<p> 2020年3月24日是第25個(gè)世界防治結(jié)核病日，隨著新冠肺炎的暴發(fā)和流行，今年我國(guó)的宣傳主題是“攜手抗疫防癆、守護(hù)健康呼吸”。肺結(jié)核和新冠肺炎都是呼吸道傳染病，新冠肺炎的戰(zhàn)“疫”硝煙還未散去，結(jié)核病的陰霾也一直存在，防治工作時(shí)不我待！</p> <p>什么是結(jié)核病</p><p><br></p><p> 結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。除了頭發(fā)和指甲外，身體任何其他部位，如淋巴結(jié)、骨骼、關(guān)節(jié)、皮膚等都可以被結(jié)核分枝桿菌侵犯，但最常侵犯的部位是肺部，稱為肺結(jié)核。肺結(jié)核如果不及時(shí)治療，不僅會(huì)影響人體健康，而且影響生活、學(xué)習(xí)，甚至危及生命；同時(shí)，還能傳染給身邊的人。</p><p><br></p><p><br></p><p><br></p><p>結(jié)核病傳染三要素</p><p><br></p><p>傳染源。主要傳染源就是結(jié)核病感染的患者以及結(jié)核病桿菌的攜帶者。</p><p><br></p><p>傳播途徑。主要通過(guò)呼吸道傳播，可通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中,被一些易感的人群呼吸了就會(huì)感染。</p><p><br></p><p>易感人群。一般來(lái)說(shuō)，所有人都是結(jié)核病的易感人群，尤其是免疫功能低下人群。學(xué)校是人群高度集中的場(chǎng)所，人群密度大，相互間接觸頻繁，一旦有肺結(jié)核患者出現(xiàn)，很容易在學(xué)生中傳播蔓延。</p><p>結(jié)什么是結(jié)核病</p><p> 結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。除了頭發(fā)和指甲外，身體任何其他部位，如淋巴結(jié)、骨骼、關(guān)節(jié)、皮膚等都可以被結(jié)核分枝桿菌侵犯，但最常侵犯的部位是肺部，稱為肺結(jié)核。肺結(jié)核如果不及時(shí)治療，不僅會(huì)影響人體健康，而且影響生活、學(xué)習(xí)，甚至危及生命；同時(shí)，還能傳染給身邊的人。</p> <p>結(jié)核病傳染三要素 </p><p>傳染源。主要傳染源就是結(jié)核病感染的患者以及結(jié)核病桿菌的攜帶者。</p><p>傳播途徑。主要通過(guò)呼吸道傳播，可通過(guò)咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中,被一些易感的人群呼吸了就會(huì)感染。</p><p>易感人群。一般來(lái)說(shuō)，所有人都是結(jié)核病的易感人群，尤其是免疫功能低下人群。學(xué)校是人群高度集中的場(chǎng)所，人群密度大，相互間接觸頻繁，一旦有肺結(jié)核患者出現(xiàn)，很容易在學(xué)生中傳播蔓延。</p> <p>結(jié)核病患兒的表現(xiàn)</p><p> 結(jié)核病患兒臨床表現(xiàn)呈慢性、潛在性特點(diǎn)，早期癥狀不明顯，最常見(jiàn)表現(xiàn)為低熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、乏力、食欲不振、消瘦及發(fā)育遲緩等。</p><p>1.長(zhǎng)期低熱,尤其是午后發(fā)熱。</p><p>2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如精神不振、睡眠不安、以及盜汗、顏面潮紅等植物神經(jīng)功能障礙癥狀。</p><p>3.呼吸系統(tǒng)癥狀多不明顯,如出現(xiàn)咳嗽、多痰、咯血或呼吸困難等,多為病情已經(jīng)嚴(yán)重的表現(xiàn)。</p><p>4.肺部物理征不明顯,與肺內(nèi)病變不成比例,只有在病灶范圍廣泛彌漫或有空洞時(shí),才有相應(yīng)的體征,淺表淋巴結(jié)輕度或中等度腫大,肝脾可輕度腫大。</p><p>5.結(jié)核過(guò)敏表現(xiàn)，如皰疹性眼結(jié)膜炎、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑、一過(guò)性關(guān)節(jié)炎等。</p><p>6.腦結(jié)核有頭痛、嘔吐、性格改變、抽搐、意識(shí)障礙甚至失明、癱瘓等癥狀。