<p> “成長是一座高峰,母愛是助我們攀登的力量;人生是一場旅行,母愛是身邊溫暖的燈光....”,隨著我們長大,母親的身板不再挺直,腰背開始酸痛,她只是老了嗎?朋友,你是否想到,她可能罹患了骨質(zhì)疏松癥這樣一個疾病呢?今天,時至母親節(jié)來臨,我們就認識一下骨質(zhì)疏松癥,讓你能從這樣的角度關(guān)心護我們成長的母親,從這一方面護著母親挺起脊梁,安享晚年的幸福時光。</p> <h3> 骨質(zhì)疏松是人體骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨密度和骨質(zhì)量降低、脆性增加導致骨折危險性升高的一種慢性疾病。</h3> <h3> 隨著我國人口老齡化,骨質(zhì)疏松癥已逐漸成為近年來繼高血壓病、糖尿病等又一常見慢性疾病。2018年中國的流行病調(diào)查數(shù)據(jù)表明:我國50歲以上的女性患病率為32.1% ,65歲以上女性患病率為51.6%。</h3> <h3> 由于骨質(zhì)疏松癥及其跌倒引發(fā)的骨折嚴重影響老年人群的生活質(zhì)量,骨折后由于長期臥床,引起呼吸道感染、褥瘡發(fā)生,其它慢性疾病加重,最終造成全身器官功能衰竭,嚴重影響生存率。</h3> <h3> 但是,由于該病起病隱匿,發(fā)展緩慢,民眾對骨質(zhì)疏松癥的認知率非常低,只有11.7%,而成年人接受骨密度檢查的只有2.8%,表明重視程度極為不夠,提前預知風險和預防疾病能力較差,往往延緩了病情的治療和恢復。</h3> <p><b>哪些預警信號提醒我們要注意母親可能罹患骨質(zhì)疏松癥呢?</b></p><p><br></p><p><b>1. 判斷是否屬于骨質(zhì)疏松癥的高風險人群:</b></p><p> 低體重、素食、吸煙、酗酒、戶外活動過少、45歲以前絕經(jīng)、有遺傳史、患有可引起骨質(zhì)疏松癥的疾病如甲狀腺機能亢進癥、慢性腹瀉等、服用引起骨質(zhì)疏松癥的藥物如糖皮質(zhì)激素等,要注意存在這些情況的女性容易得骨質(zhì)疏松癥。</p> <p><b>2. 腰背疼痛:</b></p><p> 腰背痛和全身骨骼疼痛是骨質(zhì)疏松最常見和最主要的癥狀,但是沒有特異性,可以表現(xiàn)為胸腰椎、髖、膝關(guān)節(jié)等處疼痛,合并嚴重的椎體壓縮性骨折及脊柱變形可出現(xiàn)麻木和放射痛。常因翻身、坐臥、舉重物等姿勢改變而加重,影響日?;顒樱弁闯掷m(xù)時間長,使用鎮(zhèn)痛藥物不能有效緩解。</p> <p><b>3. 駝背、身高變矮:</b></p><p> 長期骨質(zhì)疏松癥引起椎體變形可以引起老年人的彎腰駝背,而發(fā)生椎體的壓縮性骨折則出現(xiàn)身高變矮,就女性而言身高較年輕時可降低約6-8厘米。</p> <p><b>4. 脆性骨折:</b></p><p> 是指受到輕微外力或日?;顒訒r發(fā)生骨折,如彎腰負重、劇烈咳嗽、抱孩子、滑倒、甚至坐車時的顛簸都有可能引起胸腰椎椎體、股骨頸、肋骨、前臂、下肢骨等處的骨折。</p> <p><b>如何才能從日常生活中預防骨質(zhì)疏松的發(fā)生呢?</b></p> <p> <b> </b>基礎(chǔ)措施主要包括健康的生活方式、飲食習慣、戶外運動,同時50歲以上也應(yīng)該定期檢測骨密度。</p> <p><b>1. 保持健康的生活方式:</b></p><p> 堅持科學的生活方式,加強營養(yǎng)、均衡膳食,增加富含鈣及維生素D的食物攝入,充足日照,規(guī)律運動,還要注意戒煙、限酒、避免過量飲用咖啡及碳酸飲料,過量食用動物蛋白,盡量避免或少用影響骨代謝的藥物。</p> <p> 骨骼是鈣的“倉庫”,充足的鈣可延緩骨丟失,維持骨健康。