抓實(shí)質(zhì)量安全管理 ?確?；颊甙踩D(zhuǎn)運(yùn)——我院召開護(hù)理質(zhì)量與安全管理之危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)專題會(huì)議

省醫(yī)護(hù)理部

<p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        為進(jìn)一步規(guī)范危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程，提高轉(zhuǎn)運(yùn)安全性，減少不良事件的發(fā)生，3月25日下午，護(hù)理部召開了護(hù)理質(zhì)量與安全管理之危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)專題會(huì)議。護(hù)理部全體成員、相關(guān)科室護(hù)士長、護(hù)理骨干等共計(jì)35人參加了此次會(huì)議。會(huì)議由護(hù)理安全組陳恒雯護(hù)士長主持。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        會(huì)議召開前，護(hù)理安全組對(duì)目前我院危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)現(xiàn)狀進(jìn)行了問卷調(diào)查，共調(diào)查239人次，大家提出有關(guān)患者轉(zhuǎn)運(yùn)的問題涉及到皮膚交接存在質(zhì)疑、患者病例不全、管路不暢、護(hù)士不了解病情等15<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961);">個(gè)方面。根據(jù)大家提出的意見和建議，護(hù)理安全組、文書組成員對(duì)我院現(xiàn)有的病人轉(zhuǎn)科制度提出了修改建議，壓瘡組對(duì)科室間患者皮膚交接的評(píng)估與記錄進(jìn)行了規(guī)范。</span></h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        在會(huì)上，護(hù)士長們分別以不同的案例為切入點(diǎn)，就危重患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中存在的問題，從轉(zhuǎn)運(yùn)前的病情評(píng)估、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的應(yīng)急預(yù)案到轉(zhuǎn)運(yùn)后的交接流程等方面進(jìn)行了深入交流。會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)氣氛十分熱烈，通過不良事件案例分享再次繃緊了每個(gè)人心中安全管理的弦，大家在提出問題的同時(shí)集思廣益、經(jīng)驗(yàn)共享，提出了許多切實(shí)有效的改進(jìn)措施及建議。</h3> <h5>      張建梅、閆海花、郭淑敏等提出，在轉(zhuǎn)運(yùn)前要了解患者基本病情、查看患者危急值、陽性指征（如D-二聚體）、評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)，家屬需知情同意轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)并簽字，由醫(yī)護(hù)共同護(hù)送；同時(shí)科室做好風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，提前準(zhǔn)備用物以保證問題發(fā)生時(shí)能采取及時(shí)有效的措施。</h5> <h5>      馬玉葉、王建芬、吳春梅等提出，在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中要攜帶氧氣筒而不是氧氣袋，注意患者的體位要求，保證各管路暢通，包括留置針、引流管、氣管插管等，時(shí)刻觀察患者病情變化。一旦轉(zhuǎn)運(yùn)病人的過程中發(fā)生意外，要就近、就地?fù)尵?，把握搶救的最佳時(shí)機(jī)。</h5><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;"><br></h3> <h5>      蘭文霞、李劍慧、聶小娟等提出，表單需要更加詳細(xì)、體現(xiàn)?？菩耘e措等。</h5> <h5>      張彩云、吳紅霞、張惠玲等提出，要加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高其風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，并且利用PDCA的方法進(jìn)行持續(xù)的監(jiān)督和管理。趙惠娟提出，科室要進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)模擬演練，通過讓護(hù)士在“假人”身上練習(xí)除顫儀的使用，切實(shí)提高了護(hù)士的急救技能。</h5> <h5>　　麻醉手術(shù)科利用信息化手段進(jìn)行人員培訓(xùn)，護(hù)士可通過儀器上的二維碼掃碼了解儀器的操作規(guī)范、檢測(cè)方法、維護(hù)說明等內(nèi)容，方便快捷。受到了與會(huì)人員的一致贊譽(yù)。</h5> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        經(jīng)會(huì)議討論決定，修訂、完善病人轉(zhuǎn)科交接制度，制度新增護(hù)士轉(zhuǎn)運(yùn)患者的資質(zhì)、護(hù)士長需親自（或委派專人）管理轉(zhuǎn)科患者的病情評(píng)估、轉(zhuǎn)科患者需做好基礎(chǔ)護(hù)理、攜帶便攜式氧氣罐等；新增危重患者轉(zhuǎn)科交接單，表單需體現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)、列明轉(zhuǎn)科患者所需物品清單、不同分值要有不同的風(fēng)險(xiǎn)防范舉措；新增危重患者轉(zhuǎn)科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單，由醫(yī)生、護(hù)士共同評(píng)估，患者家屬知情同意并簽字。</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        此外，會(huì)議特別強(qiáng)調(diào)，各質(zhì)控小組要嚴(yán)格按照規(guī)章制度加強(qiáng)對(duì)危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程的質(zhì)控、反饋和追蹤。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        護(hù)理部副主任王菊子提出，護(hù)理質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)是護(hù)理管理的永恒主題，我們一定要提高護(hù)士的質(zhì)量安全意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，健全預(yù)警機(jī)制和處置措施，確保護(hù)理安全。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        安全轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者是一項(xiàng)高度緊張、具有挑戰(zhàn)性的工作，我們要提高危重患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)能力，就要在工作中不斷發(fā)現(xiàn)問題、積極尋找原因并提出持續(xù)改進(jìn)的措施；同時(shí)要不斷完善制度、規(guī)范流程，以制度約束行為，讓制度切實(shí)落地；更要增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心、提高護(hù)士安全意識(shí)、加強(qiáng)護(hù)士技能培訓(xùn)、提升護(hù)士應(yīng)急處置能力，為患者的生命健康保駕護(hù)航。</h3> <p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        時(shí)針即將指向21:00，從白晝到夜幕，護(hù)理人沉浸在質(zhì)量與安全改進(jìn)措施的忘我討論中，已然忘記了時(shí)間。抓實(shí)質(zhì)量與安全管理，一刻也不能松懈！</h3><p style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">        第二季度護(hù)理部將對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)專項(xiàng)培訓(xùn)，并在全院各科室開展危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)急演練。</h3>