<p> 最新數(shù)據(jù)顯示：心血管病患病率處于持續(xù)上升階段。目前，全國有心血管病患者2.9億，其中高血壓2.7億，腦卒中至少700萬，心肌梗死250萬。當(dāng)前心腦血管疾病已成為我國居民的第一位死因，占總死亡人數(shù)構(gòu)成的40%以上。</p><p> 高血壓是心腦血管疾病的危險因素，是最常見的心血管病，也是腦卒中和冠心病發(fā)病的最重要危險因素，被稱為影響人類健康的“無形殺手”。自20世紀(jì)70年代 “世界高血壓聯(lián)盟”成立以來，該組織對一直致力于高血壓的防治工作，并把每年的5月17日定為“世界高血壓日”，以更好的在全球范圍內(nèi)喚起人們對高血壓防治的重視。5月18日為全國血管健康日。在世界高血壓日和全國血管健康日來臨之際，我們來再次認(rèn)識高血壓的防治知識：?</p> <p>我國高血壓的現(xiàn)狀：</p><p>一、“三高三低”</p><p>高血壓最常見的癥狀是頭暈、頭痛，但也有人收縮壓高達(dá)160mmHg或170mmHg時并無癥狀。對高血壓如果長期置之不理，勢必對心、腦、腎等器官造成損害。目前我國高血壓的現(xiàn)狀是“三高三低”?！叭摺奔窗l(fā)病率高、致殘率高、死亡率高?！叭汀奔粗獣月实汀⒅委熉实?、控制率低。</p><p>二、高血壓盯上年輕人</p><p> 高血壓與遺傳因素有一定關(guān)系，但主要原因還在于人們不科學(xué)、不健康的生活和飲食習(xí)慣。現(xiàn)在，許多年輕人不在意體重；吃東西追求“重口味”，鈉鹽攝入量超標(biāo)；愛吃油炸食品、肥肉等，食入較多飽和脂肪酸；頻繁飲酒，過量飲酒；長期吸煙；作息不規(guī)律，精神持續(xù)緊張。這些因素都是導(dǎo)致高血壓的罪魁禍?zhǔn)住?lt;/p><p><br></p> <p>一、高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)</p><p>在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓測量收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，可診斷為高血壓。提倡使用上臂式全自動電子血壓計進(jìn)行有規(guī)律的家庭血壓測量。家庭血壓測量值判斷標(biāo)準(zhǔn)不同于診室血壓，家庭血壓讀數(shù)≥135/85mmHg被認(rèn)定為高血壓。</p> <p>二、高血壓的治療</p><p>一般來說，一級高血壓患者如果不合并其他疾病，可以先進(jìn)行生活方式干預(yù)；二級及以上高血壓患者或者有多種危險因素的高血壓患者，要到?？崎T診就診。</p><p> 長期規(guī)律服藥是控制血壓的重要手段</p><p> 時下，很多患者被診斷為高血壓后，不愿意服藥，害怕吃降壓藥會形成依賴。其實，長期規(guī)律服藥是控制血壓的重要手段，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，服藥后將血壓維持在正常水平，以后還要進(jìn)行血壓監(jiān)測。</p><p> 長期、規(guī)律服藥必須建立在健康生活方式的基礎(chǔ)上，兩者缺一不可。如果不加以控制吸煙、過量飲酒、高鹽飲食等不良習(xí)慣，單純靠吃藥降壓，再好的藥物也難以將血壓降至正常</p><p>1.絕大多數(shù)患者需要長期和規(guī)律服用降壓藥，降壓治療要達(dá)標(biāo)。</p><p>2.降壓治療的血壓目標(biāo)：一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下，合并糖尿病或慢性腎臟疾病的患者應(yīng)降至130/80mmHg以下；80歲以上患者降至150/90mmHg以下。冠心病患者的舒張壓低至60mmHg者應(yīng)謹(jǐn)慎降壓。</p><p>3.大部分高血壓屬于原發(fā)性高血壓，一般不能根治，需要長期服藥治療。不盲目相信非法廣告或偽科學(xué)宣傳，不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療。</p><p>4.大多數(shù)高血壓是可以控制的，控制不佳者應(yīng)及時就醫(yī)。</p><p><br></p> <p>三、定期測量血壓</p><p>1.18歲及以上成人定期自我監(jiān)測血壓，至少每年測量1次血壓，關(guān)注血壓變化。</p><p>2.超重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長期飲酒、長期精神緊張、體力活動不足等高血壓高危人群和血壓為正常高值者（120～139/80～89mmHg），經(jīng)常測量血壓。</p><p>3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對35歲以上首診患者測量血壓。</p><p>4.積極提倡高血壓患者在家庭開展自測血壓和自我管理，血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定者，每周自測血壓1次；血壓未達(dá)標(biāo)或不穩(wěn)定者，應(yīng)增加自測血壓的次數(shù)。</p><p>家庭自測血壓的目的是呼吁公眾尤其是高血壓患者重視自測血壓，及時了解自己的血壓情況，提高治療依從性，以便更好的控制高血壓。自測血壓對提高高血壓患者治療的主動性，控制高血壓有積極意義，對高血壓的鑒別診斷，療效評估及心血管病發(fā)生危險的預(yù)測均有重要價值。</p><p>5.推薦使用經(jīng)過國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證合格的上臂式全自動電子血壓計。</p> <p>四、高血壓的預(yù)防</p><p>（一）應(yīng)該確立血壓控制目標(biāo)值：</p><p>高血壓常常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在，例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等，協(xié)同加重心血管疾病危險，治療措施應(yīng)該是綜合性的。不同人群的降壓目目前針對原發(fā)性高血壓治療的主要目標(biāo)是血壓達(dá)標(biāo)。降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。一般患者的降壓目標(biāo)為140/90mmHg以下，對合并糖尿病或腎病等高?；颊撸瑧?yīng)酌情降至更低。對所有患者，不管其他時段的血壓是否高于正常值，均應(yīng)注意清晨血壓的監(jiān)測，有研究顯示半數(shù)以上診室血壓達(dá)標(biāo)的患者，其清晨血壓并未達(dá)標(biāo)。</p><p>（二）改善生活方式</p><p>1.堅持運(yùn)動，減輕并控制體重：經(jīng)常性的身體活動可預(yù)防和控制高血壓，如健走、游泳、太極拳、家務(wù)勞動等，活動量一般應(yīng)達(dá)到中等強(qiáng)度。</p><p>2.限制食鹽攝入：高鹽飲食顯著增加高血壓患病風(fēng)險，成人每天食鹽攝入量不超過6克。普通啤酒瓶蓋去掉膠皮墊后水平裝滿可盛 6 克食鹽。</p><p>3.減少脂肪攝入：減少攝入富含油脂和高糖的食物，限量使用烹調(diào)油，多吃蔬菜和水果；少吃快餐，盡量在家中就餐，可利于控制脂肪、鹽和糖的攝入量。</p><p>4.戒煙：吸煙有害健康，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。</p><p>5.減輕精神壓力，保持心理平衡。</p> <p>五、高血壓管理</p><p>每個人是自己健康的第一責(zé)任人。高血壓是終身性疾病，需要長期規(guī)范治療及隨訪管理。國家已將高血壓患者健康管理納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，高血壓患者要學(xué)會自我健康管理，認(rèn)真遵醫(yī)囑服藥，經(jīng)常測量血壓和復(fù)診，降低心腦血管病事件發(fā)生風(fēng)險</p>