產(chǎn)科專家解讀 <h3><font color="#ed2308">如果在孕期24-28周喝了糖粉以后，發(fā)現(xiàn)血糖高，已經(jīng)診斷為GDM的這一部分病人，首先要給3-5天的飲食調(diào)整，把以前不健康的飲食去掉?？偟臒峥ㄒM(jìn)行計(jì)算，根據(jù)體重，平常普通工作勞動(dòng)強(qiáng)度的這部分孕婦，按30Kcal/(kg·d)計(jì)算熱卡，然后再把總的熱卡做成食物分5-6餐口服。如果通過飲食管理沒有得到一個(gè)合理的血糖值，再進(jìn)行餐后運(yùn)動(dòng)管理，在餐后半個(gè)小時(shí)開始，進(jìn)行10-30分鐘不等的餐后運(yùn)動(dòng)時(shí)間。通過飲食加上餐后運(yùn)動(dòng)血糖還沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，可能要考慮藥物了?，F(xiàn)在降糖的藥物對(duì)孕婦來說有各種胰島素，也可以在胰島素的基礎(chǔ)上效果不理想，或者需要大劑量胰島素治療，也可以追加二甲雙胍口服輔助皮下注射降糖藥的運(yùn)用?？傮w來說，飲食、運(yùn)動(dòng)加藥物來控制血糖。所有胰島素的用藥要到內(nèi)分泌科，找正規(guī)醫(yī)生開藥，藥品也必須在醫(yī)院獲取，以達(dá)到安全、有效的目的，切不可私自在家調(diào)整胰島素用量，或者在其他地方購藥進(jìn)行相應(yīng)的處置。</font></h3> 內(nèi)分泌科專家解讀 <h3><font color="#ed2308">孕期血糖高控制要分三種情況考慮：1、懷孕前無糖尿病，但懷孕后發(fā)現(xiàn)血糖增高，但又沒有達(dá)到診斷2型糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)稱之為妊娠糖尿??；2、孕前無糖尿病，但孕后血糖增高達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，稱之為妊娠顯性糖尿?。?、孕前有糖尿病。這三種情況的處理方法各自不同。正常孕婦在整個(gè)懷孕生理過程當(dāng)中不斷把葡萄糖輸送給胎兒，其血糖是偏低的，所以孕期糖尿病的管理比普通2型糖尿病要嚴(yán)格。對(duì)于妊娠糖尿病和妊娠顯性糖尿病，可通過飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整把血糖控制好。但對(duì)于糖尿病合并妊娠，可能需要通過大量胰島素才能把血糖控制好。對(duì)于孕婦和胎兒，只有把血糖控制好，才能把危害降到最低。很多孕婦不敢打胰島素，怕胰島素會(huì)危害到胎兒，相較胰島素危害，高血糖危害更大。所以孕婦把血糖控制好才是最基礎(chǔ)的。</font></h3>