<p> “手不痛不脹也不麻，從大拇指扎個針，心臟手術就做完了，真神奇！”，52歲的楊大媽手術后躺在床上樂呵呵的說。從大拇指到心臟，原來心臟介入也可以這么舒適。</p> <p> </p><p> 6月17日，心內一科成功完成我市首例經遠端橈動脈穿刺心臟介入手術，手術過程順利，患者生命體征平穩(wěn)，術后5小時拆除繃帶，大拇指血氧飽和度正常，右手吃飯、持物如常，穿刺處血管搏動良好，無疼痛、出血、腫脹等不良情況。</p><p> 經皮遠端橈動脈穿刺技術是通過手部“鼻煙壺區(qū)”，即拇長伸肌腱及拇短伸肌腱與伸肌支持帶形成的凹陷區(qū)，也就是手部“虎口”附近，作為PCI術導管進入位點。 2016年，伊朗醫(yī)生完成了全球首例經皮遠端橈動脈穿刺冠脈造影檢查，此后國內外許多大型PCI診療中心陸續(xù)開展了此項新技術，該技術為心臟介入診療提供了新的途徑。</p> <p> 回顧介入手術通路歷史，常用穿刺部位有股動脈、橈動脈、肱動脈等，隨著技術的不斷發(fā)展，橈動脈入路己經成為冠脈介入的優(yōu)先選擇，己被廣大介入醫(yī)師熟練掌握。但是，橈動脈路徑也存在諸多不足之處，常見并發(fā)癥有假性動脈瘤、動靜脈瘺、血管迷走反射、橈動脈痙攣及閉塞、腕部疼痛麻木，嚴重者可能出現(xiàn)骨筋膜室綜合癥，對手部功能造成不可逆損傷。</p><p> 經皮遠端橈動脈穿刺技術優(yōu)點：1、遠端橈動脈為雙側供血，穿刺風險小，即使血管閉塞也不影響手掌供血；2、遠端橈動脈周圍多為骨性結構，發(fā)生神經并發(fā)癥、動靜脈瘤、假性動脈瘤機率較低；3、遠端橈動脈位置表淺，輕壓即可止血，壓迫、包扎時間短，患者舒適度大大提高，術后護理省心；4、保留橈動脈儲備（血透AV通路或再次介入通道）。</p> <p><span style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;"> </span><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;">興平市人民醫(yī)院心內一科</b></p><p> 心內一科系市人民醫(yī)院與空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院心血管內科共建科室。擁有醫(yī)護人員26人，其中副教授1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師3名，護理人員17名。科室依托西京醫(yī)院專家團隊和學科優(yōu)勢，傾力打造心血管專業(yè)科室。人員配備充足，人才梯隊合理，技術力量雄厚，專科特色突出。目前開展業(yè)務有：冠脈造影及支架植入、急診PTCA、起搏器植入、先心病介入封堵、腔靜脈濾器植入等心臟介入診療技術，己逐步形成了以心血管慢性病管理為基礎，危重癥救治為特色，介入治療為亮點的專科特色。</p> <p><b style="font-size: 20px;">科主任 張曉波</b></p><p> 心血管內科副主任醫(yī)師、副教授?，F(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會胸痛專業(yè)委員會STEMI規(guī)范化院前溶栓項目執(zhí)行委員，中國心臟聯(lián)盟心血管疾病預防與康復專業(yè)委員會委員，陜西省國際醫(yī)學交流促進會心血管專業(yè)委員會委員，陜西省醫(yī)師協(xié)會心血管內科分會委員，咸陽市房顫中心聯(lián)盟執(zhí)行委員，興平市首個獲得國家衛(wèi)健委、中國醫(yī)師協(xié)會心臟介入診療資質雙認證人員。2010、2017年在第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院心內科進修學習2年，2011年至2015年在西安高新醫(yī)院從事心臟臨床診療5年，累計完成心臟介入手術千余臺次。曾榮獲“西安高新醫(yī)院首屆臨床教學競賽三等獎”、“西安醫(yī)學院臨床教學競賽二等獎”、“西安外事學院內科學副教授”、“陜西能源職業(yè)技術學院內科學副教授”、“咸陽市衛(wèi)計系統(tǒng)優(yōu)秀醫(yī)師、咸陽市追趕超越勞動競賽標兵”、“興平市衛(wèi)計系統(tǒng)先進個人”等榮譽稱號。從事心內科臨床工作20余年，務實創(chuàng)新，作風嚴謹。擅長冠心病、結構性心臟病、心律失常、周圍血管病的藥物及介入診療。</p> <p><b style="font-size: 20px;">科室副主任 王艷</b></p><p> 主治醫(yī)師，于2003年畢業(yè)于延安大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學系，大學本科。自2003年畢業(yè)一直在本院臨床工作至今，于2011年在第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院心血管內科進修學習1年。2018年在西安交通大學第一附屬醫(yī)院進行國家衛(wèi)計委心血管介入培訓1年。2018年至今一直從事心臟介入手術工作。對心血管內科常見病、多發(fā)病及危重患者的搶救有一定的理論基礎及治療經驗。</p> <p><b style="font-size: 20px;">護士長 任衛(wèi)玲</b></p><p> 大學本科學歷，主管護師，從事臨床護理工作16年，先后從事骨外科、神經外科、心內科護理工作，多次被評為科室先進工作者。曾在江蘇省淮安市人民醫(yī)院、咸陽市中心醫(yī)院進修學習，擁有豐富的臨床護理經驗。</p>