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呂梁市縣級醫(yī)保慢性病報銷新模式簡介(從8月份開始執(zhí)行,請轉發(fā)擴散)

大海(晉)

<p>呂梁市縣級醫(yī)保慢性病報銷從8月1日起,在定點醫(yī)院、定點藥店購藥直報開啟新模式。</p><p>直報流程如下:</p><p>第一步:注冊、實名認證。城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民慢性病患者、醫(yī)療機構慢性病責任醫(yī)師、藥師均需在手機上下載"呂梁通"APP進行注冊并實名認證(老年患者無手機者可用親朋好友的手機辦理)。</p><p>第二步:簽約慢病責任醫(yī)師。每位慢性病患者首次購藥均需根據(jù)在醫(yī)保中心認定的慢性病病種到縣域內縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構對應的科室找慢病醫(yī)師面診,經(jīng)醫(yī)師同意后,通過"呂梁通"APP與醫(yī)師簽約,每個病種可簽約一名慢病責任醫(yī)師,簽約后在手機上向醫(yī)師提交處方申請。</p><p>第三步:購藥直報。責任醫(yī)師接收到患者處方申請后根據(jù)病情在"呂梁通"APP上開具電子處方,慢病患者接收處方生成"二維碼",持處方"二維碼"向醫(yī)院藥房或藥店提交,藥師在手機"呂梁通"APP上審核通過即可現(xiàn)場直報。</p><p>說明:1、直報新模式要點:①實行門診慢性病責任醫(yī)師管理制度,醫(yī)保醫(yī)師實行年度12分積分制管理(詳見《山西省醫(yī)保醫(yī)師積分制管理方案》晉醫(yī)險發(fā)[2019]22號文件.附后)。②實行處方電子化管理制度。③每次購藥均需患者、醫(yī)師、藥師分別在手機"呂梁通"APP上操作方可完成。④患者必須與醫(yī)師在手機上簽約。</p><p>2、慢病患者首次購藥必須到縣鄉(xiāng)定點醫(yī)院面診并簽約責任醫(yī)師,下次及以后購藥在自己手機APP上向簽約責任醫(yī)師提交購藥處方申請即可,收到責任醫(yī)師開具的電子處方信息后點擊生成處方"二維碼"即可向醫(yī)院藥房或藥店提交進行購藥直報。</p><p>3、在縣外醫(yī)院購藥后,保留門診就診手冊等資料、門診購藥發(fā)票,到縣鄉(xiāng)醫(yī)院找自己簽約的責任醫(yī)師審核,附上審核表到醫(yī)保中心窗口提交資料報銷。(審核表樣待隨后下發(fā))</p><p>4、詳細操作步驟及相關要求請點擊查看下面附的慢病患者、慢病責任醫(yī)師及藥師分別在手機"呂梁通"APP上操作的視頻講解。</p><p>5、直報新模式開啟時間,藥店系統(tǒng)從8月1日起執(zhí)行,醫(yī)院系統(tǒng)從9月1日執(zhí)行。</p>

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