<p> 近日,瑞金市人民醫(yī)院收治了一例顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,病人病情危重,我院神經(jīng)外科在上級(jí)醫(yī)院的專家?guī)头鲋笇?dǎo)下成功施行了腦血管造影+動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù),完美拆除了顱內(nèi)不定時(shí)炸彈(動(dòng)脈瘤)。</p> <p> 患者系一名66歲女性,5月21日因“突發(fā)頭暈10小時(shí)”就診我院神經(jīng)外科。神經(jīng)外科結(jié)合病史及臨床癥狀,第一時(shí)間為患者進(jìn)行了頭顱CT及血管CTA檢查,診斷為“前交通動(dòng)脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血”。</p> <p> 考慮到此病非常兇險(xiǎn),有隨時(shí)再破裂可能,而且破裂出血量大時(shí)病死率、致殘率極高;5月22日下午16:20,在征得患者及家屬同意后,神經(jīng)外科在介入導(dǎo)管室為病人行腦血管造影+動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)。</p> <p> 一小時(shí)后,驚喜出現(xiàn)了,第一個(gè)彈簧圈成功置入,接著第二個(gè)、第三個(gè)……全部都很順利,動(dòng)脈瘤被徹底栓塞,其他血管無閉塞,標(biāo)志著介入手術(shù)治療成功。18:30,待患者麻醉蘇醒、生命體征平穩(wěn)后,醫(yī)護(hù)人員將其安全護(hù)送回神經(jīng)外科。</p> <p> 該手術(shù)是瑞金市人民醫(yī)院神經(jīng)外科成功救治急危重癥的又一典型案例,也是完成的瑞金市首例動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù),填補(bǔ)了全市醫(yī)療行業(yè)在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療的空白,也標(biāo)志著我院神經(jīng)介入診療水平上到了一個(gè)新高度。</p> <p> 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤系顱內(nèi)動(dòng)脈壁的囊性膨出,是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位原因,在腦血管意外中,僅次于腦血栓和高血壓腦出血,為居第三,本病好發(fā)于40--60歲中老年人,且越來越年輕化,病死率、致殘率極高。首次破裂出血患者死亡率約30%,二次出血死亡率高達(dá)70-80%。</p>