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同舟共濟(jì)成功救治危重“糖人”患者

安艷子啊

<p>2020年3月18日，家住貴州省水城縣老鷹山鎮(zhèn)身患嚴(yán)重殘疾的建檔立卡戶蔣某某，男，53歲，因突發(fā)昏迷半天入當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治，當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)患者病情危重、救治困難，立即轉(zhuǎn)診我院。該患入我院時(shí)嚴(yán)重休克，神智模糊，靜脈血糖高達(dá)99.5mmol/l、血漿滲透壓392.26mOsm/l，后發(fā)現(xiàn)合并急性胰腺炎、多器官功能衰竭?；颊哐侵咂駷橹乖谖以菏窡o(wú)前例，且該疾病死亡率極高，在我院工作多年的醫(yī)務(wù)人員均也聞所未聞。院領(lǐng)導(dǎo)得知此事以后，立即為患者開(kāi)通綠色通道，組織我科精干醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者實(shí)施高效的救治，并實(shí)行先診療后付費(fèi)政策。</p> <p>患者入科后，神志仍無(wú)好轉(zhuǎn)，煩躁不安，后繼發(fā)多器官功能衰竭，出現(xiàn)少尿，排尿困難等癥狀，尿液呈深茶色。立即遵醫(yī)囑予開(kāi)放靜脈通道、留置導(dǎo)尿管及胃管、靜脈泵入胰島素及生長(zhǎng)抑素等對(duì)癥治療。經(jīng)我科積極救治后，患者靜脈血糖于次日清晨降至33.6mmol/l、血漿滲透壓352.26mOsm/l，患者神志逐漸好轉(zhuǎn)，尿量及顏色也相繼逐漸恢復(fù)正常。</p> <p>因患者合并急性胰腺炎，經(jīng)科主任、各位醫(yī)生及護(hù)士討論后，在患者全程清醒的情況下，由我科護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)科室護(hù)士經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間為患者成功實(shí)施經(jīng)鼻盲插空腸管置管術(shù)，術(shù)后成功實(shí)施經(jīng)空?qǐng)龉苣c內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療。此項(xiàng)技術(shù)在我院目前為止尚未成功實(shí)施過(guò)，因此在置管過(guò)程中，不僅要時(shí)刻觀察患者生命體征變化情況，更要?jiǎng)幼鬏p柔，盡量減少對(duì)患者的創(chuàng)傷以及不適。</p> <p>在患者入院時(shí)，患者家屬表示其父親病情非常危重，救治成功希望渺茫，想要放棄救治，在我科主任、醫(yī)生及護(hù)士的極力安撫及開(kāi)導(dǎo)下，患者家屬表示愿意配合治療，未曾想到經(jīng)過(guò)我科積極降糖、糾酸及降低血漿滲透壓等相關(guān)治療后，現(xiàn)終于轉(zhuǎn)危為安，患者及家屬對(duì)此感到非常慶幸！</p> <p>在患者好轉(zhuǎn)出院之際，患者及家屬為表示對(duì)我科醫(yī)護(hù)人員的衷心感謝，為我科醫(yī)護(hù)人員暖心的送來(lái)了一面錦旗。</p> <p>或許對(duì)于每一位醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，救治病患已成為我們的責(zé)任與習(xí)慣，我們以慎獨(dú)的精神嚴(yán)格要求自己，追求進(jìn)步，精益求精，本著一切為人民服務(wù)、促進(jìn)健康的本質(zhì)，全心全意為人民健康謀福利。</p>