<p>疫情時期，女性朋友有了腹痛、陰道出血、意外妊娠或者婦科炎癥性疾病，什么情況下必須到醫(yī)院就診？什么情況下可以暫緩就診？不要驚慌，我們一起來聽聽北京市上地醫(yī)院婦科醫(yī)生的建議。</p> <p>首先強調(diào)一點：為了您和家人的安全，如果您不是急診，一定要在所在城市隔離滿14天后才可以到醫(yī)院就診；如果出現(xiàn)劇烈腹痛、要流產(chǎn)了、陰道出血多等急診情況，必須隨時到醫(yī)院檢查，到醫(yī)院后聽從醫(yī)院安排就診。</p> <p>婦科常見急腹癥的自我判斷。疫情時期，醫(yī)院就診不方便，我們要掌握點小常識，盡快識別自己可能發(fā)生了很危險的狀況，發(fā)生下列情況必須立即醫(yī)院急診就診。 </p><p>一、宮外孕：即異位妊娠，指受精卵在子宮以外的地方著床和發(fā)育，是婦科非常嚴重的急腹癥。常見癥狀是停經(jīng)、腹痛和陰道出血。最大的危險是妊娠部位突然破裂發(fā)生腹腔內(nèi)出血，是早期孕產(chǎn)婦死亡的原因之一。因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療非常重要。如果育齡女性出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛和陰道出血等癥狀，一定要立即醫(yī)院急診就診。</p> <p>二、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)。是婦科比較嚴重的急腹癥之一。它主要好發(fā)于卵巢腫瘤比較大（大于5cm以上），活動度比較好的腫瘤。一般常常發(fā)生在患者體位突然改變后、性生活后、憋尿排尿后，突然出現(xiàn)一側(cè)下腹劇痛，常常伴有惡心嘔吐甚至休克。如果出現(xiàn)上述癥狀，必須立即急診醫(yī)院檢查。</p> <p>三、黃體破裂。是婦科常見的急腹癥之一。起病急驟，月經(jīng)后半周期突然出現(xiàn)一側(cè)下腹劇痛，短時間后成為持續(xù)性墜痛，可逐漸減輕或加劇，可無陰道出血表現(xiàn)。如果出現(xiàn)上述癥狀必須立即醫(yī)院急診就診。需要與宮外孕鑒別。</p> <p>四、妊娠婦女流產(chǎn)。已經(jīng)確診宮內(nèi)孕的女性，發(fā)生腹痛并逐漸加重，陰道出血增多，或者有大塊組織自陰道排除，考慮是流產(chǎn)可能，必須立即急診醫(yī)院就診。</p> <p>婦科常見疾病，諸如白帶異常、外陰瘙癢等陰道炎癥性疾病，慢性盆腔炎引起的腹痛等，可以網(wǎng)絡咨詢，對癥治療，可以暫緩醫(yī)院就診。如果反復發(fā)作，或腹痛不緩解甚至加劇，疫情允許情況下，建議醫(yī)院就診。我們醫(yī)院開通了網(wǎng)上咨詢，歡迎使用。</p> <p>關于更年期癥狀。40歲以上女性，月經(jīng)不規(guī)律，出現(xiàn)潮熱、盜汗、失眠、煩躁等癥狀，考慮更年期。出現(xiàn)上述癥狀，先正視自己因為年齡出現(xiàn)的問題，是正常生理現(xiàn)象。保持規(guī)律作息，適當運動，可以網(wǎng)絡咨詢，如果嚴重失眠不能自愈，建議114預約掛號醫(yī)院就診。</p> <p>關于避孕。避孕是一個永恒的話題。可靠的避孕方法有：放置宮內(nèi)節(jié)育器、正確使用避孕套、避孕藥（皮埋、正確口服）、絕育術；不可靠的避孕方法：安全期、體外排精；無防護性生活的補救辦法：72小時內(nèi)口服緊急避孕藥。溫馨提示：如果一年以上不要寶寶，建議放置宮內(nèi)節(jié)育器；如果口服避孕藥避孕，一定按照周期使用，不要漏服；緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕方法使用。</p> <p>關于緊急避孕。緊急避孕藥是對無防護性生活的補救措施。有的朋友在服用了緊急避孕藥以后，發(fā)生了不規(guī)則出血情況，不要害怕，這是緊急避孕藥引起的撤退性出血。但是如果接下來月經(jīng)延期超過35天，或者月經(jīng)量少，或者出現(xiàn)腹痛等癥狀，請及時到醫(yī)院檢查，排除懷孕情況，尤其是宮外孕。緊急避孕藥不是“萬能的"。</p> <p>關于意外妊娠流產(chǎn)手術。這幾天，接患者咨詢電話，問的最多的問題就是關于意外妊娠流產(chǎn)手術。終止妊娠的流產(chǎn)手術，不是急診，建議如果沒有腹痛、沒有劇烈的惡心嘔吐等不適癥狀，可以等到停經(jīng) 42 天114預約掛號到醫(yī)院就診，確定宮內(nèi)孕，再由接診醫(yī)生給予檢查安排手術時間。我院每周二、四、六安排無痛人工流產(chǎn)手術。</p> <p>關于住院患者陪護及探視問題。疫情時期，我們本著少接觸避免傳播疾病原則，患者一人一間病房封閉管理，如果病情需要陪護的話，盡量一個家屬陪護，拒絕探視。</p> <p>關于疫情時期情緒管理問題。新冠肺炎疫情突發(fā)，加上居家隔離，打破了生活常規(guī)，很多人出現(xiàn)了抑郁、焦慮不安等情緒。為了緩解壓力，防止情緒失控，建議規(guī)律作息，合理飲食，適當運動（適合居家的運動比如KEEP、瑜伽）；可以針對專業(yè)充電學習；可以挖掘自己的興趣愛好，寫文章、攝影等；可以做家務、與親戚朋友聊天、做一道美食；可以看一本小說、看一部自己喜歡的電影……總之，一生中難得有一大塊可以心安理得宅家自己安排的時間，珍惜并利用好是避免情緒失控的最好方法。</p> <p>女人如花，需要用心呵護，最好的護花使者是我們自己，請關注自己多一點！疫情終將過去，在這段陰霾時光，有我們一路同行，希望您健康平安。</p>