1新型冠狀病毒肺炎的起源 2.認識新型冠狀病毒 <p>1.什么是新型冠狀病毒?</p><p><br></p><p>冠狀病毒是自然界一個廣泛存在的大型病毒家族，因為這個大家族的成員在電子顯微鏡下看上去都像王冠一樣而得名。冠狀病毒有4個屬，本次源自武漢的新型冠狀病毒屬于其中的β屬，顆粒呈圓形或橢圓形，有包膜，常為多形性，直徑60~140nm。</p><p><br></p><p> </p><p><br></p><p><br></p><p>2.什么是新型冠狀病毒肺炎?</p><p><br></p><p> 新型冠狀病毒肺炎，顧名思義是由上面提到的這種名叫“新型冠狀病毒”的病原微生物感染所導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)感染(英文名字叫Novel Coronavirus-Infected Pneumonia,簡稱NCIP）。一種傳染病要構(gòu)成傳播，必須其備以下要素：傳染源、傳播途徑和易感人群.</p><p><br></p><p>3.誰是新型冠狀病毒肺炎的傳染源?</p><p><br></p><p> 目前研究顯示2019新型冠狀病毒與蝙幅身上發(fā)現(xiàn)SARS樣冠狀病毒（bat-SL-CoVZC45)同源性達85%以上，說明它們倆很可能是近親，但其基因特征與曾經(jīng)引起嚴重急性呼吸綜合征（SARS）的冠狀病毒和引起中東呼吸綜合征（MERS）的冠狀病毒有明顯區(qū)別。其中間宿主尚無定論，推測某種野生動物可能是中間宿主，蝙蝠身上的病毒可能經(jīng)由中間宿主再傳染到人。因而野生動物及感染了病毒的人都可能成為傳染源。目前我們急切需要阻斷的主要傳染源是新型冠狀病毒肺炎患者，以及與患者密切接觸過但沒有發(fā)病的病毒攜帶者。</p><p><br></p><p>4.新型冠狀病毒是如何傳染的?</p><p><br></p><p> 目前已知新型冠狀病毒可以人傳人，可通過飛沫傳播（打噴嚏、咳嗽）與接觸傳播（用接觸過病人的手揉眼睛、鼻、嘴等）。</p><p><br></p><p>經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。</p><p><br></p><p>5.哪些人容易得新型冠狀病毒肺炎?</p><p><br></p><p> 雖然按被發(fā)現(xiàn)時間早晚來算，這個名叫新型冠狀病毒的壞蛋在已知致病的冠狀病毒家族是個小字輩，但它的傳染性卻很強，如果沒有做好防護，人人都有可能被其感染（人群普遍易感)。老年人或有慢性基礎(chǔ)疾病、免疫力低下人群，感染后更容易發(fā)生新型冠狀病毒肺炎。正因為如此，目前新型冠狀病毒肺炎已被納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取了甲類傳染病的預(yù)防、控制措施，要對它嚴防嚴控，免得它繼續(xù)惹是生非。</p><p><br></p><p>6.什么是疑似病例?</p><p><br></p><p> 什么樣的病人會被醫(yī)生懷疑患有新型冠狀病毒肺炎呢?醫(yī)生會通過詢問病人一些問題、做一些醫(yī)學(xué)檢查，明確有沒有以下情況</p><p><br></p><p>存在：</p><p><br></p><p>（1）流行病學(xué)史</p><p><br></p><p>α.發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史；</p><p><br></p><p> b.發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者（核酸檢測陽性者)有接觸史：</p><p><br></p><p>c.發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；</p><p><br></p><p>d.有聚集性發(fā)病。