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作為一個(gè)一線醫(yī)療工作者,我非常關(guān)心這次冠狀病毒的疫情的發(fā)展,以至于領(lǐng)導(dǎo)昨天跟我說:“我看自從這個(gè)冠狀病毒爆發(fā)后,我感覺你比國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人還忙。不僅看中文報(bào)道,還要看英文報(bào)道;不僅自己看,還要總結(jié)摘要,轉(zhuǎn)發(fā)各群。經(jīng)常還要提供一些基本醫(yī)學(xué)常識(shí)?!?
領(lǐng)導(dǎo)頓了一下,“更加過分的是,你說你自己義憤填英,拍拍桌子也就算了,但你不停地讓我看你那些讓人憋屈的文章,弄的我也很郁悶。估計(jì)病毒沒有結(jié)束,你肯定先自己瘋了?!?
想想也是,這幾天我受的累不僅是中文的,還有英文的,是Bilingual 的。不僅有肉體的,我嘴上急出了一個(gè)水泡,免疫力下降的最直接體現(xiàn);而且精神上也受到極大的摧殘。那些打醫(yī)護(hù)人員的,口罩坐地起價(jià)的,黑十的各種超出做人基本底線的做法。
雙黃連,潔爾陰洗液偏方秘方等等等等。
各種消息,視頻,微信如潮水泛濫,一波未平一波又起,讓人目不暇接,真假莫辯。我仰望星空,想起一首歌詞:“請(qǐng)你請(qǐng)你給我一雙慧眼吧,我要把這個(gè)世界看得清清楚楚明明白白?!?
事實(shí)上作為一個(gè)普通人,我看不明白。我不知道那些消息是真,那些消息是假。為了證實(shí)一篇文章的可靠性,我常常要去找這個(gè)消息的原出處,這么多天,我覺得作為一個(gè)普通的吃瓜群眾,我太“累”了,太“難”了。沒有一點(diǎn)基本的醫(yī)學(xué),統(tǒng)計(jì),數(shù)學(xué),醫(yī)藥,生物,遺傳,專利知識(shí),根本沒有辦法消化這些信息。
有些真相,會(huì)隨著時(shí)間的流逝,慢慢揭開;有些真相,估計(jì)我們永遠(yuǎn)都不會(huì)知道。我唯一可以做到的是,就是根據(jù)自己所知所學(xué)的一些基本知識(shí)經(jīng)驗(yàn),采取一些簡(jiǎn)單可行的辦法,管好自己,管好家人。希望不久的將來(lái),我們可以戰(zhàn)勝病毒。要不然,我估計(jì)病毒沒有結(jié)束,我肯定會(huì)瘋了。
以下是我自己的做法:
1. 在家隔離,盡量不去或者少去任何中國(guó)人多的地方。
2. 互相通報(bào),如果知道近期有誰(shuí)從武漢或者中國(guó)回來(lái)的人;建議他/她在家隔離。大家互相監(jiān)督。減少不必要的傳播播/傳染源。
3. 勤洗手, 多通風(fēng), 盡量少去公共場(chǎng)合,避免接觸傳染源, 目前是最有效的方式。
4. 運(yùn)動(dòng),追劇,吃東西。做一切可以讓你開心的事,這樣可以提高你的免疫能力。
5. 每天吃1000 mg VC, 多吃水果蔬菜,多喝水。
6. 不要盲目悲觀,也不要盲目樂觀??茖W(xué),理性的看待問題。
7. 用知識(shí)武裝自己,學(xué)習(xí)一下什么是病毒,什么是細(xì)菌。如果你知道這些知識(shí)就不會(huì)相信譬如雙黃連之說。
8. 每天都給父母家人打電話,強(qiáng)調(diào)在家隔離的重要性;同時(shí)我還建議她們儲(chǔ)備糧食3~6個(gè)月的用量。
9. 盡量少開少看微信群,各種消息層出不窮,各種針砭時(shí)弊,謾罵,都是浪費(fèi)時(shí)間。而且越看越生氣,越生氣就越想看,這簡(jiǎn)直就是一個(gè)惡性循環(huán)。
10. 切記:對(duì)付任何疾病的最好辦法就是:預(yù)防,預(yù)防,預(yù)防。
