<![CDATA[<button id="vrpk6"></button>]]>|
<![CDATA[<tt id="vrpk6"></tt>]]><![CDATA[<tt id="vrpk6"></tt>]]> |
|
|
|
|
|
| <p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">2020年7月28日是世界衛(wèi)生組織確定的第十個“世界肝炎日”今年的宣傳主題是“積極預(yù)防，主動檢測，規(guī)范治療，全面遏制肝炎危害”，旨在號召公眾積極主動接種肝炎疫苗，主動進(jìn)行體檢了解肝臟健康狀況，慢性病毒性肝炎患者接受規(guī)范的抗病毒治療，全面遏制病毒性肝炎對人類健康的威脅。</span></p> <p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">一、什么是病毒性肝炎？</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病，具有傳染性強、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣泛，發(fā)病率較高等特點，肝炎病毒通常分為甲、乙、丙、丁、戊型。以疲乏、食欲減退、肝腫大、肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分出現(xiàn)黃疸，無癥狀感染常見。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">甲肝和戊肝多為急性發(fā)病，預(yù)后良好；乙肝和丙肝感染易發(fā)生慢性化，危害較大，感染是年齡越小，越容易慢性化；丁肝病毒只有與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才可能感染。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">二、肝炎的傳播途徑</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 甲肝和戊肝主要經(jīng)糞-口途徑傳播，水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行，也可經(jīng)日常生活接觸傳播。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 乙肝、丙肝的傳播途徑包括：血液傳播（輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺等）；母嬰垂直傳播；性接觸傳播。丁肝的傳播途徑與乙肝相同，但與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才可能感染。</span></p> <p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">三、哪些人需要接種乙肝疫苗？</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 接種乙肝疫苗的重點群體有兩部分，一部分是新生兒，一部分是成年人?，F(xiàn)在新生的小孩都實行計劃免疫，新生兒一出生就接種乙肝疫苗，基本可以確保將來不得乙肝。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 成人打疫苗前需先進(jìn)行化驗，化驗結(jié)果顯示乙肝病毒表面抗原、表面抗體和核心抗體均陰性，轉(zhuǎn)氨酶正常才可以接種乙肝疫苗。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 但一般來說為保險起見，凡沒有感染過乙肝病毒、自身乙肝抗體不足者都應(yīng)該注射乙肝疫苗。乙肝患者及乙肝病毒攜帶者因已經(jīng)感染了乙肝病毒則沒有必要打乙肝疫苗。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 疫苗是預(yù)防乙肝的首選，國家實施新生兒乙肝疫苗預(yù)防接種為主的控制策略</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最安全、有效的措施。全程接種乙肝疫苗后，約80％－95%的人群可產(chǎn)生免疫能力，保護(hù)效果可持續(xù)20年以上。由于乙肝病毒感染是導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的主要因素，因此接種乙肝疫苗也可降低原發(fā)性肝癌的發(fā)生。丁肝病毒只有與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才能發(fā)生感染，因而接種乙肝疫苗還可預(yù)防丁肝病毒感染。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員、托幼機構(gòu)工作人員、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、乙肝病毒表面抗原陽性者的家庭成員、男性同性戀或有多個性伴侶和靜脈內(nèi)注射毒品者等也應(yīng)接種乙肝疫苗。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">四、接種乙肝疫苗的正確方法是什么？</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 乙型肝炎疫苗全程接種共3針，按照0、1、6個月程序，即接種第1針疫苗后，間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗。對乙肝表面抗原陽性母親的新生兒，應(yīng)在出生后24小時內(nèi)盡早注射乙型肝炎免疫球蛋白，同時在不同部位接種10μg乙型肝炎疫苗，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果，間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗；對乙肝表面抗原陰性母親的新生兒可用5μg乙型肝炎疫苗免疫；對新生兒時期未接種乙型肝炎疫苗的兒童應(yīng)進(jìn)行補種；對成人建議接種20μg乙型肝炎疫苗。