江漢大學(xué)附屬醫(yī)院(武漢市第六醫(yī)院)脊柱外科篇系列九,本文對頸椎病的保守治療客觀,詳實,抓住要點和重點,值得一讀。 治療目標(biāo)<br>近期目標(biāo):控制患者痛苦,并盡量減少患者的日常生活干擾。<br>1、 支具、固定和休息<br> 支具有固定的作用,減少神經(jīng)根炎的發(fā)生,減少肌肉痙攣,應(yīng)用不超過2周。<br>2、 冰敷、熱敷和保守治療<br> 冰敷能緩解急性疼痛和痙攣,急性期熱敷會加劇疼痛,開始活動后熱敷才起相應(yīng)的作用。<br>3、 牽引<br>(1)間歇牽引,(2)脊髓型頸椎病避免牽引,(3)相對屈曲位牽引可使神經(jīng)根型頸椎病患者癥狀緩解,(4)上述作用無效,停止?fàn)恳?lt;br>4、 藥物治療<br> 抗炎藥、麻醉劑、肌松劑、抗抑郁藥對控制頸椎病患者的癥狀有效。<br>5、 鍛煉和物理治療 <br> 避免被動運動(舒適運動結(jié)束更易損傷)、建議行固定自行車、步行、使用跑步機和其他非擊打式的有氧運動。<br>6、 頸部手法按摩<br> 沒有足夠影像學(xué)檢查對潛在不穩(wěn)定因素進行篩選時,不應(yīng)進行按摩。<br>7、 頸部類固醇注射<br> 硬膜外注射或選擇性神經(jīng)根阻滯對神經(jīng)根型頸椎病患者有良好的效果。<br>總結(jié):脊髓型頸椎病患者、漸進的或嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙、或經(jīng)非手術(shù)治療未能改善的患者應(yīng)考慮手術(shù),非特異性慢性軸頸痛患者手術(shù)與非手術(shù)治療均不理想。<br> 江漢大學(xué)附屬醫(yī)院脊柱外科學(xué)科帶頭人任國海,骨科主任,副教授,從事脊柱外科20余年,其先后于上海交大仁濟醫(yī)院和第六人民醫(yī)院脊柱外科進修學(xué)習(xí),師從我國著名脊柱外科專家華中科技大學(xué)附屬同濟醫(yī)院李鋒教授和上海市第六人民醫(yī)院徐建廣教授。手術(shù)覆蓋全脊柱,已完成了近千余例脊柱外科手術(shù)和三百余例脊椎微創(chuàng)手術(shù)。<br><br><br><br>任國海主任聯(lián)系電話18064040056或13659800056??剖译娫?27—82441142