慶陽地區(qū)首例主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)成功在寧縣第二人民醫(yī)院完成

煙云散

慶陽地區(qū)首例主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)，于2020年3月10日在寧縣第二人民醫(yī)院介入醫(yī)學科專家團隊，歷時兩個小時順利完成。該手術(shù)技術(shù)難度高，風險大，特邀請?zhí)m州大學第一醫(yī)院王文輝教授、常耀文教授親自主刀，確保手術(shù)高質(zhì)量順利完成?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，病情平穩(wěn)，治療效果滿意。該項技術(shù)填補了慶陽地區(qū)血管疾病領(lǐng)域的空白，也標志著我院醫(yī)療綜合能力和微創(chuàng)介入技術(shù)處于本地區(qū)先進水平。 愛因斯坦、李四光這些耳熟能詳?shù)拿?。他（她）們都得了一種危險的疾病--------主動脈夾層，并因夾層破裂而去世。 什么是主動脈夾層？主動脈夾層（aortic dissection AD）是一種極危險的疾病，指主動脈內(nèi)膜和中層彈力膜撕裂，血液經(jīng)內(nèi)膜破口進入主動脈壁中層，順行和（或）逆行剝離形成壁間假腔，并通過一個或多個破口與主動脈真腔相交通。主動脈夾層指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病少見，發(fā)病率每年為十萬分之一至二十萬分之一，高峰年齡是50～70歲，男女比例約2～3 : 1。65%～70%在急性期死于心臟壓塞、心律失常等，故早期診斷和治療非常必要。 患者男性，67歲，主動脈自降主動脈順行撕裂至腹主動脈下段，主動脈真腔被夾層假腔壓至最狹窄處直徑僅4mm，假腔異常擴張，最大處直徑約67mm，隨時有破裂大出血導(dǎo)致死亡風險。 且腹主動脈多支分支受壓，臟器供血受到嚴重影響。隨著時間推移風險及并發(fā)癥會明顯增加。術(shù)前根據(jù)復(fù)查增強CT檢查多次仔細閱片，進一步確定手術(shù)細節(jié)。 手術(shù)在蘭州大學第一醫(yī)院王文輝教授、常耀文教授親自主刀下完成，手術(shù)創(chuàng)面僅3cm長，術(shù)中出血僅10余ml。經(jīng)術(shù)前增強CT精準評估及術(shù)中再次造影下精確測量。準確釋放支架，完全封閉破口，主動脈管腔完全正常，分支及臟器供血完全恢復(fù)。手術(shù)采取局部浸潤麻醉，術(shù)中及術(shù)后患者意識清楚，在與患者時時對話溝通過程中圓滿完成手術(shù)。術(shù)后目前恢復(fù)良好，病情平穩(wěn)。 2017年8月至今寧縣第二人民醫(yī)院醫(yī)院介入醫(yī)學科共收治各種患者3600多例，開展各類介入手術(shù)近3000例。目前可開展所有血管及非血管各種外周介入手術(shù)。如主動脈夾層動脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)、肝硬化食道胃底靜脈曲張破裂出血的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門靜脈體循環(huán)分流術(shù)(TIPS)、急診出血的栓塞、下肢動脈閉塞、下肢靜脈血栓、下肢靜脈曲張、子宮肌瘤、各臟器腫瘤的灌注化療栓塞術(shù)、產(chǎn)后大出血的急診栓塞術(shù)、各種臟器占位穿刺活檢術(shù)、食道狹窄的球囊及支架治療等微創(chuàng)介入治療。強大的專家團隊、精湛的醫(yī)療技術(shù)、熟練的業(yè)務(wù)能力、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念全力為慶陽地區(qū)人民的健康保駕護航。