抓實質(zhì)量安全管理 ?確?；颊甙踩D(zhuǎn)運——我院召開護理質(zhì)量與安全管理之危重患者轉(zhuǎn)運專題會議

省醫(yī)護理部

<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        為進一步規(guī)范危重患者轉(zhuǎn)運過程，提高轉(zhuǎn)運安全性，減少不良事件的發(fā)生，3月25日下午，護理部召開了護理質(zhì)量與安全管理之危重患者轉(zhuǎn)運專題會議。護理部全體成員、相關科室護士長、護理骨干等共計35人參加了此次會議。會議由護理安全組陳恒雯護士長主持。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        會議召開前，護理安全組對目前我院危重患者的轉(zhuǎn)運現(xiàn)狀進行了問卷調(diào)查，共調(diào)查239人次，大家提出有關患者轉(zhuǎn)運的問題涉及到皮膚交接存在質(zhì)疑、患者病例不全、管路不暢、護士不了解病情等15<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">個方面。根據(jù)大家提出的意見和建議，護理安全組、文書組成員對我院現(xiàn)有的病人轉(zhuǎn)科制度提出了修改建議，壓瘡組對科室間患者皮膚交接的評估與記錄進行了規(guī)范。</span></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        在會上，護士長們分別以不同的案例為切入點，就危重患者在轉(zhuǎn)運過程中存在的問題，從轉(zhuǎn)運前的病情評估、轉(zhuǎn)運過程中的應急預案到轉(zhuǎn)運后的交接流程等方面進行了深入交流。會議現(xiàn)場氣氛十分熱烈，通過不良事件案例分享再次繃緊了每個人心中安全管理的弦，大家在提出問題的同時集思廣益、經(jīng)驗共享，提出了許多切實有效的改進措施及建議。</h3> <h5>      張建梅、閆?；?、郭淑敏等提出，在轉(zhuǎn)運前要了解患者基本病情、查看患者危急值、陽性指征（如D-二聚體）、評估轉(zhuǎn)運風險，家屬需知情同意轉(zhuǎn)運風險并簽字，由醫(yī)護共同護送；同時科室做好風險預警，提前準備用物以保證問題發(fā)生時能采取及時有效的措施。</h5> <h5>      馬玉葉、王建芬、吳春梅等提出，在轉(zhuǎn)運過程中要攜帶氧氣筒而不是氧氣袋，注意患者的體位要求，保證各管路暢通，包括留置針、引流管、氣管插管等，時刻觀察患者病情變化。一旦轉(zhuǎn)運病人的過程中發(fā)生意外，要就近、就地搶救，把握搶救的最佳時機。</h5><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3> <h5>      蘭文霞、李劍慧、聶小娟等提出，表單需要更加詳細、體現(xiàn)?？菩耘e措等。</h5> <h5>      張彩云、吳紅霞、張惠玲等提出，要加強護士培訓，提高其風險意識，并且利用PDCA的方法進行持續(xù)的監(jiān)督和管理。趙惠娟提出，科室要進行實戰(zhàn)模擬演練，通過讓護士在“假人”身上練習除顫儀的使用，切實提高了護士的急救技能。</h5> <h5>　　麻醉手術科利用信息化手段進行人員培訓，護士可通過儀器上的二維碼掃碼了解儀器的操作規(guī)范、檢測方法、維護說明等內(nèi)容，方便快捷。受到了與會人員的一致贊譽。</h5> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        經(jīng)會議討論決定，修訂、完善病人轉(zhuǎn)科交接制度，制度新增護士轉(zhuǎn)運患者的資質(zhì)、護士長需親自（或委派專人）管理轉(zhuǎn)科患者的病情評估、轉(zhuǎn)科患者需做好基礎護理、攜帶便攜式氧氣罐等；新增危重患者轉(zhuǎn)科交接單，表單需體現(xiàn)專科特點、列明轉(zhuǎn)科患者所需物品清單、不同分值要有不同的風險防范舉措；新增危重患者轉(zhuǎn)科風險評估單，由醫(yī)生、護士共同評估，患者家屬知情同意并簽字。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        此外，會議特別強調(diào)，各質(zhì)控小組要嚴格按照規(guī)章制度加強對危重患者轉(zhuǎn)運過程的質(zhì)控、反饋和追蹤。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        護理部副主任王菊子提出，護理質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進是護理管理的永恒主題，我們一定要提高護士的質(zhì)量安全意識和風險防范意識，健全預警機制和處置措施，確保護理安全。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        安全轉(zhuǎn)運危重患者是一項高度緊張、具有挑戰(zhàn)性的工作，我們要提高危重患者的安全轉(zhuǎn)運能力，就要在工作中不斷發(fā)現(xiàn)問題、積極尋找原因并提出持續(xù)改進的措施；同時要不斷完善制度、規(guī)范流程，以制度約束行為，讓制度切實落地；更要增強護士責任心、提高護士安全意識、加強護士技能培訓、提升護士應急處置能力，為患者的生命健康保駕護航。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        時針即將指向21:00，從白晝到夜幕，護理人沉浸在質(zhì)量與安全改進措施的忘我討論中，已然忘記了時間。抓實質(zhì)量與安全管理，一刻也不能松懈！</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        第二季度護理部將對全院護士進行危重患者安全轉(zhuǎn)運專項培訓，并在全院各科室開展危重患者安全轉(zhuǎn)運應急演練。</h3>