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脊柱血管瘤、脊柱轉(zhuǎn)移瘤引起的疼痛、骨質(zhì)疏松引起的胸腰椎骨折……椎體骨水泥成形術(shù)為患者解除病痛

眉縣中醫(yī)醫(yī)院骨二科李林軍

<p>椎體成形術(shù)臨床全稱為經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)（PVP），屬于微創(chuàng)手術(shù)，是通過向病變椎體內(nèi)注入骨水泥或人工骨達(dá)到強(qiáng)化椎體的技術(shù)。</p> <p>隨著高齡化，老年人的腰椎骨折逐漸增多，我科為高齡腰椎骨折病人行椎體成形術(shù)也逐年遞增，操作技術(shù)越來越成熟，治療效果越來越好！現(xiàn)將近期經(jīng)典病歷報(bào)告如下：</p> <p>病例1：徐XX，女，78歲，患有骨質(zhì)疏松癥，近期因勞累后出現(xiàn)腰痛，活動(dòng)受限，查體腰2.3椎上壓痛、叩擊痛為陽性，拍片如圖所示</p> <p>術(shù)中腰2椎體注入骨水泥約5ml,腰3椎體注入骨水泥約6ml</p> <p>病例2張XX，女，74歲，因摔傷致腰背部疼痛，活動(dòng)受限，查體示：胸12腰1椎體深壓痛陽性，叩擊痛陽性，術(shù)前核磁共振示，胸12腰1椎體新鮮壓縮骨折，腰2椎體為陳舊性壓縮骨折</p> <p>術(shù)前拍片示</p> <p>患者引起腰部疼痛和活動(dòng)受限的責(zé)任椎體為胸12和腰1椎體，行胸12腰1椎體成形術(shù)</p> <p>術(shù)中胸12椎體注入骨水泥約5ml，腰1椎體注入骨水泥約6ml</p> <p>手術(shù)切口小，創(chuàng)傷小，出血約2ml</p> <p>患者術(shù)后4小時(shí)戴腰圍下床活動(dòng)</p> <p><span style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">結(jié)語：1.骨二科自椎體成形術(shù)開展以來，數(shù)量逐年遞增，也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，改變了胸腰椎骨折保守治療耗時(shí)長（嚴(yán)格臥床2月）2.以往做每一個(gè)椎體成形術(shù)需要耗費(fèi)一套器械，在骨二科張宇主任帶領(lǐng)下嘗試并成功的用一套器械完成多個(gè)椎體骨水泥成行術(shù)，為患者節(jié)省花費(fèi)一萬余元。3.創(chuàng)傷小，出血少4.住院時(shí)間短（術(shù)后3天可出院）</span></p>