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中醫(yī)治療橈骨遠端骨折

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橈骨遠端骨折——是指距橈骨遠端關節(jié)面3cm以內的骨折。是松質骨和密質骨的交界處，橫截面呈四邊形且骨皮質較弱，因此力學結構較弱，骨折后容易發(fā)生松質骨的塌陷，皮質骨的粉碎及橈骨縮短現(xiàn)象。<br><br>橈骨遠端骨折是骨科醫(yī)生最常遇到的骨折之一，約占全身骨折的1／6。主要好發(fā)于兩個人群：青年患者和老年患者，前者主要是由于運動或交通的高能量損傷所致，并常常合并軟骨和韌帶損傷；后者則由于骨質疏松的存在，通常低能量的損傷即可導致骨折，且骨折嚴重程度不一，手法復位后出現(xiàn)復位丟失的幾率較大。隨著社會的老齡化，作為骨質疏松性骨折的一個代表，橈骨遠端骨折在老年患者中的發(fā)生率一直居高不下。 病&nbsp; 因<br><br>1.多為間接暴力引起<br>2.最常見的損傷機制是跌倒時手過伸支撐<br>3.其次是運動相關損傷和交通事故<br>4.骨質疏松是老年人橈骨遠端骨折多發(fā)的重要因素 骨折后表現(xiàn)為手腕部疼痛、腫脹、畸形，常見的是正面看呈“槍刺樣”畸形，側面看呈“餐叉樣”畸形。 X線片參數(shù)<br><br>對于橈骨遠端骨折，X線片參數(shù)是對骨折移位或成角程度進行量化的測定值。由于在特定范圍內，大多數(shù)參數(shù)會存在一定程度的正常變異，因此常需要拍攝健側腕關節(jié)的X線片以對比正常參數(shù)值。 <div>治&nbsp; 療</div><div><br></div><div>治療一般包括幾種治療：1.閉合復位石膏或夾板外固定。2.腕關節(jié)支具外固定。3.切開復位內固定<b></b><i></i><u></u><sub></sub><sup></sup><strike></strike><br></div><div><b></b><i></i><u></u><sub></sub><sup></sup><strike></strike><b></b><i></i><u></u><sub></sub><sup></sup><strike></strike><b></b><i></i><u></u><sub></sub><sup></sup><strike></strike><b></b><i></i><u></u><sub></sub><sup></sup><strike></strike><br></div> <div>我院在長期的臨床經(jīng)驗中總結出具有中醫(yī)特色的治療方案</div><div><br></div><div>1.正骨手法：中醫(yī)治療橈骨遠端骨折具有明顯優(yōu)勢，中醫(yī)在幾千年的醫(yī)療實踐活動中摸索出多種手法，包括正骨手法，上骱手法，理解手法，在骨傷科臨床治療中占有重要位置，對骨折，脫位及筋傷均重要的作用。在我科臨床工作，90%的橈骨遠端骨折病人能夠獲得較為滿意的復位。</div><div><br></div><div>2.內治法：主要是通過內服藥物以達到全身治療的方法?？砂粗嗅t(yī)辨證原則來選方擇藥。但重點應放在臟腑、經(jīng)絡、氣血與筋骨等方面。它通常分為三期用藥。早期 血腫形成期 以攻利為主；中期 以和營為主；后期 以補益為主。</div><div><br></div><div>3.外治法：外治法是指對損傷局部進行治療的方法，在骨傷科治療中占有重要的地位。大致科分為敷貼藥/搽擦藥/熏洗濕敷藥/熱熨藥。我院在長期的醫(yī)療實踐中逐漸研制出適宜本地的治療骨傷科各類疾病的敷貼膏藥，使用于骨折/筋傷各期，效果顯著，受到了廣大人民的好評。</div><div>結合上述的治療方法，大部分病人可在3-4周達到臨床愈合，絕大部分病人可以通過傳統(tǒng)保守治療達到良好的治療效果。</div> <i>案例：</i>患者女,62歲，因跌傷致左腕部腫痛、活動受限3小時入院。<div><br></div> 傷后腕關節(jié)腫脹、餐叉樣畸形 X線提示：colles骨折 手法復位后復查X線 經(jīng)過中藥內服、外敷中藥治療，腫脹明顯消退。 <h5><i>本文中部分內容引至醫(yī)學界</i></h5>