</p><p><br></p><p>（2）臨床表現(xiàn)</p><p><br></p><p>a.發(fā)熱或呼吸道癥狀；</p><p><br></p><p>b.具有肺炎影像學(xué)特征；</p><p><br></p><p>c.發(fā)病早期白細胞總數(shù)正?；蚪档停蛄馨图毎嫈?shù)減少。</p><p><br></p><p>如果病人有流行病學(xué)史中的任何一條，同時符合臨床表現(xiàn)中任意兩條，或無明確流行病學(xué)史的，符合臨床表現(xiàn)中的三條，則醫(yī)生考慮該病人為新型冠狀病毒肺炎疑似病例。</p><p><br></p><p>7.什么是確診病例?</p><p><br></p><p> 那什么樣的病人又會被醫(yī)生確診為新型冠狀病毒肺炎病人呢?醫(yī)生必須找到新型冠狀病毒作案（感染）的證據(jù)才能確診。怎么找證據(jù)呢?</p><p><br></p><p>方法一：新型冠狀病毒這個壞蛋在作案現(xiàn)場被速個正著，那當然就是感染證據(jù)確普。例如，醫(yī)生從病人的呼吸道標本或血液標本中檢測出新型冠狀病毒核酸呈陽性。</p><p><br></p><p>方法二：壞蛋非常狡猾，化了裝甚至整了容，外表無法一眼識別，但通過各種科學(xué)手段，我們同樣可以掌握犯罪(感染）的確鑿證據(jù)。例如，醫(yī)生從病人的呼吸道標本或血液標本中雖然沒有直接找出陽性核酸，但通過病毒基因測序，發(fā)現(xiàn)其序列與已知的新型冠狀病毒高度同源。</p><p><br></p><p> 如果從之前我們說的疑似病例身上找到了新型冠狀病毒作案(感染）的這兩種證據(jù)之一，醫(yī)生就會診斷這位病人為新型冠狀病毒肺炎確診病例。</p><p><br></p><p>8.得了新型冠狀病毒肺炎會有哪些表現(xiàn)?</p><p><br></p><p> 基于目前的流行病學(xué)調(diào)查，該病潛伏期為1~14天，多為3~7天。人體感染新型冠狀病毒后，以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。重癥患者大多在發(fā)病一周之后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等，甚至導(dǎo)致死亡。值得注意的是，重型、危重型患者病程中可為低熱，甚至無明顯發(fā)熱。</p><p><br></p><p> 輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現(xiàn)。從目前看來，多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重；兒童病例癥狀相對較輕，危重癥或死亡病例多為老人和有慢性基礎(chǔ)疾病者。</p> 3.學(xué)生如何做好防護 <p>9.預(yù)防新型冠狀病毒肺炎有哪些要點?</p><p><br></p><p>遠離人多擁擠，說話保持距離。</p><p><br></p><p>已知疫區(qū)不去，在家好好學(xué)習(xí)。</p><p><br></p><p>口罩按要求戴，經(jīng)常把雙手洗。</p><p><br></p><p>按時吃飯睡覺，提高防御能力。</p><p><br></p><p>講究個人衛(wèi)生，不用臟手挖鼻。</p><p><br></p><p>萬一咳嗽噴嚏，趕快拉開距離；</p><p><br></p><p>紙巾肘臂遮擋，用手則不可以。</p><p><br></p><p>揉眼習(xí)慣去掉，以免病毒進入。</p><p><br></p><p>病毒惡魔可怕，千萬不能輕敵。</p><p><br></p><p>10.如何正確洗手?</p><p><br></p><p>（1）什么時候要洗手？</p> <p>（3）如何洗手才能把雙手各個部位浩干凈呢？