<h3> 醫(yī)院搬遷后，我們科室有了自己的門診，也就有了我每周三次的門診，對于一個從事臨床內(nèi)科多年的大夫，即便是?？品值脑絹碓郊殻鲈\三年來也會遇到形形色色的病人，面對每一個病人，都是一道考題，考你的問答知識，考你的理解能力，考你的臨床思維，之后判斷才能有個正確的診斷，診斷后是進一步的求解，如何漂亮的將問題解決，這才算完成一個醫(yī)生的職責。</h3><h3>病人來醫(yī)院看病，頭暈就會查一下頭顱CT看看有無血管堵塞，抽個血看血粘稠否、血脂高不高，心慌就查心電圖、心臟彩超看看心臟好不好，浮腫就要求查查腎臟和肝臟有問題不，而且有了度娘和那啥狗，病人更是覺得自己如此檢查是合理的，一旦醫(yī)生讓他做個其它檢查，就覺得有誘導(dǎo)消費的嫌疑。</h3><h3> 昨天門診來了個病人，是老家一親戚介紹來的，病人自訴顏面和雙下肢稍水腫一月余，且自己血糖也高，問他有沒有胃不舒服，說受涼或進食冷的東西后有點痛，沒有反酸、燒心等不適，給他查了肝腎功能、血糖，因為自己是搞血液的，考慮到貧血也會有浮腫、消化不良等癥狀，就講明情況征求患者意見查了血常規(guī)，結(jié)果出來后，提示血糖控制不好，肝腎功能正常，血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血色素70mg/L(正常男性不低于120mg/L)，再次追問患者沒有進食情況良好，且無偏食情況，也無消瘦。我建議他查一下胃鏡，患者今天做了胃鏡提示胃癌。之后的病理結(jié)果:胃體腺癌。</h3><h3> 貧血在我國人群中普遍存在，其中尤以婦女、兒童和老年人發(fā)病率最高。貧血也是血液內(nèi)科比較常見的一種癥狀，一般女性多于男性，臨床上對于男性患者出現(xiàn)貧血，主要可能跟一些胃腸道疾病以及痔瘡出血有關(guān)，常見的是缺鐵性貧血。男性很少患貧血性的疾病，男性出現(xiàn)貧血常見的癥狀：面色蒼白、頭暈乏力、耳鳴眼花、失眠多夢；輕微運動以后就會感覺到四肢乏力。更甚者會出現(xiàn)明顯的心慌、胸悶、氣短。那么對于男性，尤其中年男性，一旦發(fā)現(xiàn)貧血或有貧血癥狀，且我縣為消化道腫瘤高發(fā)地區(qū)，一定要慎重考慮。所以門診的頭暈、乏力病人，不要單單檢查頭部情況，一定要做個血常規(guī)檢查。男性貧血不可小覷！</h3> <h3><font color="#ed2308">健康血液 致專致遠</font></h3>