的抗凝決策應(yīng)根據(jù)CHA2DS2-VASc 來決定，而不應(yīng)該受到房顫為陣發(fā)性、持續(xù)性還是永久性的影響(IB)。</h3> <h3> 下午分為電生理手術(shù)演示和房顫抗栓及病歷匯報兩個專場。</h3><h3> 電生理手術(shù)專場其中一個演示對象是63歲的持續(xù)性房顫患者，術(shù)中對其做了環(huán)肺靜脈隔離，左心房頂部、底部及二尖瓣狹部線性消融。在EnSite Precision三維標(biāo)測系統(tǒng)幫助下順利完成了持續(xù)性房顫的射頻消融。</h3> <h3> 抗栓專場中湖南省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心歐柏青教授對老年人這一特殊人群的房顫抗凝通過兩個模擬病歷進(jìn)行了具體的說明。歐教授指出國內(nèi)外指南均指示房顫卒中預(yù)防應(yīng)采用口服抗凝治療且抗血小板治療并無獲益，VKA療效顯著優(yōu)于ASA，而NOAC優(yōu)于VKA。其中利伐沙班因較少通過腎臟代謝，冠脈獲益明確，一天一次，依從性好，是適合老年房顫患者的NOAC。</h3> <h3> 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院黃賢圣教授對房顫合并冠心病的抗栓治療進(jìn)行講解，III期ROCKET-AF研究顯示：治療期間利伐沙班較華法林顯著減少卒中與體循環(huán)栓塞事件21%(優(yōu)效)；較VKA顯著減少顱內(nèi)、重要器官和致死性出血。對于房顫合并冠心病患者，利伐沙班提供更充分的臨床研究證據(jù)。</h3> <h3> 最后，岳陽市二人民醫(yī)院心內(nèi)科羅平主任對大會進(jìn)行總結(jié)，他表示將繼續(xù)為提高岳陽市心電生理與起搏學(xué)術(shù)水平，聯(lián)合兄弟醫(yī)院、兄弟科室為提高岳陽市、縣、鄉(xiāng)心血管疾病整體診治水平而努力！</h3><h3> </h3> <h3> 為岳陽市人民健康保駕護(hù)航，二醫(yī)人一直在努力！</h3>