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輸尿管雙J管 —— 患者及家屬應知曉的事項

楊發(fā)英+張掖人民醫(yī)院

<p class="ql-block">一、術中使用輸尿管雙J管簡介</p><p class="ql-block">1.輸尿管雙J管是一次性醫(yī)用耗材,常用于泌尿外科的腎盂輸尿管手術、膀胱手術和腎輸尿管結(jié)石的手術治療中。有時候婦產(chǎn)科、普外科的盆腔手術和腹膜后疾病的手術和治療中。</p><p class="ql-block">2.術中留置輸尿管雙J管是為了起到輸尿管腔內(nèi)支撐輸尿管的作用,引流腎臟產(chǎn)生的尿液到膀胱,減輕或者預防腎積水,降低輸尿管狹窄的風險。</p><p class="ql-block">3.術中留置的輸尿管雙J管都需要在術后的一定時間內(nèi)取出或者更換。絕大多數(shù)的患者在術后4-6周需要到泌尿外科取出體內(nèi)留置的輸尿管雙J管;部分患者則到術后3月或6月需要更換或者取出雙J管。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">現(xiàn)在,你大致明白了術中手術醫(yī)生為什么要留置輸尿管雙J管的原因了吧!是為了支撐輸尿管、引流尿液、減輕腎積水、緩解癥狀、保護腎臟功能。</p> <p class="ql-block">二、術中留置輸尿管雙J管,出院后應注意的事項</p><p class="ql-block">1.術中留置的輸尿管雙J管為尿液中各種成分的附著提供了方便,在雙J管的表面常常有尿垢形成;所以,術后多飲水,尤其是三餐后和夜間增加飲水量,使尿量相對增加,可以有效的降低尿液中各種成分的濃度,減少尿垢的形成。留置時間越長,合理增加飲水量的作用顯得尤為重要,建議成人24小時飲水量至少大于2500</p><p class="ql-block">毫升,三餐后和夜間增加飲水量;兒童24小時飲水量至少保持在40-50ml/kg體重。</p><p class="ql-block">2.術中留置的輸尿管雙J管,也是刺激膀胱黏膜,產(chǎn)生尿頻、尿急、血尿的常見原因 ,活動量大的時候,血尿癥狀往往會加重。在可耐受的情況下,不需要特殊治療,適當增加飲水量和休息就可以減輕;癥狀嚴重者,需要就診,按醫(yī)囑口服抗生素和對癥藥物。</p><p class="ql-block">3.術中留置的輸尿管雙J管也是容易引起感染或者原有的泌尿系感染不易控制的因素之一,雙J管留置時間越長,容易感染的機會就增加。雙J管是管壁上有側(cè)孔的中空的管道,尿液通過雙J管可以從膀胱返流或回流到腎盂,排尿時有腰部不適感或酸脹不適、或間斷發(fā)熱。女性患者此癥狀相對明顯和容易發(fā)生。有些患者需要口服抗生素治療。</p>