<h3>疫情中，心臟病人如果出現(xiàn)“胸痛”癥狀，首先請及時(shí)就醫(yī)！</h3><h3>那還有一些人特別擔(dān)心自己心臟出問題，</h3><h3>擔(dān)心：心跳快了怎么辦？血壓高了怎么辦？胸悶氣短了怎么辦？要不要馬上就醫(yī)呢？</h3> <h3>我們有沒有一些方法，在家里就能檢測一下自己心臟的墻壁、水管、電路，也就是心臟的結(jié)構(gòu)、血管、電傳導(dǎo)系統(tǒng)，和心臟的功能呢？</h3><h3>特殊情況下在家里，我們?nèi)绾沃雷约旱男呐K有沒有問題呢？下面就介紹一下在家里的檢查方法。</h3> <h3>最基礎(chǔ)：每天測量血壓和心跳<br></h3><h3>如果心率（心跳的次數(shù)）在正常的范圍；心律（心跳的節(jié)奏）是整齊，血壓是穩(wěn)定的，那一般都問題不大。</h3><h3>特別要說一句：最近這段時(shí)間，如果心率比平時(shí)要快一點(diǎn)，但節(jié)奏是整齊的，也不用太慌，因?yàn)樘幱诰o張狀態(tài)下，心跳總會(huì)比平</h3><h3>時(shí)要稍微快一點(diǎn)。當(dāng)然，我們還可以在不同時(shí)間、不同狀態(tài)下測量。比如說活動(dòng)了一下，</h3><h3>看看心率是不是能快一點(diǎn)，休息一會(huì)兒再看看心率能不能慢下來點(diǎn)，這就是人體根據(jù)活動(dòng)作出的正常調(diào)節(jié)。</h3><h3><br></h3><div><br></div> <h3> 心臟的功能有沒有問題呢？</h3><h3>有些人說：哎呀！我現(xiàn)在老覺得自己有點(diǎn)兒喘，心有點(diǎn)兒慌，如何能知道自己心臟的功能有沒有問題呢？我們有一個(gè)辦法，就叫</h3><h3>“六分鐘步行試驗(yàn)”。</h3><h3>在家里找一個(gè)相對長一點(diǎn)的地方，比如說客廳、過道、走廊，測一下這一段路大概多少米。比如說走廊有10米長，那走一個(gè)來回</h3><h3>是20米，五個(gè)來回那就是100米。如果你能夠在6分鐘之內(nèi)走到550米以上，那就說明你的心功能是沒問題的。這樣自我測試了之后，</h3><h3>就能夠幫助你了解自己心臟的功能，不用那么害怕地想去就醫(yī)。</h3><h3>六分鐘步行試驗(yàn)其實(shí)是針對心功能不全的檢測手段，如果確實(shí)是心力衰竭的患者，可以用它來評估自己心功能的情況。但也受肺功能、年齡等因素的影響。如果在家里走完了六分鐘，沒有胸悶氣喘，有點(diǎn)頭暈，可能是轉(zhuǎn)圈轉(zhuǎn)多了。</h3> <h3> “運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)”</h3><h3>如果平時(shí)監(jiān)測下來都比較平穩(wěn)，六分鐘步行試驗(yàn)也沒有問題，大家也就可以放心了。</h3><h3>如果實(shí)在還不放心，如果你年紀(jì)也不是很大，筋骨活動(dòng)挺好的話，那我們給心臟再加點(diǎn)碼，看看在負(fù)擔(dān)的情況下有沒有問題。</h3><h3>我們可以做一個(gè)“運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)”。</h3><h3>首先需要把自己的心率通過運(yùn)動(dòng)把它弄上去，</h3><h3>要到多少呢？請看以下兩個(gè)公式：</h3><h3>最大心率=220-年齡，又稱“極限心率”！</h3><h3>比如說，你現(xiàn)在40歲，220-40=180，180就是你的極限心率。但我們不需要極限心率，達(dá)到目標(biāo)心率即可。</h3><h3>目標(biāo)心率=（220-年齡）×0.85。180*0.85=153，目標(biāo)心率就心率就是153次/分。</h3><h3>不一定非要達(dá)到這個(gè)數(shù)字，只要接近這個(gè)數(shù)字就可以了。</h3><h3>你可以用各種方法，比如指脈氧的監(jiān)測儀，或者手環(huán)等等，看一下，當(dāng)你運(yùn)動(dòng)到心跳接近這個(gè)數(shù)字的時(shí)候有沒有出現(xiàn)胸悶、胸痛？如果沒有的話，那說明你心臟的儲(chǔ)備還是不錯(cuò)的，血管供血的能力也沒有問題，心肌沒有缺血。如果家里有跑步機(jī)，那就非常方便了。如果沒有的話，那我們就上兩級(jí)的臺(tái)階，叫“二級(jí)梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)”，可以找一個(gè)兩層的臺(tái)階，不停地上下上下，很快你的心率就會(huì)上去了，這是一個(gè)居家簡易自測方法。</h3> <h3>但是要注意一點(diǎn)：</h3><h3>運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)不適用于那些明確有心血管疾病的高危人群!!!這是一個(gè)比較劇烈的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)!!!</h3><h3>如果已經(jīng)心梗過，已經(jīng)做過支架手術(shù)，或者已經(jīng)明確有冠心病，那就不能再做這個(gè)測試了?。?！