還有,我呼吁大家尤其是剛從國(guó)內(nèi)來(lái)的人,不管什么時(shí)候,在海關(guān)也好,去醫(yī)院也罷,請(qǐng)你們?nèi)鐚?shí)填寫你們的旅行歷史。不要踐踏利用他人的善良和信任,大多數(shù)美國(guó)人都是誠(chéng)實(shí)善良的人,在這種時(shí)候,更應(yīng)該誠(chéng)實(shí)守信去贏得別人的信任和尊重。
網(wǎng)上已經(jīng)有一些排華情緒的文章,真的,這不得不讓我擔(dān)心。到目前為止,全世界范圍內(nèi)口罩告急,都被我們?nèi)A人一掃而空。可是弄回去的那些口罩到底哪里去了,我百思不解。每天各個(gè)微信圈,網(wǎng)上,經(jīng)常是武漢醫(yī)院前線物資告急的消息,
我還是覺得匪夷所思,百思不得其解。
每天看到世界各地感染數(shù)目的增加,尤其是其它國(guó)家的病例,基本上都是從由中國(guó)武漢地區(qū)的人引起的,換位思考一下,要是你,你會(huì)覺得怎么樣呢?
如果,我是說如果將來(lái)美國(guó)也病毒泛濫成災(zāi)的話。你們覺得誰(shuí)會(huì)給我們這些海外僑胞寄口罩?你覺得他們不會(huì)幸災(zāi)樂禍嗎?不是我不相信,可是當(dāng)你看到最近的好幾起因故意隱瞞武漢行程/接觸史而導(dǎo)致了不少醫(yī)護(hù)人員感染的事。
我真是覺得痛心疾首,出離憤怒了。還有各種網(wǎng)絡(luò)謾罵,各色人物的各種表演,每天不斷地刷新了我對(duì)人性底線的認(rèn)知。</h3><h3><br></h3><h3>最后,我向在國(guó)內(nèi)一線醫(yī)護(hù)人員致敬:他們每天拖著疲憊的身體,前有病毒,后有菜刀;上有衛(wèi)建委追查,下有病人撕扯隔離服。冒著生命危險(xiǎn)在救治病人。我殷切希望疫苗可以盡快發(fā)現(xiàn),可以消滅這猖獗的病毒。
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什么是病毒
https://youtu.be/E46_veB0DPU
什么是細(xì)菌
https://youtu.be/er2QBBvMQs4
如果你想了解一下什么是冠狀病毒,怎么醫(yī)治冠狀病毒,網(wǎng)友 -疏桐兒- 總結(jié)的非常好。
以下部分摘自 網(wǎng)友 -疏桐兒-
新型冠狀病毒,也稱2019-nCoV,是一種可導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病的病毒。此病毒可引起炎癥及肺部氣道內(nèi)粘液和體液積聚(肺炎)。冠狀病毒有多種類型,大多數(shù)類型僅感染動(dòng)物,但時(shí)有發(fā)生變異并感染人類。
"研究全基因組比對(duì)發(fā)現(xiàn),武漢冠狀病毒與非典病毒之間同源性更強(qiáng),相似性約70%,而MERS-CoV(中東呼吸綜合征)之間距離較大,相似性約40%。其中不同冠狀病毒與宿主細(xì)胞作用的關(guān)鍵spike基因,即編碼S-蛋白,有更大的差異性。將武漢冠狀病毒S-蛋白與人ACE2蛋白進(jìn)行結(jié)構(gòu)對(duì)接研究。結(jié)果顯示,武漢冠狀病毒S-蛋白中與ACE2蛋白結(jié)合的5個(gè)關(guān)鍵氨基酸殘基有4個(gè)發(fā)生變化,但是結(jié)構(gòu)并沒有發(fā)生變化,二者RBD結(jié)構(gòu)域的3D結(jié)構(gòu)幾近相同"。“This virus was predicted as a newly mutated coronavirus”,因?yàn)樽儺?,人類無(wú)法抵抗它,又沒有合適的藥物,所以才造成了它的“肆無(wú)忌憚”。
