<p>彈性髓內(nèi)釘?shù)脑O(shè)計(jì)特點(diǎn)十分符合兒童四肢長(zhǎng)骨骨干及干骺端骨折的固定要求，在小兒骨科中應(yīng)用很廣泛。對(duì)于適齡兒童的某些骨折，臨床上通常采用彈性髓內(nèi)釘（elastic stable intrameduallary nailing ESIN）進(jìn)行治療。從生物學(xué)上看，骨膜的完整性對(duì)于兒童骨折愈合非常重要，ESIN采用微創(chuàng)技術(shù)盡可能避免骨膜的損傷，同時(shí)允許微動(dòng)的彈性釘對(duì)骨折愈合十分有益。</p> <p>小兒彈性髓內(nèi)針適用年齡范圍：一般患者年齡在3—15周歲之間較為適宜，對(duì)于消瘦兒可適當(dāng)提高年齡上限，肥胖兒可適當(dāng)降低年齡下限。</p><p>適用的骨折部位：股骨干、股骨遠(yuǎn)端干骺端、股骨近端轉(zhuǎn)子下區(qū)域、小腿骨干部、小腿遠(yuǎn)端干骺端、肱骨干部和頭下區(qū)域、肱骨踝上區(qū)域、尺橈骨骨干部、橈骨頸和橈骨頭等部位。</p> <p>患兒七歲，女，外傷后左側(cè)大腿腫痛伴左下肢活動(dòng)受限半天入院。入院查體:神智清楚，精神差，痛苦貌，生命體征平穩(wěn)。左大腿中下段腫脹畸形明顯，左下肢活動(dòng)受限，左小腿皮膚感覺正常，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)正常。余肢體正常。</p> <p>入院查x線片。</p> <p>患兒年齡小，骨折移位明顯，家庭經(jīng)濟(jì)條件差，無(wú)條件至上級(jí)醫(yī)院治療。商議后決定外請(qǐng)甘肅省人民醫(yī)院專家來(lái)院行股骨干骨折彈性髓內(nèi)針內(nèi)固定手術(shù)。</p> <p>手術(shù)過程</p> <p>手術(shù)取微創(chuàng)切口，股骨下段內(nèi)外側(cè)各一約2cm長(zhǎng)切口，全程C型臂監(jiān)視下手術(shù)。</p> <p>第一根彈性釘固定完成。</p> <p>兩根彈性釘固定完成。</p> <p>術(shù)后復(fù)查見骨折復(fù)位理想，股骨長(zhǎng)度恢復(fù)，旋轉(zhuǎn)糾正。手術(shù)效果滿意！</p> <p>術(shù)后左側(cè)下肢行髖人字支具固定。</p> <p>感謝院領(lǐng)導(dǎo)大力支持及手術(shù)室同志鼎力配合！</p>