<h3> 由于近期門診接診患兒中，因異物吸入引發(fā)嗆咳窒息的患兒有所增加，借此機(jī)會(huì)向大家講講有關(guān)急救的小常識(shí)！</h3><h3> 本月初的一天，市婦幼兒科專家診室門口圍了一堆人，目睹了室內(nèi)驚心動(dòng)魄的一幕。距下班時(shí)間僅剩十分鐘，但診室外仍然被圍的水泄不通，候診的寶寶家長(zhǎng)們用焦急的眼神等待著，楊主任正在診室里給一位家屬講解著患兒的病情。突然間，診室外傳進(jìn)來(lái)聲嘶力竭的哭喊聲，“救命啊，快救救我娃”，只見(jiàn)一中年婦女抱著一個(gè)男孩沖了進(jìn)來(lái)……楊主任經(jīng)過(guò)迅速問(wèn)診及評(píng)估后，得知男孩是在附近吃餛飩時(shí)不慎誤嗆，導(dǎo)致顏面青紫，呼之不應(yīng)，心率消失，四肢松弛。</h3><h3> 這是誤吸導(dǎo)致的窒息，楊主任果斷的做出診斷，接過(guò)患兒，迅速用“海姆立克”急救法進(jìn)行了約5-6次急救，患兒仍沒(méi)有反應(yīng)，這時(shí)接班的庾田醫(yī)生見(jiàn)狀，在楊主任的指導(dǎo)下，又重復(fù)約10余次后，聽(tīng)到患兒咳了一聲，這時(shí)面色漸紅潤(rùn)，心率呼吸漸出現(xiàn)，拍背并清理呼吸道分泌物后，孩子終于哭出了聲音，急診入住病區(qū)并做了相關(guān)檢查及治療。自己又恢復(fù)到正常的接診中。故事就講到這里，這個(gè)平凡生活中的小插曲到此就告一段落。</h3><h3> 生活中總是會(huì)發(fā)生一些突發(fā)狀況，當(dāng)遇到這些突發(fā)事故時(shí)，如何處理才是關(guān)鍵。接下來(lái)我們?yōu)榇蠹铱破找幌職獾拦Ｗ杓本然ゾ鹊姆椒ā８魑患议L(zhǎng)們只有了解并掌握一定的急救知識(shí)，學(xué)會(huì)并運(yùn)用一定的急救技能，才能在突發(fā)狀況下運(yùn)用正確的處理方法將傷害降到最低。</h3> <h3>二、什么是海姆立克急救法？</h3><h3> “海姆立克”急救法（Heimlich Maneuver）是美國(guó)的海姆立克醫(yī)生于1974年發(fā)明的，它是一種運(yùn)用于氣道異物阻塞的快速急救手法。利用拳頭沖擊腹部——膈肌下軟組織，突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的、長(zhǎng)驅(qū)直入于氣道的氣流，就能將堵住氣道的食物硬塊等異物推出，解除窒息，使人獲救。因此，國(guó)內(nèi)又將“海姆立克”急救法叫作“腹部沖擊法”。</h3> <h3> </h3><h3> 1、成人患者氣道異物梗阻如何互救自救？</h3><h3> 首先，施救者站在患者身后，前腳置于患者雙腳間成弓步狀，用手將患者背部輕輕向前推，使患者處于前傾位，頭部略低，嘴要張開(kāi)，有利于氣道異物被排出。</h3><h3> 其次，施救者將一只手握拳，以大拇指與食指?jìng)?cè)對(duì)準(zhǔn)患者肚臍上約兩橫指的腹部，注意不要接近胸骨最下面的骨骼處。另一手置于握拳手的小指?jìng)?cè)并握緊，雙手急速?zèng)_擊性地、向后上方（患者的枕部）壓迫其腹部1~5下，反復(fù)有節(jié)奏地進(jìn)行，以形成氣流把異物沖出。</h3><h3> 最后，如果自己是受害者，孤立無(wú)援，自救手法如下：一手握拳，另一手抱拳，雙手快速?zèng)_擊性地、向后上方壓擠自己的腹部，反復(fù)有節(jié)奏地進(jìn)行?；驈澫卵ィ吭谝还潭ㄎ矬w上（如桌子邊緣、椅背、扶手欄桿等），以物體邊緣壓擠上腹部，快速向上沖擊。重復(fù)之，直至異物排出。</h3><h3> </h3><h3> 2、兒童患者氣道異物梗阻如何急救？</h3><h3> 如果是兒童（1歲-8歲）發(fā)生氣道異物阻塞，其實(shí)施“海姆立克”法的要領(lǐng)與成年人相同，如果兒童身材小，成人施救時(shí)需要坐、跪在兒童身后。</h3><h3> 3、嬰兒患者氣道異物阻塞如何急救？