<h3>心衰是心血管疾病領(lǐng)域尚未征服的挑戰(zhàn)。心衰一年內(nèi)死亡率22%，5年內(nèi)死亡率50%，跟惡性腫瘤相當(dāng)。嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，并且導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用增加。今天就參加了心衰全程管理論壇武漢站活動(dòng)。</h3> <h3>首先倪黎老師介紹了SGLT2阻斷劑與心衰。SGLT2中文名字是葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2。我們藥房有恩格列凈、卡格列凈等。<span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">可以抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收，使過量的葡萄糖從尿液中排出，降低血糖。為糖尿病的治療提供了一條新的途徑，成為降糖藥物研究的熱點(diǎn)。另外可以降低心衰患者的再住院率和死亡率。</span></h3> <h3>徐西振教授急性心衰藥物治療新進(jìn)展。從洋地黃到ARN1諾欣妥。更好的改善癥狀穩(wěn)定血液動(dòng)力學(xué)。鈣離子增敏劑左西孟旦可以增加心肌收縮力，心臟保護(hù)，血管擴(kuò)張。用于治療急性左心衰。</h3> <h3>周寧教授爆發(fā)性心肌炎救治。主要由病毒感染誘發(fā)，勞累是重要誘發(fā)因素。病死率極高，容易引起醫(yī)療糾紛。以生命支持為依托的救治方案。</h3> <h3>華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院附屬同濟(jì)醫(yī)院汪道文教授貝塔受體阻斷劑作用和心衰死亡率風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)。貝塔受體阻滯劑有個(gè)體差異，應(yīng)該做基因檢測(cè)?；驇G型心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)高，對(duì)貝塔受體阻滯劑非常有效。</h3> <h3>李緒勇老師分享急性心梗后心衰一例。病人用藥依從性不好。后續(xù)加用沙庫巴曲纈沙坦。病人三個(gè)月沒發(fā)生心衰。專家建議只用利尿劑預(yù)防心衰即可。應(yīng)該對(duì)病人加強(qiáng)用藥宣教。首先醫(yī)生根據(jù)指南提高依從性，此病人應(yīng)該開ACEI。病人依從性就是管理問題。也是對(duì)醫(yī)生信任度問題。</h3> <h3>今天的學(xué)術(shù)會(huì)讓我了解了許多醫(yī)學(xué)前沿治療方案如ECMO，IABP等。也讓我知道了腎功能什么情況下用ACEI。度過了愉快的一上午。</h3>