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涼山州第一人民醫(yī)院 兒科

涼山州第一人民醫(yī)院 兒科

<ul><li><b><font color="#ed2308">一、什么是新型冠狀病毒</font></b><br></li></ul>冠狀病毒為不分節(jié)段的單股正鏈RNA病毒,由于病毒包膜上有向四周伸出的突起,形如花冠而得名。冠狀病毒大部分感染動物,目前從人分離的冠狀病毒主要有普通冠狀病毒229E、OC43和SARS冠狀病毒(SARS-CoV)三個型別,已知感染人類的冠狀病毒有6種,而從武漢市不明原因肺炎患兒下呼吸道分離出的冠狀病毒則是發(fā)生抗原性變異的新型冠狀病毒,人群缺少對變異毒株的免疫力,WHO命名為2019-nCoV。<br> <br><br> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308"><b>二、傳播途徑</b></font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">目前已知的研究發(fā)現(xiàn),新型冠狀病毒可完成蝙蝠-中間宿主-人的傳播,但是從蝙蝠到人可能還存在更多的中間宿主,具體目前尚不清楚,但是新型冠狀病毒從人到人的傳播途徑可以有:接觸傳播和飛沫傳播。因此,鄭重提醒:噴嚏液體速度是35m/s,隨距離衰竭,2米后基本沒有速度,空氣中擴散8米左右; 并且病毒可懸浮24小時!意思就是:你出去就要戴口罩!別以為外面沒人就可以偷懶,誰也不知道24小時內(nèi)有多少人經(jīng)過!</h3> <h3><font color="#ed2308"><b><br></b></font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308"><b>三、新型冠狀病毒潛伏期</b></font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">潛伏期平均在7天左右,短的有2-3天,長的有10-12天,目前參考其他冠狀病毒致病潛伏期,以及新型冠狀病毒感染病例相關(guān)信息和當(dāng)前的防控實際,將密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期定為14天。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);"><font color="#ed2308"><b>四、如何判斷新生兒是否感染</b></font></span></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1)疑似感染病例:在分娩前14 d 和分娩后 28 d以內(nèi)的有 2019-nCoV 感染病史的母親分娩的新生兒,或者新生兒期間直接暴露其他有 2019- nCoV 感染病史的接觸者(包括家庭成員、醫(yī)護(hù)人員、探視者),無論有無癥狀,應(yīng)考慮疑似感染病例。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2)確診病例:對于疑似病例,若具備以下病原學(xué)證據(jù)之一,可確診:①呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實時熒光 RT-PCR 檢測 2019-nCoV 核酸陽性;②呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測序,與已知的 2019-nCoV 高度同源。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308"><b>五、臨床癥狀</b></font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1)新型冠狀病毒感染可出現(xiàn)與普通感冒類似的臨床癥狀,比如:發(fā)熱、感覺四肢無力、干咳。但也有癥狀不明顯病例,或者表現(xiàn)為其他系統(tǒng)癥狀如消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、眼科癥狀等,尤其是新生兒、嬰幼兒癥狀可能更不典型,一旦發(fā)現(xiàn),病程進(jìn)展快或已錯過觀察期。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2)與普通感冒的最大區(qū)別:腹瀉、呼吸逐漸變得困難,如:呼吸過快或過慢,呼吸過深或過淺;嬰幼兒或新生兒則表現(xiàn)為張口呼吸、喘息、呻吟、鼻翼煽動(鼻孔開大縮?。?、點頭呼吸,甚至出現(xiàn)口唇、面色變,呼吸三凹征。出現(xiàn)上述癥狀,立即就診!</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#ed2308"><b>六、寶寶如何預(yù)防感染新型冠狀病毒感染</b></font></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1)避免孩子感染的最好方式就是避免外出,避免外出,避免外出(重要的事情說三遍啊?。。。?,避免與外來人群直接接觸,保持室內(nèi)通風(fēng),開窗選擇對流窗,利于空氣流通,至少30分鐘。家庭環(huán)境要保持地面清潔干燥,不要有潮濕的角落,避免病毒細(xì)菌滋生,如果家庭備有含氯消毒劑的84消毒液,可以按正確方法(84消毒液10ml+990ml水)進(jìn)行配置后,每天拖地1~2次。如果家庭有疑似或確診的家長,使用過的物品或居住過的房間消毒時則應(yīng)該將84消毒液的濃度提高到4~10倍,即將84消毒液的原液由10ml增加到40~100ml加入到960~900ml中。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2)市面上銷售的口罩一般適用于3-6歲兒童,而且口罩要及時更換,若出現(xiàn)潮濕或者4-6小時更換一次。但對于1歲以下寶寶,不太適合戴口罩,一定程度上導(dǎo)致寶寶呼吸不順暢,加上寶寶不會表達(dá)自己的不舒服,家長就更不知道寶寶的情況了,因此重點來了,盡量不出門?。?!</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">3)冠狀病毒對熱敏感,56℃30分鐘、乙醚、75%酒精、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑都可以有效滅活病毒。注意,氯己定不能有效滅活病毒。因此,對于寶寶常用的物品,比如奶瓶、奶嘴、水杯等耐高溫的都可以在沸水中煮沸超過30分鐘或者蒸汽蒸5分鐘,就可以完成消毒。不耐熱的玩具可以用酒精擦拭玩具表面來消毒。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">4)建議用流動水+洗手液洗手30秒,可以帶走手上99%的細(xì)菌哦,不管什么時候,流動水沖洗+洗手液洗手都是首選哦,洗手后要擦干,在沒有流動水的情況下,可以選擇含75%酒精的免洗洗手液,粑粑麻麻可以先將洗手液噴到自己手上,然后幫助寶寶擦拭雙手,直到完全干燥。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">5)兒童在家休息時不可長時間看電視或玩電子產(chǎn)品,應(yīng)適當(dāng)安排鍛煉或活動,同時按時休息,保證充足的睡眠。學(xué)齡期兒童不應(yīng)影響學(xué)習(xí)、完成學(xué)校作業(yè)的同時可以和家長一起參與家庭清潔工作;家長可以對嬰幼兒進(jìn)行被動鍛煉四肢</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">&nbsp;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><font color="#191919"><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">6)合理的膳食安排:每</span><span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">日營養(yǎng)均衡,保證營養(yǎng)充足,適當(dāng)進(jìn)食高蛋白食物、新鮮潔凈的蔬菜水果,青春期的青少年不要節(jié)食;所有食物要充分熟透后才能食用,不偏食不挑食,葷素搭配得當(dāng),不吃野生動物,應(yīng)以清淡易消化飲食為主;適量多飲水,多排尿,盡量不飲用冷水,宜飲用溫水,加快身體新陳代謝,同時適量增加奶制品(牛奶、酸奶)的飲用。附贈專供寶爸寶媽的飲食建議;</span></font></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"></h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">參考資料;</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">1. 新型冠狀病毒肺炎預(yù)防手冊</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">2. 新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(施行第四版)</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">3. 湖北省兒童醫(yī)學(xué)中心發(fā)布新生兒、兒童新型冠狀病毒感染防控措施-央廣網(wǎng)http://www.cnr.cn/hubei/yuanchuang/20200127/t20200127_524951164.shtml?from=timeline&amp;isappinstalled=0</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">4. 圍產(chǎn)新生兒新型冠狀病毒感染防控管理預(yù)案(第一版)</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">5. 《關(guān)于防治新型冠狀病毒感染的飲食營養(yǎng)專家建議》</h3>