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);">五、接種乙肝疫苗后應(yīng)注意什么？</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 1、不能因為已接種乙肝疫苗就對肝炎掉以輕心，注射疫苗后產(chǎn)生的乙肝表面抗體滴度在10mIU/ml以上的人，才能起有效的預(yù)防作用。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 2、注射乙肝疫苗后所產(chǎn)生的抗體只能預(yù)防乙肝病毒感染，對諸如甲、丙、丁、戊肝等病毒性肝炎是沒有預(yù)防作用的。同時，全程接種乙肝疫苗后并不是都能完全預(yù)防乙肝病毒感染，生活中仍應(yīng)注意避免與乙肝病人（不是攜帶者）的排泄物、血及分泌物接觸。</span></p><p><span style="color: rgb(1, 1, 1);"> 3、注射疫苗后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體也不是永久性的，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下再加強注射。每個接種者接種乙肝疫苗后抗體水平有高有低，持續(xù)時間有長有短。</span></p> <p>六、病毒性肝炎的治療</p><p> 1、慢性乙肝和丙肝患者需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，定期接受隨訪，根據(jù)病情進(jìn)行規(guī)范化治療，切勿輕信虛假廣告。</p><p>慢性乙肝和丙肝患者需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)醫(yī)生的建議，每6-12個月定期檢查，根據(jù)病情進(jìn)行規(guī)范化治療。慢性乙肝和丙肝患者的抗病毒治療是關(guān)鍵，只要有適應(yīng)證，且條件允許，就應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。在診斷和治療過程中切勿輕信虛假廣告，以免造成病情的延誤和經(jīng)濟(jì)損失。</p><p> 2、慢性乙肝和丙肝患者需要遵從醫(yī)囑，主動配合，切忌自行停藥</p><p>慢性乙肝和丙肝治療的目標(biāo)是最大限度地長期抑制或清除病毒，延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和延長存活時間。因此，患者遵從醫(yī)囑和主動配合治療是影響療效的一個重要因素?；颊咴卺t(yī)生的配合下詳細(xì)了解抗病毒治療的必要性、療程和療效、所需費用，以及不良反應(yīng)及其預(yù)防和減輕的方法，積極配合，可以提高療效。相反自行停藥可能會引起病毒耐藥、反彈或復(fù)發(fā)。</p><p> 3、鼓勵檢查了解乙肝感染狀況，建議有疑似肝炎癥狀或高風(fēng)險行為的人群主動到醫(yī)療機構(gòu)檢查</p><p> 我國是乙肝高流行國家，鼓勵有條件者，到醫(yī)療機構(gòu)檢查自身乙肝感染狀況。疑似乙肝或高風(fēng)險行為的人群建議進(jìn)行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs檢測。乙肝感染者的配偶、性伴、家庭成員進(jìn)行相關(guān)檢測，了解感染狀況。做到早發(fā)現(xiàn)和早治療。</p><p>如為未感染者，建議接種乙肝疫苗預(yù)防感染。</p><p> 4、丙肝需要早期診斷和治療（主動檢測，規(guī)范治療，良好預(yù)后）</p><p> 丙肝病毒感染后多無臨床癥狀，建議有輸血史、創(chuàng)傷性治療、共用注射器、多性伴、器官移植者、HIV感染者到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受檢測。通過早期診斷和規(guī)范治療，70％的丙肝患者可以實現(xiàn)治愈。</p> <p>七、健康教育</p><p> 1、日常生活、工作、學(xué)習(xí)接觸不會傳播乙肝和丙肝病毒。</p><p>乙肝和丙肝病毒不會通過消化道和呼吸道傳播，日常接觸不會傳播乙肝和丙肝病毒，與乙肝和丙肝感染者共同生活、工作、學(xué)習(xí)不會感染。</p><p> 2. 乙肝病毒表面抗原陽性者可結(jié)婚、生育</p><p> 乙肝病毒表面抗原陽性者的配偶及時注射乙肝疫苗是最好的預(yù)防措施。注射乙肝疫苗后一定要檢查有無抗-HBs產(chǎn)生。一般而言，體內(nèi)產(chǎn)生抗-HBs后，即使同乙肝患者有性等密切接觸也不會被感染。另外，免疫功能正常的成人感染乙肝病毒后大多數(shù)可以自動清除病毒而痊愈?，F(xiàn)實中乙肝患者的配偶因為都是成年人，婚后雖然可能被感染，但很少轉(zhuǎn)為慢性乙肝，相反多數(shù)可產(chǎn)生對乙肝病毒的免疫。建議乙肝病毒感染者的配偶要及時（最好在婚前） 注射乙肝疫苗。</p><p> 由于乙肝病毒存在母嬰傳播，一些攜帶乙肝病毒的育齡婦女在生育問題上，產(chǎn)生畏難情緒，擔(dān)心自己的孩子感染乙肝病毒。自乙肝疫苗問世以來，乙肝疫苗阻斷母嬰傳播已取得非常顯著的效果，如聯(lián)合接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并保證在出生24h內(nèi)及時接種 （越早越好）首針乙肝疫苗，可保護(hù)95%以上的小孩不被感染；但極少數(shù)（約2%～3%）可能通過宮內(nèi)感染而導(dǎo)致乙肝病毒母嬰傳播，目前還沒有很好的阻斷宮內(nèi)感染的方法。總的看來絕大多數(shù)新生兒在及時接種乙肝疫苗后是可以避免乙肝病毒感染的。</p><p style="text-align: right;"><br></p><p style="text-align: right;">涇干第二接種門診</p><p style="text-align: right;">2020年7月28日</p>