<p><span style="font-size: 20px;">半年復(fù)發(fā)…再次手術(shù)</span></p> <p>傷口愈合不錯(cuò)</p> <p><span style="font-size: 20px;">這次出血400ml</span></p> <p>回顧上次手術(shù)</p> <h1>女性,34歲,240斤,后腹膜腫瘤</h1> <h1>惡性腫瘤,一聲嘆息!</h1> <h3>高翔醫(yī)師的匯報(bào)…老板,鳳賀師兄,病房巨大腹膜后腫瘤病人今日已做左髂內(nèi)動(dòng)脈遠(yuǎn)端分支栓塞,栓塞結(jié)束時(shí)正準(zhǔn)備打封堵器,病人突發(fā)心率下降,一過性意識(shí)喪失,當(dāng)時(shí)以為平臥位回心血量不夠,補(bǔ)液及側(cè)身后馬上緩解(病人說她被嚇到了[尷尬]),現(xiàn)各項(xiàng)生命體征都平穩(wěn),病人未訴不適</h3><h3>今日已配血1600毫升</h3><h3>剛才跟婦科老總及唐均英老師都聯(lián)系了,唐老師明天上午有時(shí)間,等待我們通知</h3><h3>家屬無論多大風(fēng)險(xiǎn)都要拼一把,現(xiàn)在病人直系親屬有個(gè)嬢嬢和媽,父親那頭有腫瘤家族史都去世了</h3><h3>重點(diǎn)臺(tái)上術(shù)后大出血等可能,術(shù)后復(fù)發(fā)等問題都強(qiáng)調(diào)了</h3> <h1>橫切口</h1> <h1>加上縱切口</h1> <h1>還得十字切口</h1> <h1>婦科唐主任上臺(tái)助陣,分離腫瘤與子宮附件,發(fā)現(xiàn)腫瘤來源結(jié)腸后與附件無關(guān),因粘連切除左側(cè)附件</h1> <h1>太大了,占據(jù)整個(gè)腹腔,只能回手掏了,分塊切除</h1> <h1>血戰(zhàn)肚家壩~把腫瘤分塊掏出,確實(shí)沒有辦法完整分離了</h1> <h1>分成幾大塊切下</h1> <h1>左側(cè)結(jié)腸后來源,切得還算干凈</h1> <h1>20包明膠海綿</h1> <h1>引流,關(guān)腹,總算能下臺(tái)了!</h1><h3><font color="#ed2308">術(shù)中止血藥:巴曲亭2支用了2次,氨甲環(huán)酸</font></h3><h3><font color="#ed2308">500mg,用了2瓶</font></h3><h3><font color="#ed2308">手術(shù)時(shí)間約4小時(shí)</font></h3><h3><font color="#ed2308">其實(shí)是很囧??的手術(shù),幾乎切不下來,只能非規(guī)范分塊切除(掏出)了。很容易復(fù)發(fā),無可奈何!</font></h3> <h1>3000ml負(fù)壓吸引</h1> <h1>90張紗步,估計(jì)出血5000ml。</h1><h1>護(hù)士配合很好,巡回卿小慶護(hù)師反復(fù)清點(diǎn)確保無誤!</h1> <h1>腫瘤約25斤!</h1> <h1><font color="#ed2308">感謝手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的密切配合,切除腫瘤后,血壓下降,全力以赴輸液輸血用藥,紅細(xì)胞2400,血漿600,冷沉淀6個(gè)單位,術(shù)中注意凝血監(jiān)測,2次檢測ACT都在130~140之間,保證了患者安全!</font></h1> <h1>麻醉費(fèi):7110元</h1><h3></h3><h1>手術(shù)室費(fèi)用:手術(shù)費(fèi)和耗材 4496元</h1><h3></h3><h1> <font color="#ed2308"><b>其中手術(shù)費(fèi)用 1457元</b></font><br></h1><h1> 耗材:電刀筆,可吸收縫針,導(dǎo)尿,留置針等導(dǎo)尿,留置針等</h1><h3></h3> <h1>術(shù)后第一天,準(zhǔn)備拔管</h1> <h1>引流沒有通暢,沒有活動(dòng)出血</h1> <h3>術(shù)后一周,恢復(fù)不錯(cuò)??</h3> <h1>康復(fù)出院</h1>