<h3></h3><h5 style="text-align: center;"><b>做好自我防護(hù)<br>打贏這場新型冠狀病毒防御攻堅(jiān)戰(zhàn)<br>是我們最大的社會責(zé)任感！</b></h5> <h3><font color="#010101">新型冠狀病毒感染的人群中，出現(xiàn)了結(jié)膜炎甚至以結(jié)膜炎為首發(fā)癥狀的病例，這類結(jié)膜炎目前沒有特異性表現(xiàn)，可為單或雙眼，可能類似于病毒性結(jié)膜炎，如結(jié)膜充血或伴水腫，水樣或粘液狀分泌物，結(jié)膜出血等。金華眼科醫(yī)院邀您一起，主動(dòng)防治新冠病毒傳染病，重視眼部被感染以及成為潛在傳染源的可能性，并進(jìn)行科學(xué)的防護(hù)。</font></h3> <h1><b>普通人群防護(hù)措施</b></h1> <h3><font color="#010101">☆在家且周邊無疑似病例及確診病例時(shí)無需進(jìn)行眼部防護(hù)；</font></h3> <h3><font color="#010101">☆工作需要接觸較多人群者在崗期間配戴醫(yī)用外科口罩外，有條件可配戴安全眼鏡（非必須）；</font></h3> <h3><font color="#010101">☆勤洗手，正確洗手；</font></h3> <h3><font color="#010101">☆不要以手摸眼、鼻、口腔；</font></h3> ☆不隨意丟棄淚液等眼部分泌物擦拭物。<br> <h1><b>眼科醫(yī)護(hù)人員防護(hù)措施</b></h1> <h3 style="text-align: center">一、眼科不同工作崗位的防護(hù)</h3> <h3><font color="#010101">（一）預(yù)檢分診</font></h3> <h3><font color="#010101">穿戴工作服，醫(yī)用帽，醫(yī)用外科口罩。</font></h3> <h3><font color="#010101">（二）普通門診</font></h3> 因有可能接觸疑似患者（例如病毒引起的結(jié)膜炎）等高危人群，<b><font color="#167efb">眼科醫(yī)生建議配置：</font></b> <h3><font color="#010101">1、醫(yī)用外科口罩及以上級別的口罩；</font></h3> 2、醫(yī)用帽；<br> <h3><font color="#010101">3、醫(yī)用護(hù)目鏡，必要時(shí)加防護(hù)面罩；</font></h3> <h3><font color="#010101">4、常用裂隙燈、眼底前置鏡等近距離檢查時(shí)采用防護(hù)擋板，也可利用X膠片或其他類似防護(hù)罩類自制的擋板；</font></h3> <h5 style="text-align: left;"><b>（金華眼科醫(yī)院自制了一款適用于眼科檢查設(shè)備的護(hù)面罩。）</b></h5> <b><font color="#167efb">門診時(shí)，眼科醫(yī)生應(yīng)這樣做：</font></b> <h3><font color="#010101">1、減少不必要言語溝通；</font></h3> <h3><font color="#010101">2、盡量采取前置鏡，間接檢眼鏡或輔之以眼底照相，歐寶等檢查眼底，強(qiáng)烈建議減少直接檢眼鏡的使用；</font></h3> <h3><font color="#010101">3、采病史時(shí)距離拉遠(yuǎn)（建議1m以上）；</font></h3> <h3><font color="#010101">4、洗手：接觸患者前后，接觸潛在感染風(fēng)險(xiǎn)的污染物，戴/脫口罩，脫手套后均需洗手。</font></h3> （從感染控制而言建議每次看病人前后嚴(yán)格七步法洗手，不戴手套。因手套存在微滲漏或微小破損可能，一旦手部感染，可能更容易感染。但如果手部已有破損，務(wù)必要戴好一次性醫(yī)用手套。換手套時(shí)建議快速手消毒劑七步法消毒，不可長時(shí)間使用一副手套。）<br> <h3><font color="#010101">（三）日常眼科病房診療活動(dòng)及查房</font></h3> 穿戴工作服、醫(yī)用帽、醫(yī)用外科口罩，一般無須配戴護(hù)目鏡、防護(hù)面罩。其余請參照普通門診。<br> <h3><font color="#010101">（四）可能接觸疑似或確診病例的高危人群</font></h3> <h3><font color="#010101">穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩（型號N95 1860/9132等）及以上口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防護(hù)服、乳膠手套，需要配合進(jìn)行吸痰、氣管插管、氣管切開等操作的高危人員需佩戴正壓防護(hù)面罩，建議配戴PAPRs。