<p> —人的一生總會遇到不同的事情,有些是機遇,有些是挫折.無論怎樣,經(jīng)歷過就好,不管是成功或失敗,一切永恒的記憶都值得回味與保留.</p><p><br></p><p>病例一:</p><p> 2001年九運會結(jié)束,有了幾個月的休整,11月底12月初時,我的老領(lǐng)導,當時在體育局分管競體工作,后工作調(diào)動到我們學校,當時的職務是黨委副書記。他的岳母因股骨頸骨折,長期臥床導致的肌肉疼痛,需要我?guī)椭?</p><p> 患者年齡70歲,體態(tài)瘦弱,精神尙可,有糖尿病史.由于年齡大,長期臥床肌肉疼痛無法入睡.對于股骨頸骨折分:保守治療與手術(shù)治療.由于有糖尿病史,體質(zhì)差所以放棄了手術(shù)治療,選擇保守治療.這個病的保守治療對于患者極為痛苦,皮膚牽引,即是用醫(yī)用膠布在皮膚上固定,牽引維持斷端骨頭的穩(wěn)定,長期的皮膚牽引,膠布固定會使皮膚潰爛,極易引發(fā)感染.再則長期臥床,就連大小便都得在床上,對護理是極大的困難,這樣的堅持得保持一個半月至兩個月,一般的人都受不了,何況是體弱多病的老人.所以她未堅持臥床固定.看到她時已有嚴重的肌肉萎縮,股骨頭的壞死導致的患側(cè)比健側(cè)肢體縮短了5公分。后看到X光片,骨折斷端周圍已有新骨生成,是畸形愈合,病程時間在近一月左右.</p><p> 面對這種情況,肌肉萎縮導致的疼痛,除了常規(guī)的手法治療外,就是功能鍛練恢復,別無他法。由于過去做過中風偏癱患者,有了一點經(jīng)驗,所以這次的治療首先得讓患者知道自己的狀況,恢復不了,走不了路,以后面臨的就是坐輪椅,也就離死亡不遠了,人在此時本能都會有求生的欲望.我就是在這種情況下,讓患者樹立信心,同時采用手法功能鍛練,循序漸進科學合理的綜合治療,在治療中也讓患者知道自己的優(yōu)勢在何處,她的身體瘦,體重輕 ,力量恢復要求相對于胖者較低。這些積極的正面引導加上科學合理的綜合治療都是治療中的決定性因素?;贾冉≈s短了5公分,就釆用墊高鞋子底部方法.經(jīng)過了一月左右的康復,患者生活基本不受影響,能握拐仗正常上下樓,散步lllllllpp活動,當時她在領(lǐng)導家住的是六層樓.</p><p><br></p><p>病例二:</p><p> 2003年的9月,調(diào)動工作從體育局調(diào)到學校的骨傷醫(yī)院.當時的境況非常糟.由于剛到新單位,同事之間排擠,前半年在對外了門診幾乎無事可干,因為工作量與獎金掛鉤,其它醫(yī)生爭先恐后地搶病人,我不會搶也不懂怎樣去搶,自然成了閑人.</p><p> 半年后輪班,我被安排在所有醫(yī)生都不愿待的對內(nèi)門診為學校的教職工服務.當時的院長有個特殊的患者,是我們學校的書記(一把手)的夫人,她當時的病情是嚴重的腰椎間盤突出癥,X光片骨質(zhì)增生嚴重,有骨橋生成,已經(jīng)有跛行,而且時間已長達半年之久,院長由于工作忙,沒時間治把她交給了我.這個病按常規(guī)方法治無效,沒有醫(yī)生愿接受這類病人.但對我來說無疑是一次機遇,因為治好了她才能在新單位立足,而且給有些在背后造謠、抵毀我的醫(yī)生以反擊.在此之前已有醫(yī)生說運動隊的醫(yī)生都是草包.</p><p> 患者的年齡在60多歲,精神身體狀況尚可,沒有官太太的架子,為人隨和易溝通.腿部一側(cè)有肌肉萎縮麻木,站立活動時加重,躺下休息后減輕,肢體深感覺溫度、疼痛感與正常無異。這則病例不利的是病史長,骨質(zhì)增生情況重,腰部的肌肉筋膜鈣化重.她也找過好多地方治,但終究沒治好.她見過的名醫(yī)無數(shù),對治療無信心.有利的是年紀不太大,除了腰部患側(cè),其它地方的肌肉力量與彈性都很好,由于性格開朗,平時也愛活動.根據(jù)她的情況我為她治療采取了分步驟的目標功能鍛練,三個月為一個周期.每天晚下班一個小時,為她治療加上功能鍛練.經(jīng)過近一年的治療康復,患者完全恢復,在我出國前,她不僅走路沒有跛行,而且能在運動場跑400米,這個病我跟她說要保持好的狀態(tài)至少三年,病情才能穩(wěn)定.可惜只治了一年后我出國了.后面聽說找其他醫(yī)生治又跛了,不知道真假.</p><p> 通過以上二例臨床病例,充分說明了在臨床醫(yī)學中,會有很多不可為但又可行的醫(yī)治方法,不是不可為,是得靠醫(yī)患共同努力,最終才能取得顯著療效。以上病例并非虛構(gòu),如有不符事實愿承擔法律責任。當事人現(xiàn)在應都健在.</p><p><br></p><p><br></p><p> </p><p> </p>