</p><p><br></p><p> 需用“七步洗手法”，在流動水下淋濕雙手，取適量洗手液（或肥皂），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫，認真揉搓雙手，以下每個步驟至少15秒。</p><p><br></p><p>內(nèi)：掌心相對，手指并攏，相互揉搓；</p><p><br></p><p>外：手心對手背，沿著指縫相互揉搓，左右手交進行；</p><p><br></p><p>夾：掌心相對，雙手交又、指縫相互揉搓；</p><p><br></p><p>弓：彎曲手指，使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，左右手交換進行；</p><p><br></p><p>大：左手握住右手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，左右手交換進行。</p><p><br></p><p>立：將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，左右手交換進行；</p><p><br></p><p>腕：必要時增加對手睕的清洗</p><p><br></p><p>在流動水下徹底沖凈并擦干雙手，取適量護手液護膚</p><p><br></p><p>七字口訣：內(nèi)一外一夾一弓一太一立一腕</p><p><br></p><p>（4）洗完手用什么擦干？</p><p><br></p><p> 洗手之后可以用一次性擦手紙巾擦干或者在干手機上吹干；沒有條件的情況下，雙手不要碰觸任何物件，自然晾干，切忌用毛巾或者衣服擦干。</p><p><br></p><p><br></p> <p>（2）兒童口罩怎樣選擇？</p><p><br></p><p> 建議兒童選用符合國家標準GB2626-2006KN95，并標注兒童或青少年顆粒物防護口罩的產(chǎn)品。</p> <p>（3）什么時候要戴口罩？</p><p><br></p><p> 外出前往學(xué)校、超市、餐館等公共場所和乘坐公共交通工具時，要佩戴口罩，師生在校期間均需佩戴口罩。個人獨處、自己開車或獨自到公園散步等感染風(fēng)險較低時，可以不佩戴口罩。</p><p><br></p><p>（4）戴囗罩應(yīng)該注意什么?</p><p><br></p><p> 戴口罩前嚴格按照“七步洗手法”先洗手，擦干雙手后再佩戴，避免弄濕口罩。注意佩戴過程中要避免手觸碰到口罩內(nèi)面。</p><p><br></p><p>佩戴醫(yī)用外科口罩應(yīng)該分清楚口罩的內(nèi)外、上下。內(nèi)有鼻夾金屬條的為上方，而口罩淺色面為內(nèi)面的吸水層，深色面為外面的防水層。佩戴時深色面朝外，用雙手從鼻梁開始逐漸往外對稱緊壓兩側(cè)的金屬條，使得口罩緊貼鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留褶皺，嚴密覆蓋鼻子和嘴巴。注意一定要盡量使口罩和面部有良好的密合。</p><p><br></p><p> 佩戴N95或KN95口罩時，頭戴式和耳帶式的系帶使用方式不同，但后續(xù)的調(diào)整口罩位置、壓緊鼻壓條、密閉性測試的步驟是相同的。對于頭戴式，應(yīng)該一手抓住口罩外表面，兩根繩子均應(yīng)置于手背上，將口罩罩住口鼻，另一手首先將下面一根繩子繞過腦袋置于后腦勺下，再將上面那根繩子置于后腦勺上。對于耳帶式則分別把系帶掛到兩側(cè)耳朵上。然后用雙手從鼻梁開始逐漸往外對稱緊壓兩側(cè)的金屬條，再用雙手指住口罩兩邊，呼吸檢查口罩是否漏氣，如有漏氣，則需更換。摘下口理的過程可能會污染雙手，摘口跟時應(yīng)注意不要碰口罩的外側(cè)，摘下后應(yīng)立即用肥皂洗手或用酒精擦手。</p><p><br></p><p>（5）一個口罩能用多久?</p><p><br></p><p> 醫(yī)用口罩在沒有接觸明確感染源，未變形、弄濕或弄臟的情況下可以使用4小時：KN95/N95及以上顆粒物防護口罩在沒有接觸明確感染源，未變形、弄濕或弄臟的情況下可以反復(fù)使用5次。