</font></h3> <h3 style="text-align: center">二、眼部護(hù)具及其正確使用</h3> <h3><font color="#010101">（一）眼部護(hù)具</font></h3> <h3><font color="#010101">眼部防護(hù)可提供防護(hù)屏減少或防止病毒進(jìn)入眼睛，目前已有的眼部護(hù)具包括：</font></h3> <h3><font color="#010101">1、護(hù)目鏡：物理阻隔感染物、播散物或呼吸氣體中的小顆粒濺入眼部，護(hù)目鏡最好密封，遮邊，無通風(fēng)孔，與面部接觸緊密。但對臉部其他部分沒有保護(hù)作用。建議戴好帽子后再佩戴護(hù)目鏡。</font></h3> <h3><font color="#010101">2、面罩：如可遮擋前方和周邊的一次性面罩、頭盔式防護(hù)面罩等，可物理阻隔感染物、播散物或呼吸氣體中的小顆粒濺入眼部及顏面部。面罩在高危情況下一般建議與護(hù)目鏡聯(lián)合使用。</font></h3> 3、安全眼鏡：許多帶有側(cè)邊防護(hù)的安全眼鏡或者平光的安全眼鏡可以提供較好的眼部防護(hù)防護(hù)但密閉性不如護(hù)目鏡。<br> 4、全面型呼吸器（如橡膠面具型呼吸器和動(dòng)力送風(fēng)空氣過濾式呼吸防護(hù)器powered air-purifying respirator，PAPRs)：可提供最好的眼部防護(hù)。PAPRs等本身是保護(hù)呼吸道的，但由于它們的設(shè)計(jì)剛好可以高度保護(hù)眼部。這個(gè)主要用于那些在感染控制中有呼吸道感染高危的人員。<br> <h5 style="text-align: center"><b>（不同人群眼部護(hù)具選擇）</b></h5> <h3><font color="#010101">性能要求：</font></h3> <h3><font color="#010101">護(hù)目鏡，眼罩和防護(hù)面罩要求符合《個(gè)人用眼護(hù)具技術(shù)要求》（GB14866-2006）。</font></h3> <h3><font color="#010101">PAPRs應(yīng)符合《呼吸防護(hù)動(dòng)力送風(fēng)過濾式呼吸器》（GB30864-2014)。</font></h3> <h3><font color="#010101">（二）護(hù)目鏡，眼罩和防護(hù)面罩正確使用方法</font></h3> <h3><font color="#010101">1、佩戴前應(yīng)洗手；</font></h3> 2、佩戴前應(yīng)檢查有無破損、佩戴裝置有無松懈；<br> 3、雙手佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩；<br> <h3><font color="#010101">4、調(diào)節(jié)舒適度。</font></h3> <h3><font color="#010101">（三）眼部護(hù)具的使用注意事項(xiàng)</font></h3> <h3><font color="#010101">1、選用經(jīng)產(chǎn)品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)合格的眼部護(hù)具；</font></h3> <h3><font color="#010101">2、在進(jìn)入患者區(qū)域前戴好眼部護(hù)具，離開患者房間或者執(zhí)業(yè)場所后方能取下；</font></h3> <h3><font color="#010101">3、可重復(fù)使用的護(hù)目鏡，防護(hù)面罩，眼罩需按照產(chǎn)家的建議及時(shí)清潔及消毒。如面罩或眼罩模糊不清，應(yīng)更換，一次性用品及時(shí)丟棄于相應(yīng)垃圾桶內(nèi)；</font></h3> <h3><font color="#010101">4、在配戴眼部護(hù)具前先確保其正好合適并有保護(hù)作用。護(hù)目鏡使用時(shí)要求與眼角到眉弓部位緊密貼合；</font></h3> <h3><font color="#010101">5、脫眼部護(hù)具時(shí)，只接觸與頭部固定相對干凈的部位（例如塑料腳，彈性帶，繩子等），前端和側(cè)面不可觸碰，這些部位較容易受污染。</font></h3> <h3><font color="#010101">（四）防止起霧的措施</font></h3> <h3><font color="#010101">汽車玻璃防霧噴劑、汽車玻璃水、泳鏡防霧噴劑、涂抹洗手液、洗潔精涂抹法、碘伏內(nèi)涂法、涂肥皂法、手術(shù)室腔鏡鏡頭防霧劑、替代法（應(yīng)用醫(yī)用防護(hù)面屏）等。