<h3>我院內(nèi)鏡中心成功摘除一枚“大息肉"</h3> <h3> 2019年12月11日上午，我院內(nèi)三科一名長(zhǎng)期便血的患者在腸鏡檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)一枚大的長(zhǎng)蒂息肉，在內(nèi)鏡中心醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，在腸鏡下成功手術(shù)切除！</h3> <h3>息肉切除術(shù)后，鈦夾縫合，創(chuàng)面無(wú)滲血。</h3> <h3> 患者女性，60歲，便血一年，3天前住入我院內(nèi)三科。主管醫(yī)師張研大夫?yàn)椴榍灞阊?，建議患者行腸鏡檢查。內(nèi)鏡中心楊霞主任檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)距肛門(mén)10厘米見(jiàn)一枚長(zhǎng)約4cmx1.5cm的大息肉，息肉表面充血，糜爛。說(shuō)心里話(huà)，這么大的息肉我們內(nèi)鏡中心還沒(méi)獨(dú)自切過(guò)，怕出血！怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)！楊霞主任正想給病人建議預(yù)約陳星主任來(lái)做，可話(huà)到嘴邊又咽了下去，不去嘗試一下，哪能知道自己干了干不了，更何況還能為患者節(jié)約一千多元的專(zhuān)家費(fèi)。主意已定，手術(shù)準(zhǔn)備！因?yàn)橄⑷獯螅\(yùn)豐富，直接圈套切除，出血風(fēng)險(xiǎn)大！采用以往陳星主任的經(jīng)驗(yàn)，先在息肉基底部打一鈦夾，然后沿著鈦夾圈套切除，隨后再上2枚鈦夾徹底止血。在內(nèi)鏡中心2位美女護(hù)士慧芳、慧蘭的協(xié)助下，手術(shù)成功了！"懸”著的心終于放下來(lái)了！隨之而來(lái)的是成功后的喜悅，我們科又向前邁了一步！</h3> <h3> 術(shù)后第2天，內(nèi)鏡中心主任楊霞前往內(nèi)三科隨訪(fǎng)患者，患者術(shù)后情況良好，無(wú)出血現(xiàn)象。終于放心了！楊主任囑患者繼續(xù)觀(guān)察，再次向患者告知術(shù)后注意事項(xiàng)?；颊叻浅M(mǎn)意，一個(gè)勁的夸醫(yī)生、護(hù)士好！其實(shí)我們更應(yīng)該感謝患者，只有她們的信任，才為我們的成功奠定了基礎(chǔ)！</h3> <h3> 科普一下：腸息肉是腸黏膜局部增生形成的贅生物，通俗說(shuō)，就是在大腸的內(nèi)腔黏膜表面多出來(lái)的一塊肉。</h3><h3> 它分布于結(jié)直腸的各個(gè)部位，尤以左半結(jié)腸和直腸較為多發(fā)。腸息肉在中老年人群很常見(jiàn)，腸鏡檢出率可達(dá)10%~30%，近年數(shù)據(jù)顯示，在年輕人當(dāng)中檢出率也在10%以上。按數(shù)量分，有單發(fā)性息肉、多發(fā)性息肉和息肉病之分。從病理性質(zhì)上，結(jié)直腸息肉可以分為以下三類(lèi)：</h3><h3>①腫瘤性息肉（大腸腺瘤）：</h3><h3> 包括早期腺瘤（畸形隱窩灶）、傳統(tǒng)腺瘤（管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合型腺瘤）、鋸齒狀腺瘤（傳統(tǒng)鋸齒狀腺瘤、廣基鋸齒狀腫瘤息肉、混合增生性息肉/鋸齒狀腺瘤）和杵狀-微腺管腺瘤，臨床上管狀腺瘤患者較多。比起有蒂腺瘤，無(wú)蒂腺瘤的癌變率較高，并且如果腺瘤越大，癌變可能性越大。腺瘤中絨毛成分越多，越可能癌變。而這一類(lèi)息肉，我們一般稱(chēng)之為腺瘤性息肉，或者直接稱(chēng)之為大腸腺瘤。</h3><h3>②非腫瘤性息肉：</h3><h3> 患非腫瘤性息肉，癌變可能性較低。 非腫瘤性息肉包括增生性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉（如幼年性息肉、P-J綜合征等）、淋巴性息肉、黏膜脫垂性息肉（肛管）炎性息肉。</h3><h3>③腸息肉病 ：</h3><h3> 如果在腸道出現(xiàn)數(shù)目多于100顆以上的息肉，并具有腸息肉病的特殊臨床表現(xiàn)時(shí)，我們會(huì)懷疑患者患了腸息肉病。此類(lèi)疾病因?yàn)閿?shù)量龐大，所以癌變幾率也相應(yīng)較大，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及建議手術(shù)治療。比如，即使癌變率是1%，那么100顆就是100%。</h3> <h3> 一個(gè)科室的成功，離不開(kāi)所有醫(yī)生和護(hù)士的努力；一個(gè)好的團(tuán)隊(duì)，更是一個(gè)科室成功的基礎(chǔ)；當(dāng)然，更離不開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)和各科室人員的大力支持和幫助，借這個(gè)平臺(tái)，謝謝大家！2020年，我們更加努力！</h3>