佩戴口罩時，注意不可內(nèi)外面戴反，更不能兩面輪流戴。口罩不用時，應(yīng)折好放在自封袋中保存，并且應(yīng)將接觸口鼻的一面朝里折好。</p><p><br></p><p> 如果沒有新型冠狀病毒傳播的風(fēng)險，建議在口罩變形、弄濕或弄臟導(dǎo)致防護性能降低時更換。</p><p><br></p><p>（6）兒童使用口罩有哪些注意事項？</p><p><br></p><p> 兒童在佩戴前，需在家長或老師的幫助下，認真閱讀并正確理解使用說明，以掌握正確使用方法；老師和家長應(yīng)隨時關(guān)注兒童口罩佩戴情況，如兒童在佩戴口罩過程中感覺不適，應(yīng)及時調(diào)整或停止使用。因兒童臉型較小，與成人口罩邊緣無法充分密合，不建議兒童佩戴具有密合性要求的成人口罩。</p><p><br></p><p>（7）在學(xué)校應(yīng)該戴什么口呢?</p><p><br></p><p> 學(xué)校屬于人員密集的場所和密閉公共場所，師生均應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或KN95/N95及以上顆粒物防護口罩。</p><p><br></p><p>（8）用臟的口學(xué)丟哪里？</p><p><br></p><p> 健康人群使用后的口罩，按照生活垃圾分類的要求處理即可。如果學(xué)校有疑似病例，則佩戴的口罩不可隨意丟棄，應(yīng)視作醫(yī)療廢棄物，用黃色垃圾袋裝好送到醫(yī)院，嚴格按照醫(yī)療廢棄物有關(guān)流程處理。</p><p><br></p><p>12.放學(xué)放假期間，哪些事我們不要做？</p><p><br></p><p> 放學(xué)后或放假期間，不要組織或參加同學(xué)聚會，不要走親訪友和串門，不要去人群密集的地方，不要隨地吐痰，不要隨意亂吃保健品，不要熬夜刷手機打游戲，不要信謠傳謠。</p><p><br></p><p>13.在學(xué)校我們該怎么做?</p><p><br></p><p>（1)在教室</p><p><br></p><p>戴好口罩坐整齊，認真聽課記筆記；</p><p>交頭接耳不可取，悄悄話也要回避；</p><p>自己座位自己坐，串座走動不可以；</p><p>課間趕快動一動，室外空氣要好些。</p><p>（2）和同學(xué)說話時</p><p><br></p><p>同窗好友雖親密，說話卻要有距離；</p><p><br></p><p>彼此最少隔一米，大約爸爸兩手臂；</p><p><br></p><p>萬一咳嗽打噴嚏，快用紙巾遮口鼻；</p><p><br></p><p>沒有紙巾用肘臂，直接用手不可以。</p><p><br></p><p>同學(xué)同學(xué)對不起，我要馬上洗手去！</p><p><br></p><p>（3）課間休息</p><p><br></p><p>下課了，別淘氣，開開心心在一起。</p><p><br></p><p>不要打來不要鬧，避免人多太擁擠。</p><p><br></p><p>四處亂摸可不好，弄臟雙手馬上洗。</p><p><br></p><p>（4）衛(wèi)生間</p><p><br></p><p>衛(wèi)生間，病菌多，便后沖洗莫忘記。</p><p><br></p><p>垃圾手紙莫亂丟，全部丟入桶子里</p><p><br></p><p>肥皂流水洗洗手，擦干手后再出去。</p><p><br></p><p>（5）進出校門</p><p><br></p><p>早上離家上課來，下午放學(xué)回家去。</p><p><br></p><p>進進出出排好隊，人多千萬別擁擠。</p><p><br></p><p>（6)放學(xué)回家前</p><p><br></p><p>馬上要回家，課桌擦一擦。</p><p><br></p><p>書筆整理好，洗手莫忘了。