建議多食用富含鈣的食物如牛奶、奶酪、豆制品、新鮮綠葉蔬菜如菜心、莧菜、芥蘭、油菜、油麥菜、芹菜等,還有芝麻醬、蝦皮等含鈣也較高。但要注意蝦皮含鹽量高,而且老年人胃酸分泌較少,消化功能差,蝦皮中的鈣并不容易被人體吸收,其次芝麻醬含脂肪及鹽較多,高血脂、高血壓的病人不能多吃;據(jù)調(diào)查國人每日經(jīng)食物攝取鈣約400mg,而中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量建議成人每日鈣推薦攝入量為800 mg(元素鈣),50歲及以上人群為1000~1200 mg,因此中老年人還需額外補充鈣劑500-600mg/d??蛇x擇吸收較好的碳酸鈣、檸檬酸鈣等。</p> <p> 維生素D是調(diào)節(jié)人體鈣磷代謝的重要激素,主要包括維生素D2和維生素D3,研究發(fā)現(xiàn)它們作用相同,均需經(jīng)過肝臟和腎臟羥化形成活性維生素D后才能發(fā)揮幫助鈣吸收、增強肌力預防跌倒的作用。建議多食用富含維生素D的食物如魚肝油、蛋黃、經(jīng)過日照的菌菇類等,定期外出曬太陽,盡量選擇早晨10點后至中午15點前身高高于影子時曬太陽,露出面部和手腳,日曬時長約為30分鐘,每周至少3次以增加自身維生素D合成,但要注意此時涂抹防曬霜、打傘或隔著玻璃曬均會阻擋紫外線,降低維生素D合成效果。對于中老年維生素D缺乏人群在秋冬季紫外線減弱時還需額外口服維生素D,促進鈣吸收。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量建議成人每日攝入維生素D400-600IU,治療骨質(zhì)疏松骨折劑量為1000-2000IU/d;老年人特別是腎功能不全患者,需補充活性維生素D(a骨化醇或骨化三醇),定期監(jiān)測血清25(OH)D和甲狀旁腺素水平,使25-(OH)D調(diào)整至30ng/mL以上。</p> <p><b>3. 合理運動,防止跌倒:</b></p><p> 負重狀態(tài)下的有氧運動如慢跑、散步、游泳、騎自行車等可增加骨組織應(yīng)力作用,增強骨強度,運動時關(guān)節(jié)及肌肉活動會刺激骨膜血液循環(huán),增加骨細胞活性、骨密度及骨質(zhì)量,減緩骨量流失,增強肌肉力量,促進平衡能力,減少跌倒風險。建議每周運動3-5次,每次30-60分鐘。注意要量力而行,不可用力過猛,注意自我防護,不要做高強度爆發(fā)性運動。日?;顒有枳⒁忸A防脆性骨折的發(fā)生,提舉物品不要超過4.5kg,也要避免直接彎腰,當掃地或做推拉運動時,要保持雙足一前一后分開站立,避免彎腰或扭轉(zhuǎn)背部,將重心平均分配至兩足。</p> <p><b>4. 定期檢測骨密度:</b></p><p> 絕經(jīng)后的女性應(yīng)定期檢測骨密度以盡早發(fā)現(xiàn)骨量的下降,在社區(qū)醫(yī)療中心可以選擇足跟或前臂骨密度篩查,如果發(fā)現(xiàn)T評分低于-2,應(yīng)該及時到醫(yī)院做雙能X線骨密度測定。如骨密度正常,建議每2-3年檢測一次,如已經(jīng)出現(xiàn)骨量下降應(yīng)每年做1次以觀察下降的速度和程度,及時開始治療。還需注意如果發(fā)生脆性骨折,不論骨密度是否正常,均應(yīng)開始抗骨質(zhì)疏松治療。</p> <p> 骨質(zhì)疏松癥是可防可治的,希望朋友們重視這種靜悄悄發(fā)生的慢性疾病,重視母親骨骼的健康狀況。雖然歲月的磨礪讓我們的母親青春不在,但子女的愛助也能讓母親挺直脊梁,有高質(zhì)量的晚年生活。</p> <h5> (圖片均來自于網(wǎng)絡(luò),侵刪)</h5><p><br></p>