</p> <p>結(jié)核病的預(yù)防</p><p><br></p><p>1.養(yǎng)成勤開(kāi)窗勤通風(fēng)的習(xí)慣，少去人口密集的場(chǎng)所并注意戴口罩。</p><p>2.增強(qiáng)對(duì)結(jié)核菌的抵抗力。注重培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，保證充足的睡眠，合理膳食，加強(qiáng)體育鍛煉，提高抵御疾病的能力。</p><p>3.注意咳嗽禮儀，不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時(shí)注意用手帕、紙巾或手肘部位遮掩口鼻。</p><p>4.出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀，要及時(shí)就診；確診后，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告，不隱瞞病情、不帶病上課。</p><p>5.減少已感染兒童發(fā)生結(jié)核病的機(jī)會(huì)。對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)的兒童進(jìn)行有關(guān)檢查，判斷是否已經(jīng)患有活動(dòng)性結(jié)核病，若僅是結(jié)核菌感染，除注意增強(qiáng)一般抵抗力外，還可在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療，以減少發(fā)病機(jī)會(huì)。</p><p>6.肺結(jié)核患者要在所在地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院或結(jié)核病防治所接受規(guī)范檢查和治療。結(jié)核病的治療遵循“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量”十字原則。</p><p>7.兒童時(shí)期按規(guī)定時(shí)間接種卡介苗。</p><p>8.出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過(guò)2周或痰中帶血時(shí)，應(yīng)盡快前往結(jié)核門(mén)診就診。</p> <p>如何避免被傳染?</p><p>如果我們身邊有結(jié)核病患者，應(yīng)該如何避免被傳染呢？</p><p>1.接種疫苗，這是一個(gè)預(yù)防疾病的很有利的武器，我們國(guó)家的政策是在新生兒時(shí)免費(fèi)接種卡介苗，這可以有效預(yù)防兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生，但仍不能完全避免被傳染。</p><p>2.房間要經(jīng)常開(kāi)窗、通風(fēng)，尤其是人員密集的場(chǎng)所，比如教室、集體宿舍等。</p><p>3.當(dāng)要進(jìn)入較高危險(xiǎn)場(chǎng)所時(shí)，比如醫(yī)院、結(jié)核科門(mén)診，建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。</p><p>4.雖結(jié)核病是一種傳染病，很多人都被感染結(jié)核菌，但被感染者一生發(fā)生結(jié)核病的幾率為10%。發(fā)病與否與機(jī)體的免疫力密切相關(guān)，所以，要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，做到飲食均衡，勞逸結(jié)合，保證足夠的睡眠，保持愉悅的心情，增強(qiáng)自身免疫力；一旦患有影響免疫力的疾病，一定要定期篩查結(jié)核病。</p> <p> 家庭預(yù)防</p><p> 如果家庭中有傳染性肺結(jié)核患者，需采取適當(dāng)?shù)南?、隔離措施。病人最好獨(dú)居一室，患者的餐具經(jīng)常用水煮沸，衣服、被褥可在太陽(yáng)下暴曬。</p><p><br></p><p> 使用70%的酒精、0.5%的“84”消毒液擦拭物品也可以殺滅結(jié)核菌。可購(gòu)置紫外線燈，用于室內(nèi)物品的消毒。房間要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。密切接觸者如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰超過(guò)2周，或痰中帶血，必須立即去結(jié)核門(mén)診就診。</p>