“宅”在家里的腹膜透析

阿忍

疫情當(dāng)下，“在家呆著不出門”成為最主要的生活方式。而尿毒癥患者這一特殊人群面對醫(yī)療資源不足、醫(yī)療服務(wù)獲得困難、道路交通受阻及患者自身抵抗力低等問題，使尿毒癥患者的“透析之路”遇到更多挑戰(zhàn)，截止2018年底，全國透析登記系統(tǒng)（CNRDS）顯示，尿毒癥維持透析患者已超過67萬。在防止疫情擴散的關(guān)鍵時刻，如何讓尿毒癥患者的“透析之路”通暢？<div>        讓我們走進鄭大一附院腎臟病醫(yī)院腹透中心，一起走進他們的疫情防控工作。</div> 一.響應(yīng)隔離號召        腹透中心第一時間通過腹透患者群、APP等多種形式發(fā)出“疫情期間腹透患者告知”，讓腎友們“宅”在家里進行居家腹膜透析。急診患者，須提前和腹透護士電話預(yù)約，按照防控流程診治。 二.強化分區(qū)          設(shè)置明確的醫(yī)患分流、潔污分流。所有區(qū)域，每日進行物品表面、地面和空氣消毒。每日二次用含氯消毒劑噴霧及空氣消毒機等進行消毒，每次1小時以上，做好監(jiān)測及消毒記錄。 三.腹透中心防控管理        制定腹透患者隨訪流程，確保防控?zé)o死角無漏洞，符合國家規(guī)范，保障患者就醫(yī)安全。 四.建立“見屏入面”的遠程醫(yī)療護理服務(wù)         腹透護士主動與居家腹膜透析患者通過有線網(wǎng)絡(luò)、電話、微信、智能語音提醒等方式開展信息互動，為患者做好健康監(jiān)測及隨訪服務(wù)。         通過漫步人生APP，查看居家透析患者的日常透析數(shù)據(jù)，對于異常數(shù)據(jù)，由腹透護士和醫(yī)生及時調(diào)整患者透析處方和用藥。         對于居家使用自動化腹膜透析機治療的患者，通過遠程線上查看患者透析數(shù)據(jù)，針對機器的異常報警，腹透護士、醫(yī)生及工程師三方共同協(xié)作，及時調(diào)整患者的透析處方，避免并發(fā)癥的發(fā)生。         協(xié)調(diào)腹透用品的管理，確保物資儲備，做到物盡其用。         由于交通管制，部分患者在高速出口被勸返，在得知患者就醫(yī)困難的情況下，我科護士主動聯(lián)系患者，了解患者的具體情況，與醫(yī)生及時制定治療方案，安撫患者及家屬情緒，解決了患者燃眉之急。 五.針對突出問題，中心隨訪提前防范         制作“每日提醒卡”。         制作順口溜，提醒患者不要外出。         通過“腎友自測”問卷，提供針對性的指導(dǎo)。         在此特殊時期，我們拉響警報寸土必爭，讓病毒無立錐之地，同舟共濟萬眾一心，用我們白色的衣服，阻擋疫病的肆虐。<div>        野徑云俱黑，江船火獨明。遲日江山麗，春風(fēng)花草香。疫情即將過去，經(jīng)此一疫，我們將更懂得以美好的姿態(tài)來迎接幸福生活，追尋我們的中國夢。</div> 編輯：李爭艷  姜玲芝  趙書藝  馮  喆  韓  瑞