正常的腎上腺解剖 <p>人體腎上腺左、右各一，位于腹膜后，其下外側(cè)則與兩側(cè)腎的上內(nèi)側(cè)緊密貼近。腎上腺的形狀大小乍看起來酷似成年人微屈的末指，其頭、體、尾三部也如末指從批根到指指尖般模樣，但若仔細解部分辨，則右腎上腺為三角形，左腎上腺為半月形，前者跨騎在右腎上極內(nèi)側(cè)，后者則懸垂在左腎上極內(nèi)側(cè)，其長、寬、厚分別為4.0厘米~6.0厘米,2.0厘米~3.0厘米和0.3厘米~0.6厘米。正常腎上腺重量約4.0~5.0克。</p> 腎上腺的生理功能 <p>腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素，其中以醛固酮為主，主要影響人體的鉀、鈉、氯和水代謝，分泌糖皮質(zhì)激素，以皮質(zhì)醇為主，通過調(diào)節(jié)人體糖、其蛋白質(zhì)的代謝，從而影響全身，尤其是肝、肌肉、心、腦等重要器官。</p> 臨床表現(xiàn) <p>多數(shù)患者表現(xiàn)為：心悸、頭疼、出汗（三聯(lián)癥） 陣發(fā)性高血壓、高代謝、高血糖（三高癥） 部分患者無明顯臨床癥狀。</p> 病例介紹 <p>患者女，48歲，以血壓升高，血鉀低3天為主訴入院，患者飽受高血壓困擾20余年，20年來，她四處求醫(yī)，接受各種治療，效果甚微，且癥狀逐漸加重，今年的5月13日來我院求醫(yī)，經(jīng)主管醫(yī)生常安民醫(yī)生的嚴格檢查評估后，被確診為：腎上腺腺瘤。</p> <p>明確診斷是治療的第一步，由于鄧州市人民醫(yī)院泌尿外科是首次開展這一手術(shù)，為確保手術(shù)效果，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，多次組織院內(nèi)及科內(nèi)會診，建議血壓和血鉀癥狀控制到正常水平可進行下一步治療。5月24號，患者在全麻下行“經(jīng)腹腔鏡下腹膜后入路右側(cè)腎上腺腺瘤切除術(shù)”經(jīng)過2個多小時的時間，泌尿外科主任楊德京，主管醫(yī)生常安民，王磊與手術(shù)醫(yī)護人員密切配合，病區(qū)護士長張月林協(xié)調(diào)相關(guān)工作，使手術(shù)獲得圓滿成功。</p> <p>據(jù)悉，此次手術(shù)是人民醫(yī)院獨立開展的首例腎上腺腺瘤切除術(shù)，手術(shù)的圓滿成功填補了我院在高難度手術(shù)領(lǐng)域的空白，開拓了我院腎上腺洗臉治療的新領(lǐng)域，標志著人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平再升新高。</p>