2020年8月20日,這一天對周大爺和他的家人來說,是不幸的,但同時又是幸運(yùn)的。 <p>周大爺在吃午飯時突然出現(xiàn)右手拿不動筷子了,家屬慌忙撥打120,周大爺癥狀呈進(jìn)行性加重,并出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱,等120到的時候,周大爺已經(jīng)出現(xiàn)意識障礙。</p> <p>駐馬店市中醫(yī)院急診科的鄭指揮副主任經(jīng)過初步查體,判定患者可能中風(fēng)了。立即一鍵啟動急診卒中綠色通道,卒中小組到位。</p> 查磁共振提示左側(cè)頸內(nèi)動脈急性閉塞 磁共振灌注成像提示左側(cè)大腦半球廣泛低灌注缺血區(qū)。 <p>急診科神經(jīng)重癥小組負(fù)責(zé)人王宏良副主任指出,患者急性發(fā)病,癥狀較重,考慮為左側(cè)頸內(nèi)動脈大血管閉塞,靜脈溶栓可能難以將血栓溶通,與家屬溝通建議行腦血管動脈介入治療。</p> <p>在急診科王付啟主任主持下,由王宏良副主任、介入科李亞輝主治醫(yī)師主刀,麻醉科郭東偉主任、介入科亓文麗護(hù)士、翟瑞技師協(xié)助,行急診腦動脈介入治療。</p> 術(shù)中見左側(cè)頸內(nèi)動脈遠(yuǎn)端閉塞 予動脈取栓后見左側(cè)大腦中動脈顯影,但血流不理想,左側(cè)大腦前動脈未顯影 予尿激酶局部動脈溶栓后,血流較前有所改善,但大腦前動脈仍不顯影 考慮頸內(nèi)動脈遠(yuǎn)端原位狹窄所致,予自膨式支架一枚置入,半釋放狀態(tài)造影見左側(cè)大腦中動脈血流信號佳,左側(cè)大腦前動脈顯影。 完全釋放支架后,再次造影見左側(cè)大腦中及大腦前動脈均顯影,血流分級2b級 <p>術(shù)后周大爺很快蘇醒,肢體癥狀恢復(fù)理想。經(jīng)后期針灸、康復(fù)及中醫(yī)特色綜合治療,目前已恢復(fù)至發(fā)病前狀態(tài)。</p><p>周大爺?shù)呐畠赫f:“我們村里鄰居有像他這樣中風(fēng)的,因?yàn)椴灰?guī)范不及時就醫(yī),現(xiàn)在還坐著輪椅呢!真的很感謝急診卒中團(tuán)隊,真的沒想到我父親能恢復(fù)這么好!”</p> <p>駐馬店市中醫(yī)院急診科是集院前急救---院內(nèi)搶救---重癥監(jiān)護(hù)---綜合病區(qū)為一體的,一站式、一體化的急診診療救治中心。被河南省中醫(yī)管理局批準(zhǔn)為“駐馬店市中西醫(yī)結(jié)合腦卒中防治中心”,并以腦卒中中心為依托建立了急診神經(jīng)重癥團(tuán)隊,優(yōu)化了腦卒中救治流程,將腦卒中的診療時間盡可能前移,大大的縮短了救治時間,提高了救治效率,讓越來越多的卒中患者重新站起來!</p>