WHO證實(shí),到目前為止, 還沒有專門用于預(yù)防和治療新冠狀病毒的藥, 患者一般接受緩解和針對(duì)癥狀的治療,和其他支持性治療 。嚴(yán)重病例,治療還包括支持重要器官功能的診療護(hù)理。2月2日上午,國(guó)家藥監(jiān)局藥品評(píng)審中心(CDE)網(wǎng)站顯示,新型冠狀病毒肺炎的潛在藥物瑞德西韋(remdesivir)臨床試驗(yàn)申請(qǐng)已經(jīng)獲受理,武漢牽頭開展瑞德西韋(Remdesivir)治療2019-nCoV新型冠狀病毒肺炎臨床研究。
現(xiàn)階段最有效的方式還是檢疫和隔離,避免接觸傳染源。接種疫苗仍是人類對(duì)付傳染病的有力武器。
如果用滅活的冠狀病毒作為免疫原,對(duì)于人來(lái)說有潛在的危險(xiǎn)。而且,滅活疫苗需要通過體外培養(yǎng)大量病毒,不能有任何泄露,只有在萬(wàn)無(wú)一失的前提下才能大量生產(chǎn),否則將對(duì)生產(chǎn)工人和環(huán)境造成無(wú)法挽救的損失。
如果采用基因工程方法研制防治藥物,“RNA干擾(RNA interference)是由雙鏈RNA誘發(fā)的基因沉默(gene silencing)。 與雙鏈RNA有同源序列的信使mRNA被降解,從而抑制了該基因的表達(dá)。 雖然RNA干擾是存在于許多生物體內(nèi)的一種自身防御機(jī)制,同時(shí)也可能是一種內(nèi)源性基因表達(dá)的調(diào)控機(jī)制。迄今為止,RNA干擾技術(shù)用于治療人類疾病的安全性仍是個(gè)未知數(shù)”。
其實(shí),這種新病毒導(dǎo)致的肺炎,和以往的病毒性肺炎一樣,本質(zhì)上是免疫系統(tǒng)攻擊自己。 "病毒入侵人體后,免疫系統(tǒng)會(huì)被調(diào)動(dòng)起來(lái),殲滅敵人的時(shí)候,往往就會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)。 免疫應(yīng)急中, 會(huì)造成太多的自體細(xì)胞損傷,而大量被破壞的細(xì)胞釋放出細(xì)胞內(nèi)容物,又會(huì)進(jìn)一步給免疫系統(tǒng)提供更多的分子信號(hào),反應(yīng)進(jìn)一步增強(qiáng),最終達(dá)到失控的程度。病毒性肺炎引起的這種反應(yīng)主要發(fā)生在肺部的血管壁內(nèi)皮細(xì)胞,會(huì)導(dǎo)致大量活化的免疫細(xì)胞涌入肺部,同時(shí)血管通透性增加,最終患者死于肺衰竭、急性呼吸窘迫綜合征和低血容量休克"。
免疫細(xì)胞在清除感染細(xì)胞的同時(shí),會(huì)釋放過量的自由基分子,ROS 是導(dǎo)致細(xì)胞損傷和死亡的常見機(jī)制之一。由于受到自由基的氧化脅迫,構(gòu)成細(xì)胞組織的各種物質(zhì)如脂質(zhì), 糖類, 蛋白質(zhì), 脫氧核糖核酸(DNA)等所有的大分子物質(zhì),都會(huì)發(fā)生各種程度的氧化反應(yīng),引起變性,交聯(lián), 斷裂等氧化損傷,進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能的破壞以及機(jī)體組織的損傷和器官的病變,甚至癌變等。
通過抑制ROS,來(lái)改善臨床癥狀和降低死亡率, 也是一種嘗試。
自我保健減少氧自由基的傷害, 譬如1000mg 的Ve;譬如1000mg Vitc抑制粒細(xì)胞被過氧基激話,避免無(wú)辜?xì)鹊取?
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