運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)不是針對已經(jīng)明確了心</h3><h3>臟的血管有問題的人群，而是對那些恐慌、</h3><h3>害怕心血管有問題的人群，可以嘗試做一下，看看自己心臟的情況。</h3><h3>當(dāng)然，還有些人確實(shí)出現(xiàn)了胸悶、心慌，尤其是女性多見。</h3> <h3>她們總覺得自己的心臟像要跳出來一樣，或者像打鼓一樣，睡覺的時(shí)候耳朵能聽到心跳聲。心慌的同時(shí)又伴有焦慮和緊張，整天坐立不安，老是覺得有什么事沒著落，有什么事沒做好。夜間往往又伴有失眠、多夢等等。</h3><h3>那么，很有可能這次的疫情，讓你有一些“應(yīng)激反應(yīng)”了。</h3> <h3> 什么是應(yīng)激反應(yīng)呢？</h3><h3>應(yīng)激——是人遇到應(yīng)激源以后人體及心理的一系列反應(yīng)。應(yīng)激源通常是危險(xiǎn)的或出乎意料的外界情況的變化，遇到應(yīng)激源后，我會(huì)產(chǎn)生三個(gè)階段——警覺期、抵抗期、衰竭期，會(huì)有各種各樣的癥狀。</h3><h3>①警覺期</h3><h3>a面對警報(bào)、險(xiǎn)情和命令，警覺期正常的反應(yīng)是提高警惕、神情專注、動(dòng)員潛能、蓄勢待發(fā)。</h3><h3>b如果反應(yīng)遲緩、麻木不仁、動(dòng)員不足、粗心大意、麻痹輕敵，進(jìn)不了警覺期，就會(huì)被敵人輕易擊垮，就會(huì)犯錯(cuò)誤。</h3><h3>c如果對危險(xiǎn)過分在意，過分緊張，也會(huì)影響完成任務(wù)。焦慮如熱鍋上的螞蟻，或震驚之下呆如木雞，或慌張之下提前走火，都是戰(zhàn)斗不了的。</h3><h3><br></h3><h3><br></h3> <h3></h3><h3>②抵抗期</h3><h3>a進(jìn)入抵抗期的正常反應(yīng)是高效、有目的地執(zhí)行任務(wù)，處理險(xiǎn)情問題。</h3><h3>b“高效、有目的”------忙而不亂，靈活選擇和處理優(yōu)先事項(xiàng)，注重效果，大量而又經(jīng)濟(jì)地消耗體力與資源。</h3><h3>c低水平的抵抗------忙亂或亂忙，判斷草率或猶豫不決，分不清輕重緩急，思想矛盾，情緒不穩(wěn)，操作無力且不精確，不能與清輕重緩急，思想矛盾，情緒不穩(wěn)，操作無力且不精確，不能與別別人簡明扼要地溝通，不知自我保護(hù)，無的放矢，浪費(fèi)彈藥。</h3><h3>③衰竭期</h3><h3>a理想的情況——得到充分休養(yǎng),或順利完成任務(wù)而凱旋，可能不會(huì)進(jìn)入真正的衰竭期；積極的動(dòng)機(jī)與情感可以預(yù)防衰竭、加速恢復(fù)的過程。</h3><h3>b不利的情況——任務(wù)艱巨，勝利遙遙無期，</h3><h3>甚至沒有完成好任務(wù)，屢經(jīng)挫折，負(fù)性的動(dòng)機(jī)與情感，可能會(huì)使我們過早、過強(qiáng)、過長地受到衰竭狀態(tài)的折磨。</h3><h3>c衰竭輕者意味著虛弱、疲憊、淡漠、抑郁等心身不適，重者可以是嚴(yán)重而持久的軀體和精神的障礙。</h3><h3>那會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢？</h3><h3>列舉一下：</h3><h3>食欲差，惡心，腹部不適，腹瀉，</h3><h3>尿頻，出汗，肌肉緊張及發(fā)抖，雙腿乏力，</h3><h3>頭痛，胸痛，胸悶，手足無措，坐立不安；</h3><h3>睡眠差（入睡困難、睡眠淺、早醒、多夢且多惡夢）等等。</h3><h3>心臟的癥狀：</h3><h3>就是沒有來由的突然興奮或者抑制，比如突然血壓升高，突然心跳加快。</h3><h3>我經(jīng)常會(huì)問：</h3><h3>①發(fā)作的時(shí)候，誘因是什么呢？</h3><h3>是勞累引起的嗎？是勞輕逸重？還是反過來的勞重逸輕？通俗的講，就是在休息的時(shí)候發(fā)作，還是在運(yùn)動(dòng)/勞累的時(shí)候發(fā)作？如果越是在休息的時(shí)候越覺得心悸、胸悶，反而越是在忙碌的時(shí)候就忘掉了不適的感覺，那有可能就是一種應(yīng)激的心臟反應(yīng)。</h3><h3><br></h3> <h3>②一天當(dāng)中，不適、難受的時(shí)間是怎么分布的？是晨重夜輕？還是晨輕夜重？其實(shí)在一般情況下，每個(gè)人早上醒來，眼睛睜開，是我們一天中，精神最好的時(shí)候。如果你反過來了，早上起來特別難受，然后到下午精神就越來越好，越來越興奮，而到了晚上又睡不著，那說明很有可能體內(nèi)的神經(jīng)調(diào)節(jié)已經(jīng)紊亂了，就更有可能是一種神經(jīng)的應(yīng)激，而不是真正的心臟病。</h3><h3>總結(jié)一下：</h3><h3>如果出現(xiàn)了類似于以上應(yīng)激性的心臟反應(yīng)，</h3><h3>可以在家里做一下簡單的測試。如果做出來都好的話，那么就把情緒放輕松，告訴自己不是心臟病，而是有一些焦慮，有一些應(yīng)激反應(yīng)，好好在家宅著等待這次疫情過去，待到春暖花開時(shí)，便是你我相見日。</h3>