<h3>中年男性患者,因車禍傷入院,主要受傷的是雙手離斷傷。右側(cè)腹壁撞擊傷。腹部超聲談及右側(cè)髂動脈血栓可能,腹膜后少量積液。</h3> <h3>擬經(jīng)左側(cè)股動脈造影,造影見右髂外動脈損傷,內(nèi)膜不光整,感覺接近離段。</h3> <h3>股動脈未見異常</h3> <h3>脛前動脈顯影欠佳,脛腓干遠端栓塞,脛后未顯影,腓動脈近端未顯影,遠端顯影。</h3> <h3>術(shù)中根據(jù)造影結(jié)果,決定手術(shù)策略,髂外動脈通過8*60mmFluncy 腹膜支架修復(fù)。膝下血栓經(jīng)過切開脛后動脈血栓3f取栓導(dǎo)管取出。</h3><h3><br></h3> <h3>更換9F動脈鞘,交換PA導(dǎo)絲,準確定位后釋放。造影覆膜支架修復(fù)良好。</h3> <h3>暴露脛后動脈,3f取栓導(dǎo)管向上取了3次,可見噴血良好。</h3> <h3>遠端去了兩次,取出少量血栓,可見反血,縫合后造影,遠端足底動脈顯影。</h3> <h3>意外的是取出的不僅僅有血栓,還有髂外動脈損傷處被血流沖下來的環(huán)形內(nèi)膜片。</h3>