</font></h3> <b>★暖心小貼士：</b>普通眼鏡（近視眼鏡，遠(yuǎn)視眼鏡，老花鏡）和OK鏡不能用于眼部防護(hù)。 <h3 style="text-align: center">三、候診防護(hù)措施</h3> <h3><font color="#010101">1.提醒患者就診時(shí)應(yīng)佩戴一次性醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩等候呼叫，并減少不必要的交流；</font></h3> <h3><font color="#010101">2.制作視頻短片，將平時(shí)需口頭溝通的內(nèi)容盡可能通過視頻溝通，在候診大廳反復(fù)播放。如引導(dǎo)患者咳嗽打噴嚏禮節(jié)；引導(dǎo)患者了解就診流程以及眼科檢查所需配合動(dòng)作；引導(dǎo)患者將紙巾和一些眼部分泌物擦拭污物丟棄到專門的黃色垃圾桶，并及時(shí)處置；</font></h3> <h3><font color="#010101">3.盡量減少暴露機(jī)會，提倡患者預(yù)約就診；高?；颊呔驮\戴醫(yī)用防護(hù)口罩外可加戴防護(hù)面罩、手套等；提前告知有呼吸道癥狀，發(fā)熱等疑似人群及時(shí)排查新冠肺炎，取消眼科就診。</font></h3> <h3 style="text-align: center">四、診室防護(hù)措施</h3> <h3><font color="#010101">1.診室患者一進(jìn)一出；</font></h3> <h3><font color="#010101">2.診室空氣盡量流通；</font></h3> <h3><font color="#010101">3.提供快速手消毒劑，酒精擦拭棉片以及紙巾；</font></h3> <h3><font color="#010101">4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，尤其是發(fā)熱或有呼吸道癥狀（咳嗽、咳痰等）患者檢查完后及時(shí)用75%的酒精對儀器進(jìn)行消毒，用含氯消毒液消毒其他物表、地面。</font></h3> <h3 style="text-align: center">五、疫情期間眼科手術(shù)室注意事項(xiàng)</h3> <h3><font color="#010101">1.手術(shù)室中傳播途徑：空氣傳播、 接觸傳播、 銳器傷；</font></h3> <h3><font color="#010101">2.盡量減少擇期手術(shù)，若確需進(jìn)行，需在病房和手術(shù)室二次篩查新冠病毒后再進(jìn)行，有條件者可行胸部CT檢查。新冠肺炎確診患者非急診或危及眼球者建議取消疫情期間手術(shù)；</font></h3> <h3><font color="#010101">3.全麻手術(shù)涉及插管，可能會加大病毒感染風(fēng)險(xiǎn)；</font></h3> 4.手術(shù)室人員應(yīng)使醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩（型號N95 1860/9132等）；<br> 5.手術(shù)室空氣中的微生物水平與室內(nèi)移動(dòng)的人數(shù)成正比，疫情期間更加需重視減少手術(shù)期間的人員流動(dòng)；<br> <h3><font color="#010101">6.手術(shù)室中適當(dāng)?shù)耐L(fēng)、濕度(< 68%)和溫度控制；</font></h3> <h3><font color="#010101">7.便攜式工業(yè)級高效粒子阻攔裝置過濾器可以加快空氣污染物的去除；</font></h3> <h3><font color="#010101">8.如需為疑似或確診患者進(jìn)行緊急手術(shù)，將患者安排為最后并在負(fù)壓/感染手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行。手術(shù)室建立三級防護(hù)機(jī)制，醫(yī)護(hù)三級防護(hù)，麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士二級防護(hù)，禁止無關(guān)人員進(jìn)入。</font></h3> 急診患者為新冠狀病毒疑似病例或確診病例時(shí)手術(shù)室相關(guān)策略與管理可以參考以下文章：<div><br><a href="https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI0NzQ3Njc2Ng==&mid=2247491863&idx=1&sn=0fede48d0cb985a70349923cc3554d17&scene=21#wechat_redirect" target="_blank" class="link"><i class="iconfont icon-iconfontlink"> </i>全國首發(fā)！