</p><p><br></p><p>（7）食堂吃飯時</p><p><br></p><p>進餐去食堂，口罩也戴上。</p><p><br></p><p>吃飯時取下，別嘻嘻哈哈。</p><p><br></p><p>餐具不共享，分餐保健康。</p><p><br></p><p>吃完趕緊走，盡量少逗留。</p><p><br></p><p>（8）什么情況要報告老師？為什么？</p><p><br></p><p>咳嗽流涕拉肚子，頭痛沒勁和發(fā)燒。</p><p><br></p><p>出現(xiàn)癥狀立即報，預(yù)防傳染很重要。</p><p><br></p><p>不報老師不知道，傳給別人麻煩了。</p><p><br></p><p>14.上學(xué)放學(xué)途中如何做好個人防護?</p><p><br></p><p>能步行，不公交，公交上面戴口罩。</p><p><br></p><p>車上物品少觸摸，下車洗手很重要。</p><p><br></p><p>15.同學(xué)或家人發(fā)熱、咳嗽，我們該怎么辦?</p><p><br></p><p>在學(xué)校，我們要戴好口罩，如果有同學(xué)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，和同學(xué)保持1米以上距離，并且協(xié)助同學(xué)盡快向老師報告，請老師聯(lián)系醫(yī)務(wù)室的醫(yī)生或者去醫(yī)院排查有沒有感染新型冠狀病毒。</p><p><br></p><p>在沒有排除感染之前建議該同學(xué)居家隔離。此外，我們還要請醫(yī)務(wù)室的老師對該名同學(xué)接觸過的物品進行消毒，比如課桌椅、門把手、書本和文具等。</p><p><br></p><p>如果是家里人發(fā)熱、咳嗽，自己和家人在家里都要戴好口罩。比如，爸爸媽媽生病了，這時候就千萬不要黏著爸爸媽媽，一定要保持1米以上的安全距離。注意要和有癥狀的家人分開吃飯，盡量不要共待一個房間，不共用生活用品，要勤洗手、多喝水，注意適當開窗通風(fēng)。若是家人有新型冠狀病毒的可疑接觸史，要盡快去醫(yī)院排查確診。</p><p><br></p><p>16.自己出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀該怎么辦?</p><p><br></p><p>如果發(fā)現(xiàn)自己發(fā)熱、咳嗽，同學(xué)們不要緊張害怕，冬春季節(jié)由于氣候寒冷，本來就是感冒等呼吸道疾病的高發(fā)季，這很有可能只是普通的感冒哦。湖南某三級甲等醫(yī)院統(tǒng)計了從新開發(fā)熱門診到2020年2月2日就診的1025例發(fā)熱患者，其中確診為新型冠狀病毒肺炎的只有15例，約占1.5%，絕大部分為普通感冒或常見流感。若是在學(xué)校發(fā)現(xiàn)自己發(fā)熱或咳嗽，請立即向老師和醫(yī)務(wù)室醫(yī)生報告，在家則應(yīng)及時告知爸爸媽媽，請他們幫忙協(xié)助求治。而且一定要記得戴上口罩，避免與其他人靠得太近。在咳嗽或打噴啶時要用紙巾或肘臂遮擋，勤洗手，千萬不要用臟手去摳鼻子或者揉眼睛。注意多喝水，多休息。同時也要盡快到指定醫(yī)院就醫(yī)，排查感染新型冠狀病毒的可能，明確需不需要其他的治療和處理。另外，發(fā)熱的時候不要去上學(xué)，盡量在家休息，這樣既有利于身體的恢復(fù)，也可以避免傳染給其他同學(xué)和老師。</p><p><br></p><p>17.新型冠狀病毒肺炎流行期間，我們該如何保持良好的心態(tài)?</p><p><br></p><p>聽說病毒惡魔好兇狠，還特別易傳染！怎么辦啦?想想都好怕！吃不香，睡不著，成天憂心忡仲，我是不是會精神不正常？我仿佛掉進了情緒的“泥坑”，無法自拔！</p><p><br></p><p>告訴你，完全沒必要這樣擔憂！因為這樣我們的抵抗力會下降，反而會給病毒入侵的好機會！而且還要告訴你，你很正常，因為很多人都這樣。