<p><span style="font-size: 20px;">半年復發(fā)…再次手術</span></p> <p>傷口愈合不錯</p> <p><span style="font-size: 20px;">這次出血400ml</span></p> <p>回顧上次手術</p> <h1>女性，34歲，240斤，后腹膜腫瘤</h1> <h1>惡性腫瘤，一聲嘆息！</h1> <h3>高翔醫(yī)師的匯報…老板，鳳賀師兄，病房巨大腹膜后腫瘤病人今日已做左髂內動脈遠端分支栓塞，栓塞結束時正準備打封堵器，病人突發(fā)心率下降，一過性意識喪失，當時以為平臥位回心血量不夠，補液及側身后馬上緩解（病人說她被嚇到了[尷尬]），現各項生命體征都平穩(wěn)，病人未訴不適</h3><h3>今日已配血1600毫升</h3><h3>剛才跟婦科老總及唐均英老師都聯(lián)系了，唐老師明天上午有時間，等待我們通知</h3><h3>家屬無論多大風險都要拼一把，現在病人直系親屬有個嬢嬢和媽，父親那頭有腫瘤家族史都去世了</h3><h3>重點臺上術后大出血等可能，術后復發(fā)等問題都強調了</h3> <h1>橫切口</h1> <h1>加上縱切口</h1> <h1>還得十字切口</h1> <h1>婦科唐主任上臺助陣，分離腫瘤與子宮附件，發(fā)現腫瘤來源結腸后與附件無關，因粘連切除左側附件</h1> <h1>太大了，占據整個腹腔，只能回手掏了，分塊切除</h1> <h1>血戰(zhàn)肚家壩～把腫瘤分塊掏出，確實沒有辦法完整分離了</h1> <h1>分成幾大塊切下</h1> <h1>左側結腸后來源，切得還算干凈</h1> <h1>20包明膠海綿</h1> <h1>引流，關腹，總算能下臺了！</h1><h3><font color="#ed2308">術中止血藥：巴曲亭2支用了2次，氨甲環(huán)酸</font></h3><h3><font color="#ed2308">500mg，用了2瓶</font></h3><h3><font color="#ed2308">手術時間約4小時</font></h3><h3><font color="#ed2308">其實是很囧??的手術，幾乎切不下來，只能非規(guī)范分塊切除（掏出）了。很容易復發(fā)，無可奈何！</font></h3> <h1>3000ml負壓吸引</h1> <h1>90張紗步，估計出血5000ml。</h1><h1>護士配合很好，巡回卿小慶護師反復清點確保無誤！</h1> <h1>腫瘤約25斤！</h1> <h1><font color="#ed2308">感謝手術室團隊的密切配合，切除腫瘤后，血壓下降，全力以赴輸液輸血用藥，紅細胞2400，血漿600，冷沉淀6個單位，術中注意凝血監(jiān)測，2次檢測ACT都在130～140之間，保證了患者安全！</font></h1> <h1>麻醉費：7110元</h1><h3></h3><h1>手術室費用：手術費和耗材 4496元</h1><h3></h3><h1> <font color="#ed2308"><b>其中手術費用 1457元</b></font><br></h1><h1> 耗材：電刀筆，可吸收縫針，導尿，留置針等導尿，留置針等</h1><h3></h3> <h1>術后第一天，準備拔管</h1> <h1>引流沒有通暢，沒有活動出血</h1> <h3>術后一周，恢復不錯??</h3> <h1>康復出院</h1>