<p>涼山州第一人民醫(yī)院兒科是涼山州危重新生兒救治中心，承擔全州危重新生兒救治工作。擁有德國Drager 呼吸機、SLE新生兒呼吸機、美國康爾福盛雙水平無創(chuàng)呼吸機SiPAP、新生兒無創(chuàng)高頻呼吸機、空氧混合儀等先進設備，為臨床診療提供技術保障。不斷開展新技術，提高危重患兒的救治質量。每年收治病人中早產兒約占23%，其中34周以下早產兒約占43%，30周以下早產兒約占10%，28周早產兒約占4.5%，對各種重癥新生兒疾病如28周早產兒、極低出生體重兒、新生兒重度窒息、NRDS、新生兒重度高膽紅素血癥、新生兒重癥肺炎等急危重疾病均能夠進行積極、有效的治療。優(yōu)化服務流程，指導早產兒出院后喂養(yǎng)、生活護理等。</p><p>一、 亞低溫治療技術開展</p><p>國內外很多臨床研究證明，亞低溫治療是目前唯一被國際上認可的對新生兒缺氧缺血性腦損傷具有保護作用的有效治療措施，國內復旦大學附屬兒科醫(yī)院早在幾年前就已經率先開展此項目并組織了全國很多省市大醫(yī)院參加的多中心臨床研究，結果已經被證實亞低溫對新生兒缺氧缺血性腦損傷是安全有效的，亞低溫治療是可以降低新生兒死亡率及18月齡時嚴重傷殘的發(fā)生率。</p><p><br></p> <p>（1）治療對象及時機：胎齡≥34周，生后6h內，越早開始越好</p> <p><span style="font-size: 18px;">1.腦功能監(jiān)測儀</span></p> <p>“欣欣”，胎齡40周，因產前宮內窘迫行急診剖宮產產出，生后立即由喜德縣人民醫(yī)院120轉運至我科，入科時出現(xiàn)驚厥發(fā)作，我科邊程鵬副主任醫(yī)師指導進行腦功能監(jiān)測。</p><p>2.亞低溫治療儀</p> <p>Blanketrol III 醫(yī)用控溫儀由美國進口，可提供新生兒精準亞低溫治療的解決方案。智能的Gradient超精細溫控模式，實現(xiàn)了人性化的體溫調節(jié)。在預設目標體溫的前提下，精細化調節(jié)水溫，有效控制溫差，在精準控溫基礎上增加病人的舒適度，是新生兒精準亞低溫治療的優(yōu)選模式。</p> <p>科室醫(yī)護人員積極參加亞低溫治療儀培訓</p><p>二、與眼科協(xié)作開展眼底篩查</p> <p>篩查對象</p><p>1. 胎齡＜34w</p><p>2. 出生體重＜2kg</p><p>3.機械通氣或CPAP，吸氧時間長</p><p>首次篩查時機</p><p>1. 胎齡≤27w：糾正胎齡至31w</p><p>2. 胎齡≥28w：生后4w或糾正胎齡至36w</p> <p>為28+6周小寶寶順利進行首次眼底篩查</p> <p>三、熟練開展臍靜脈置管術</p> <p>我科邊程鵬副主任醫(yī)師與莊曉玲主治醫(yī)師為26+6周超早產兒順利完善臍靜脈置管術 </p><p>四、熟練開展PICC置管術</p> <p>我科毛曉琴副護士長和王菊主管護師為28周早產兒順利完善PICC置管術</p><p><br></p> <p>五、開展LISA技術</p><p>LISA技術可降低氣管插管對氣管黏膜損傷的風險，避免了肺表面活性物質運用過程中正壓通氣過程。因此，該技術可視為早產兒肺保護策略的一部分。相關meta分析結果提示：LISA技術可減少早產兒機械通氣時間，降低早產兒死亡率、36周支氣管肺發(fā)育不良（BPD）發(fā)生率。</p> <p>花媛媛住院醫(yī)師在邊程鵬副主任醫(yī)師指導下采用LIAS技術順利完成30周寶寶肺表面活性物質給藥</p> <p>六、為寶寶的健康保駕護航</p> <p>產重1100g的小寶寶經過兒科團隊的細心治療順利出院</p> <p>28+6周的雙胞胎爸爸寫下的心路歷程以及對兒科團隊的感激之情</p> <p>作為四川省重點甲級專科、危重新生兒救治中心，兒科所有醫(yī)務人員將不忘初心、牢記使命，一切為了患兒，穩(wěn)步前行，為涼山州新生兒生命安全保駕護航。</p> <p>撰稿人：花媛媛</p><p>審稿人：石艷 邊程鵬</p><p>核稿人：彭俊</p>