那我們該怎么樣讓自己盡快從情緒“泥坑”里爬出來呢?</p><p><br></p><p>下面看看該怎么做吧：</p><p><br></p><p>（1)接受情緒（接納自己）：面對嚴重的疫情，擔心害怕是非常正常的，短時間出現(xiàn)一點兒焦踩不安是正常的，因為這種擔憂具有自我保護功效，能增強你的自我防護意識。好比城外涌來大批敵軍，要沖進城，你還不緊張起來準備應(yīng)敵，很快你的城堡就會被占領(lǐng)。</p><p><br></p><p>（2）正確認識（坦然面對）；敵軍來就來吧！你的大腦一聲令下，身體各個細胞都會聽命，積極應(yīng)敵。注意關(guān)注積極的正能量信息，負面的信息容易使人陷入緊張和恐慌情緒。一定要堅信，在強大祖國的支持下，我們一定能打贏這場防疫阻擊戰(zhàn)。</p><p><br></p><p>（3）正確防護（外緊內(nèi)松）：我們把身體的防護比作外層防護，心理的防護比作內(nèi)層防護，做到外層嚴格把關(guān)，不放一個“鬼子”進門。病毒流行期間需要遵循三個原則：“宅家少串門”“出門戴口罩”“回家勤洗手”。所以如果這一時期需要與同學(xué)交流，最好采用電話或網(wǎng)絡(luò)交流的方式。與同學(xué)面對面交流時戴口罩，減少接觸病毒的機會。做好了外層的身體防護，處于內(nèi)層的心理就可以放松休息了。</p><p><br></p><p>（4）說出你的擔心（學(xué)會嘮叨，讓情緒說話）：如果你擔心患病的想法過于強烈，甚至影響了你的學(xué)習(xí)和生活，就一定要說出來，告訴爸爸媽媽或?qū)W校（心理）老師。因為訴說就是一種很好的減壓方法。有時候壞的情緒在心里就像個毒瘤，侵害你的身體，降低你的抵抗力。你藏著不讓人知道，它就越長越快。只有及時把它釋放出來，你的身體才會輕松。</p><p><br></p><p>（5）轉(zhuǎn)移你的注意力（讓心情逃跑）：有時候心情被很多壞情緒纏繞了，怎么都跳不出來。怎么辦?一個字：逃！怎么逃?要安排一些你覺得輕松愉悅的事情做，讓自己放松下來。比如找同學(xué)電話聊天、聽音樂、做手工、運動等，都是不錯的選擇。因為快樂能有效地緩解擔憂的情緒，也許，當你做完這些，你的壞情緒就悄悄地溜走了。</p><p><br></p><p>（6)正確對待你的身體不適感：如果出現(xiàn)皮膚瘙癢、身上起紅疹、牙疼、失眠、做噩夢等這些常見的癥狀，千萬不要緊張。</p><p><br></p><p>它們好比混進城里的幾個沒多大威脅的小壞蛋，經(jīng)常出入你的城區(qū)，但破壞性不大，不要讓它們亂了你的陣腳。先用上面的方法讓自己放松心情。如果過于緊張擔心，身體也可能會出現(xiàn)緊張癥狀哦！</p><p><br></p><p>上面教了你那么多辦法幫助你跳出情緒的“泥坑”，如果還是不管用，記得請爸爸媽媽帶你去醫(yī)院，找心理專家們聊聊。</p> <p>防疫10要點</p><p><br></p><p>野生動物沒有罪，捕食染毒害人類</p><p><br></p><p>口罩垃圾分類管，亂丟也成傳染源</p><p><br></p><p>不集會，莫串門，疫病傳播不認人</p><p><br></p><p>有傷口，勿暴露，防止病毒口鼻入</p><p><br></p><p> 胳膊肘，捂噴嚏；電梯擠，走樓梯，出入辦公把手洗</p><p><br></p><p>居家通風(fēng)不待客，公用消毒私用潔</p><p><br></p><p> 戴口罩，勤洗手，科學(xué)防守；不扎堆，不傳謠，理性防范</p><p><br></p><p>按鈕柜臺常接觸，快速噴灑來消毒</p><p><br></p><p> 早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早康復(fù)</p><p><br></p><p>不忘初心定除疫患，萬眾一心共送瘟神</p><p><br></p><p> </p><p><br></p><p>2020年4月16日</p>