</h3><h3> 若是1歲以下之嬰兒發(fā)生氣道異物阻塞，應(yīng)改為拍背壓胸法。操作步驟為：先讓嬰兒趴在大人前臂，并倚靠在操作者的大腿上，頭部放低，低于胸部，在其背部?jī)杉珉喂情g拍背5次，力度要足夠。然后將嬰兒翻過(guò)來(lái)，臉朝上，在嬰兒胸骨下半段，用食指及中指做5次胸外按壓。重復(fù)拍背和胸外按壓動(dòng)作直到氣道異物吐出，如發(fā)現(xiàn)口腔有易于移除的異物，立即清除。</h3><h3> 各位家長(zhǎng)，接下來(lái)要?jiǎng)澲攸c(diǎn)了哦：</h3><h3> 1、當(dāng)孩子發(fā)生意外時(shí)，家長(zhǎng)千萬(wàn)勿驚慌，在撥打120的同時(shí)開(kāi)始自救。</h3><h3> 2、進(jìn)行心肺復(fù)蘇前，一定要保持冷靜，判斷清楚患者情況后，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇，不要盲目操作。</h3><h3> 3、心肺復(fù)蘇時(shí)必須使孩子仰臥在硬的平面上，切記不可仰臥在沙發(fā)或者彈簧床上。</h3><h3> 4、心肺復(fù)蘇時(shí)要爭(zhēng)分奪秒，如果一個(gè)人操作以上步驟，按照30：2的比例重復(fù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到醫(yī)護(hù)人員趕到。30次胸外按壓和2次人工呼吸為一個(gè)循環(huán)，每5個(gè)循環(huán)檢查一次患者呼吸、脈搏是否恢復(fù)。當(dāng)進(jìn)行一定時(shí)間感到疲累時(shí)，及時(shí)換人持續(xù)進(jìn)行，確保按壓深度及頻率。</h3><h3> 5、孩子出現(xiàn)氣道異物梗阻時(shí)，切忌將嬰兒雙腳抓起倒吊拍打背部，這樣做會(huì)增加?jì)雰侯i椎受傷的危險(xiǎn)。</h3> <h3><font color="#b04fbb">再次提醒各位家長(zhǎng)：</font></h3><h3><font color="#b04fbb"> 1、3歲以下寶寶不宜食用花生、瓜子、豆類及其他帶核的食物及果凍。 </font></h3><h3><font color="#b04fbb"> 2、吃飯時(shí)就專心吃飯，進(jìn)食時(shí)不可驚嚇、逗樂(lè)、責(zé)罵，以免大哭大笑而誤吸。</font></h3><h3><font color="#b04fbb"> 3、不要一邊讓孩子玩游戲、看電視，一邊喂食，小朋友可能因?yàn)樽⒁饬ν耆环稚ⅲ蛔⒁饩捉阑蛲萄识l(fā)生誤吸。</font></h3><h3><font color="#b04fbb"> 4、筆帽玩具別往嘴邊拿，教育兒童要改掉口含筆帽、小玩具及玩具配件等壞習(xí)慣。</font></h3><h3><font color="#b04fbb"> 5、對(duì)于幼兒可能吸入或吞下的物品，都不宜作為玩具。</font></h3><h3><font color="#b04fbb"><br></font></h3><h3><font color="#b04fbb"> 當(dāng)身邊有人出現(xiàn)被食物誤吸入氣道的情況，可使用最常見(jiàn)的海姆立克急救法，如果不知道如何施救，可以撥打120，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下邊施救邊等待救護(hù)人員到來(lái)。</font></h3> <h3> <br></h3><h3><font color="#39b54a">讓我們?yōu)閻?ài)轉(zhuǎn)發(fā)：</font></h3><h3><font color="#39b54a"> 請(qǐng)大家相互轉(zhuǎn)發(fā)，您的一個(gè)轉(zhuǎn)發(fā)拯救一個(gè)家庭，讓更多的人看到，關(guān)注兒童異物的防治。防患于未然，助力兒童健康，節(jié)約醫(yī)療資源。</font></h3>