急診手術(shù)患者疑似或確診新型冠狀病毒感染手術(shù)室管理策略與建議</a><a href="https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI0NzQ3Njc2Ng==&mid=2247491863&idx=1&sn=0fede48d0cb985a70349923cc3554d17&scene=21#wechat_redirect" target="_blank" class="link"><i class="iconfont icon-iconfontlink"> </i>（點(diǎn)擊查看詳情)</a></div> <h3 style="text-align: center"></h3><h1 style="text-align: left;"><b><span style="color: inherit;">眼科就診人員防護(hù)措施</span></b></h1> <h3><font color="#010101">☆密切關(guān)注眼部情況，在疫情期間突發(fā)紅眼、視力下降、眼痛等，需進(jìn)行大致自我評估：是否有新冠病毒接觸史及發(fā)熱及呼吸道癥狀等。如有該情況，及時(shí)排查新冠肺炎，在視力下降和眼部劇痛時(shí)需在自我防護(hù)前提下去眼科急診并如實(shí)和醫(yī)師溝通。</font></h3> ☆在疫情比較嚴(yán)峻時(shí)，<b><font color="#167efb">有下列癥狀仍需急診：</font></b><br> 1、24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的視力驟降；<br> <h3><font color="#010101">2、24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的劇烈眼痛；</font></h3> <h3><font color="#010101">3、新近發(fā)生的開放性眼部創(chuàng)傷；</font></h3> <h3><font color="#010101">4、24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的眼部化學(xué)傷。</font></h3> <b><font color="#167efb">可以暫緩就診的眼科癥狀或疾病：</font></b><br> <h3><font color="#010101">1、驗(yàn)光配鏡，斜弱視；</font></h3> <h3><font color="#010101">2、一般的輕度眼紅干澀，異物感，不伴有脹痛，視力下降等（可考慮先就近購買人工淚液等）；</font></h3> <h3><font color="#010101">3、眼白出血不伴有其他癥狀（結(jié)膜下出血可能），可先觀察；</font></h3> <h3><font color="#010101">4、老年人已經(jīng)長時(shí)間的視力無痛性逐漸下降（年齡相關(guān)性白內(nèi)障等）；</font></h3> <h3><font color="#010101">5、時(shí)間很長的視力差，視物變形，近來癥狀無明顯加重（如年齡相關(guān)性黃斑變性等）；</font></h3> <h3><font color="#010101">6、身邊有藥而且一直藥物控制良好的青光眼等慢性病變；</font></h3> <h3><font color="#010101">7、很長時(shí)間，無明顯變化又不影響視力，無幕布樣遮擋感的眼前少量黑影飛動(dòng)或固定黑圈或黑影。</font></h3> ☆角膜塑形鏡（OK鏡）及隱形眼鏡佩戴者疫情期間注意事項(xiàng)可以參考以下文章：<div><br><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3></h3><h3><a href="http://www.kamkm888.com/2nl2j0cc?share_depth=1" target="_blank" class="link"><i class="iconfont icon-iconfontlink"> </i>新型冠狀病毒肺炎可通過結(jié)膜傳播？OK鏡配戴者這樣做，安全又防近！</a><font color="#167efb">（點(diǎn)擊查看詳情）</font></h3></div> <h5><b>（金華眼科醫(yī)院嚴(yán)陣以待，每天嚴(yán)格殺菌消毒，保證安全無死角。請急診市民放心就診?。?lt;/b></h5> <h3><font color="#010101">今天起，和金華眼科醫(yī)院一同為“eye”發(fā)聲，關(guān)注眼健康，為“健康中國”加油!</font></h3>