<h1> 2月29日，周六，掐指算起，這是山陰縣醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)護(hù)人員從除夕開(kāi)始連續(xù)奮戰(zhàn)在一線(xiàn)崗位的第35天。他們不僅要與詭異的新冠病毒抗?fàn)?，?jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)；還要與時(shí)間賽跑，與死神較量，全力挽救一個(gè)個(gè)危急的生命。</h1> <h1 style="text-align: center; "><b><font color="#ed2308">63歲老人心梗暈厥 生命垂危</font></b></h1><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3><h1> 今日凌晨四時(shí)許，家住山陰縣北周莊鎮(zhèn)的一名63歲賀大爺在熟睡中突發(fā)胸前憋痛、大汗、全身乏力。深更半夜，賀大爺不想驚動(dòng)在外地生活的子女，在老伴兒的協(xié)助下從被窩坐起，隨后口服了治胃疼的藥物，下地走走，調(diào)整狀態(tài)，可癥狀還是不緩解。疼痛難忍的賀大爺一手摁住胸口，一手扶著墻壁，嘗試出院子走走，看能否緩解。結(jié)果危險(xiǎn)降臨，賀大爺發(fā)生了阿斯綜合征（即心源性腦缺血綜合征），當(dāng)場(chǎng)暈厥。盡管數(shù)分鐘后恢復(fù)過(guò)來(lái)，但這一出嚇懵了一旁的老伴兒，趕緊求助村支書(shū)驅(qū)車(chē)將賀大爺送往我院。</h1> <p style="text-align: center;">賀大爺首診心電圖</h3> <h1> 八點(diǎn)半，賀大爺?shù)诌_(dá)我院急診科。立即啟動(dòng)胸痛綠色通道！先診療后付費(fèi)！醫(yī)生第一時(shí)間為賀大爺做心電圖等相關(guān)檢查，結(jié)果顯示急性下壁心肌梗死，心率緩慢，僅34次/分。且此時(shí)的賀大爺手腳冰涼，面色蒼白，急診醫(yī)生意識(shí)到患者病情兇險(xiǎn)，緊急通知心血管內(nèi)科戎菊文主任。通過(guò)胸痛“高速路”快速將患者轉(zhuǎn)入CCU。</h1><h1> </h1><h1> “患者急性心梗已造成心源性暈厥，情況很危險(xiǎn)，必須立馬給予靜脈溶栓等藥物干預(yù)治療……”戎菊文主任急切地向患者家屬交代著病情及治療方案。家屬明確表示支持。</h1> <p style="text-align: center;">手術(shù)中</h3> <h1> 快速建立靜脈通道是確保成功搶救的重要保障。此時(shí)，賀大爺血管閉塞，末梢血液循環(huán)障礙，外周靜脈穿刺很困難。有著豐富臨床操作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)李翠文帶領(lǐng)護(hù)士精準(zhǔn)判斷，從容應(yīng)對(duì)，片刻完成了該項(xiàng)高難度操作，安全通暢輸注了溶栓藥物。</h1> <h1> 溶栓后，賀大爺病情好轉(zhuǎn)。為徹底開(kāi)通心?！白锓浮毖埽形鐣r(shí)分，我院為賀大爺進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。顯示右冠近中段狹窄90%，介入團(tuán)隊(duì)為其植入一枚支架后，血流完全恢復(fù)，賀大爺轉(zhuǎn)危為安。</h1> <p style="text-align: center;">術(shù)后賀大爺癥狀緩解</h3> <h1 style="text-align: center; "><b><font color="#ed2308">緊接著，又一名心梗入院</font></b></h1><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3><h1> 下午三點(diǎn)四十分，我院介入醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在為賀大爺以及另外兩例冠心病患者完成手術(shù)后剛剛“撤離”醫(yī)院，突然接到戎主任電話(huà)指令：“趕緊返回醫(yī)院，120救護(hù)車(chē)上又一名心梗！”病情就是命令，時(shí)間就是生命，大家飛奔回科。</h1> <p style="text-align: center;">120將心電圖傳輸?shù)叫赝粗行奈⑿湃?lt;/h3> <h1> 該名患者男性，40周歲，家住山陰縣城。于今日12:30飲酒后突發(fā)胸痛伴大汗，強(qiáng)忍兩個(gè)多小時(shí)不緩解，在家人護(hù)送下就近前往某私立醫(yī)院，該院醫(yī)生做心電圖發(fā)現(xiàn)患者為急性前壁心肌梗死，遂緊急撥打120。</h1> <h1> 病情十萬(wàn)火急，我院120救護(hù)車(chē)疾馳而至將患者接回，并在途中將心電圖傳輸至醫(yī)院胸痛中心微信群。戎主任立即作出診斷：急性下壁心肌梗死！建議實(shí)行雙繞行（急診科、心內(nèi)科），直接抵達(dá)介入導(dǎo)管室。吸氧、抽血化驗(yàn)、建立靜脈通道與各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備醫(yī)護(hù)人員一氣呵成。16:33冠脈造影完成，提示患者前降支根部彌漫性狹窄50-70%，伴有明顯血栓負(fù)荷。斑塊破裂，血栓形成，導(dǎo)致血管堵塞心梗發(fā)生，危及生命。戎主任建議為患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓術(shù)。20分鐘后，使用普佑克成功溶栓，重復(fù)造影，血栓消失，血流恢復(fù)，患者脫離生命危險(xiǎn)!</h1> <p style="text-align: center;">術(shù)后返回病房，主管醫(yī)生囑咐服藥</h3> <h1> 急性心肌梗死是指人體心臟的冠狀動(dòng)脈血管，因?yàn)橹鄻佑不邏K破裂等原因，引起完全或不完全閉塞性血栓，從而導(dǎo)致心臟長(zhǎng)時(shí)間缺血缺氧而壞死。該病十分兇險(xiǎn)，具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高等特點(diǎn)。目前國(guó)際醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的治療方法是急診冠脈支架植入術(shù)或靜脈溶栓。山陰縣醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院為提高急性心肌梗死病人的搶救成功率，率先在朔州地區(qū)建立了胸痛中心，且胸痛中心于去年成功通過(guò)國(guó)家認(rèn)證授牌。胸痛，請(qǐng)撥120！心梗救治，他們最專(zhuān)業(yè)！</h1> <h1 style="text-align: right;"><br></h1><h1 style="text-align: right;">文/圖 杜麗</h1>