<p> 8月份，保靖縣中醫(yī)院五官科，來了這樣一位患者。胡奶奶，79歲，左眼上瞼下垂3年多，視物不清，飽受困擾。上瞼下垂最嚴(yán)重時，用繩索綁，用膠布粘起來，都無濟于事。在家人的陪伴下，胡奶奶來到了我們科室，希望我們能幫助她解除困擾。</p> <p> 患者入住科室后，五官科主任田力接待了胡奶奶，在了解病人的情況后，做了詳細(xì)的眼科檢查，并擬定了手術(shù)方案——提上瞼肌縮短術(shù)。</p> <p><br></p><p>次日下午15點05分，患者進(jìn)入手術(shù)室，開始手術(shù)</p> <p><br></p><p>下午16點手術(shù)順利完成，病人返回病房</p><p>奶奶說：“眼睛打開的那一刻我看見了你的手術(shù)刀，在我眼前晃來晃去”。</p> <p> 手術(shù)后一周，拆除縫合線，眼瞼位置恢復(fù)正常。手術(shù)很成功，老人家恢復(fù)的也很快，可以輕松的睜開眼睛看東西了。奶奶十分高興，握著田力主任的手，感激萬分?！澳且豢涛腋械胶苄牢浚瑫r讓我覺得眼科的重要性，接下來我會全力以赴讓更多的眼病患者重見光明！”田力主任說。</p><p><br></p><p><br></p><p><br></p> <p><b style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);"> </b></p><p><b style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);"> 為什么會上瞼下垂呢？</b></p> <p> 上瞼下垂是眼科常見疾病，指上瞼提肌功能減弱或喪失，上眼瞼部分或全部遮擋瞳孔，平視時不能充分提起，表現(xiàn)為單眼或雙眼瞼下垂，常伴抬頭、聳肩視物等動作姿態(tài)。不但有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。</p> <p>眼瞼下垂臨床上分先天性和后天性兩類</p><p><br></p><p><b style="font-size: 20px;">?先天性：</b>從生下后眼睛不睜，屬動眼神經(jīng)上瞼提肌分支，或動眼神經(jīng)核發(fā)育不全所致，有遺傳性。</p><p><b style="font-size: 20px;">后天性：</b></p><p>1、眼部外傷；</p><p>2、眼部手術(shù)損傷及并發(fā)癥；</p><p>3、神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病，如腦腫瘤、多發(fā)性硬化引發(fā)的上瞼下垂；</p><p>4、肌源性病變：肌肉系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病，比較典型的是重癥肌無力；</p><p>5、某些眼科疾?。貉鄄€發(fā)炎、眼部過敏、沙眼、腫瘤、腫物等；</p><p>6、年齡因素：老年人提上瞼肌失去彈性，皮膚松弛。</p> <p><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;"> </b></p><p><b style="color: rgb(237, 35, 8); font-size: 20px;"> 怎 么 治 療 呢？</b></p> <p> 先天性上瞼下垂以<b style="font-size: 20px;">手術(shù)治療</b>為主。如果遮蓋瞳孔，特別是小兒患者，為避免弱視，應(yīng)盡早手術(shù)，一般于 3歲左右進(jìn)行。</p><p> 后天性上瞼下垂應(yīng)判斷是否為重癥肌無力、神經(jīng)系統(tǒng)或眼部及全身病引起的上瞼下垂，需先進(jìn)行原發(fā)病治療和藥物控制，無效時再進(jìn)行手術(shù)治療。</p> <p>治療上瞼下垂的手術(shù)方法主要有三方面：</p><p>1.提上瞼肌縮短術(shù)，是通過縮短上瞼提肌的方式，達(dá)到上提眼瞼的目的；</p><p>2.額肌瓣懸吊術(shù)，是利用額肌的肌肉收縮功能來上提眼瞼的方法；</p><p>3.筋膜懸吊術(shù)，適合各種程度的上瞼下垂，手術(shù)時需要切除自體大腿外側(cè)小塊的闊筋膜，分別縫合在額肌和上瞼板，利用額肌的收縮來上提眼瞼。</p><p><br></p><p><br></p> <p><b style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);"> 手術(shù)后應(yīng)該注意什么？</b></p><p><b style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">?</b></p><p><b style="font-size: 20px; color: rgb(237, 35, 8);">?</b>1. 上眼皮下垂矯正術(shù)后保證手術(shù)部位清潔干燥；</p><p>2.7天之內(nèi)手術(shù)部位避免沾水;</p><p>3. 飲食宜清淡易消化，避免進(jìn)食辛辣等刺激性食物；</p><p>4. 遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液、眼膏并按時復(fù)診。</p><p><br></p> <p><b style="font-size: 20px;">田力</b>，保靖縣中醫(yī)院五官科主任</p><p>中共黨員，主治醫(yī)師</p><p>臨床工作二十余年</p><p>擅長各類眼病整治：白內(nèi)障、翼狀胬肉、倒睫、眼部腫物及瞼內(nèi)外翻等眼科疾病的手術(shù)治療；各類型結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼及頭面部帶狀皰疹等眼病的中西醫(yī)治療；熟練掌握耳鼻喉科常見病、多發(fā)病和疑難重癥的診治以及眼視光專業(yè)：近視、遠(yuǎn)視、斜弱視等檢測、矯正治療與視功能訓(xùn)練等。</p><p><br></p> <p><br></p><p>五官科預(yù)約熱線：<b style="font-size: 20px;">0743--7722725</b></p>