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深化醫(yī)改的新突破—市老科協(xié)到人民醫(yī)院開展醫(yī)共體調研

鄭建民

<h1>&nbsp; &nbsp; 醫(yī)改是個難題。如何改,才能讓群眾看病就醫(yī)少跑路?如何改,才能實實在在減輕群眾就醫(yī)負擔?蘭溪市深入貫徹“健康浙江”建設戰(zhàn)略部署,堅持以醫(yī)共體建設重構分級診療格局、以醫(yī)保醫(yī)藥改革重構醫(yī)療利益格局、以智慧醫(yī)療手段重構就醫(yī)就診格局,推動“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變,破解群眾看病難、看病貴等一系列問題。</h1><h1>&nbsp; &nbsp;&nbsp; 2020年1月6日,蘭溪市老科協(xié)組織部分衛(wèi)生組會員到人民醫(yī)院就醫(yī)共體建設開展了調查研究。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp;&nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院黨委副書記、主持工作的副院長屠元星主持會議。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp;&nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院黨委書記應佑華介紹情況。重點介紹了為什么要建設醫(yī)共體、醫(yī)共體“共什么”、怎么建設好醫(yī)共體等問題。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 醫(yī)共體“共”什么?</h1><h1>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;一是“共”管。由醫(yī)共體內成員單位聯(lián)合組建管理委員會,共享先進管理經驗,提升醫(yī)共體的科學、規(guī)范、統(tǒng)一、精細化管理水平。制定共同章程和制度,詳細界定各組成單位責權利,在診療服務、技術規(guī)范、事業(yè)發(fā)展等方面形成區(qū)域醫(yī)療合力。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; &nbsp; 二是共“人”。在醫(yī)共體內施行編制總量控制,人員打通使用。結合醫(yī)共體區(qū)域特性,制定合理用人機制,建立能進能出、能上能下的用人機制,打通長久以來縣域醫(yī)療機構人員流通梗阻的問題。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 三是共“財”。在醫(yī)共體內建立財務管理中心,統(tǒng)一負責醫(yī)共體內財政預算、財務管理、審計監(jiān)督。統(tǒng)一核算、統(tǒng)一分配,有效調劑區(qū)域內資金的使用,讓資金用在“刀刃上”。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp;&nbsp; 四是共“信”。在醫(yī)共體內實現信息的互聯(lián)互通,通過對醫(yī)共體各組成單位施行同質化服務,來保障各項診療信息互認。積極推進“互聯(lián)網+醫(yī)療”服務模式,穩(wěn)步建立區(qū)域心電、影像、檢驗等中心,充分發(fā)揮遠程醫(yī)療和轉診協(xié)作平臺作用,實現區(qū)域診療信息閉環(huán)效應。</h1> <h1>  怎樣“建”?方法是一家人,一張網,一本帳,一盤棋,讓醫(yī)共體建設更出彩!</h1> <h1>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 市鄉(xiāng)機構“一家人”,通過對市級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施集團管理、整體運營和連續(xù)服務,實現資源共建共享、管理同標同質和服務優(yōu)質高效,讓大小醫(yī)院緊密的聯(lián)系在一起。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 資源使用“一張網”,在市域內建成統(tǒng)一的檢驗、影像、心電診斷和消毒供應等共享服務中心,每個醫(yī)共體成立統(tǒng)一的醫(yī)療質量、人力資源、財務和后勤等業(yè)務管理中心,實施統(tǒng)一的藥品、耗材和設備等集中采購。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; &nbsp; 財務管理“一本帳”,“統(tǒng)一招標采購一方面可以降低藥品價格,還能夠統(tǒng)一市鄉(xiāng)用藥目錄,彌補基層藥物短缺的問題,實施慢病長處方,方便群眾看病配藥?!?</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 人員使用“一盤棋”,打破單位、科室、身份限制,實現合理輪崗、有序流動、統(tǒng)籌使用。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp;&nbsp; 蘭溪將努力做強市級龍頭、補好基層短板,努力實現大病不出市,小病不出鄉(xiāng);通過貫通服務鏈條,推動基層首診、雙向轉診、急慢分治和上下聯(lián)動,以及與醫(yī)保差別化支付政策的銜接。</h1> <h1>  2019年市老科協(xié)針對在醫(yī)共體建設中出現的問題開展了調研。如:醫(yī)保實行金華市級統(tǒng)籌后對市縣級醫(yī)院的影響展開調研,并上報了調研報告,得到了蘭溪市委書記陳峰齊的批示,引起了有關部門的重視。</h1> <h1>  蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體1+10模式。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp;&nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體柏社院區(qū)。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp;&nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體赤溪院區(qū)。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體橫溪院區(qū)。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體蘭江院區(qū)。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體馬澗院區(qū)。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp;&nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體梅江院區(qū)。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體女埠院區(qū)。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體水亭院區(qū)。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體永昌院區(qū)。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體游埠院區(qū)。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院醫(yī)共體召開職代會。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; 蘭溪市衛(wèi)健局長徐建光在調研會上講了話。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp;&nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院黨委書記應佑華參加調研會。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp; &nbsp; 蘭溪市中醫(yī)院黨委書記孫里楊參加調研會。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp;&nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院黨委委員水勝前參加調研會。</h1> <h1>&nbsp; &nbsp;&nbsp; 蘭溪市人民醫(yī)院有關科室負責人也參加了調研會。</h1> <h1>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;蘭溪 市老科協(xié)會長鄭遺清在調研會上講了話。</h1>

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