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53歲男子服10年高血壓藥得尿毒癥

中醫(yī)世家~歐妍

<p>53歲男子吃降壓藥10年,查出尿毒癥,醫(yī)生:只因忽略了1件事</p><p>53歲徐先生,10年前診斷高血壓,一直服用降壓藥。</p><p>近日因為自感乏力、面色發(fā)黃、身體浮腫不適,遂入院檢查,被確診為尿毒癥。該患者自述近10年來血壓一直控制得挺好,然而該男子自從第一次在醫(yī)院確診高血壓并一直服用依那普利,后未再入院復(fù)查過相關(guān)指標(biāo)。</p><p>問題來了:依那普利為何會導(dǎo)致尿毒癥?該類降壓藥的的副作用及注意事項有哪些?</p><p>依那普利為何會導(dǎo)致尿毒癥?只因忽略了定期復(fù)診檢查指標(biāo)</p><p>依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,為了方便記憶,我們通常稱之為普利類降壓藥。據(jù)循證醫(yī)學(xué)證實,普利類降壓藥為降低腎病患者尿毒癥風(fēng)險最有效的一類藥物。然而,該類護腎藥物被視為一把雙刃劍,用在不適宜的患者身上,也可能成為傷腎的兇手!</p><p>因為腎臟是一個血流很豐富的臟器,對于一些年齡大、血管彈性下降、本身就存在腎功能不全的患者,在服用普利類降壓藥后,反而會影響腎臟的血流動力學(xué),導(dǎo)致血肌酐水平升高。如持續(xù)升高,可引起急性腎衰竭,甚至導(dǎo)致尿毒癥。</p><p>因此醫(yī)生忠告:長期服用普利類降壓藥物,千萬不要忽略了定期復(fù)查指標(biāo),否則可能血肌酐升高,都不知道,繼續(xù)服藥,導(dǎo)致腎衰乃至尿毒癥悲劇!</p><p>普利類降壓藥的主要副作用及注意事項有哪些?</p><p>(1) 引起血肌酐升高。尤其是老年人第一次使用該類藥物可從小劑量開始,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血肌酐。當(dāng)升高幅度超過原來水平的30%以上,且呈現(xiàn)持續(xù)升高,應(yīng)及時停藥,在醫(yī)師的指導(dǎo)下試用其他類降壓藥物。</p><p>(2) 引起高血鉀。應(yīng)注意定期監(jiān)測血鉀。</p><p>(3) 引起干咳。發(fā)生率為1%以上,亞洲人群發(fā)生率更高。當(dāng)出現(xiàn)難以忍受的干咳應(yīng)當(dāng)懷疑為該藥的副作用,并及時告知醫(yī)師,在醫(yī)師的指導(dǎo)下?lián)Q用沙坦類降壓藥。</p><p>除了以上提到的副作用外,血管神經(jīng)性水腫,惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等消化道不適,頭痛、皮疹等,也值得引起注意。</p><p>結(jié)語</p><p>對于高血壓患者,降壓治療是終身的。綜上所述,對于腎功能良好的患者,普利類藥物可保護腎臟延緩腎衰;但是對于腎功能不全患者,卻可導(dǎo)致尿毒癥等不良結(jié)局。那么,除了生活中應(yīng)注意的細(xì)節(jié)外,高血壓患者在服用普利類藥物的時候,不能只盯著血壓水平,還應(yīng)注意定期咨詢醫(yī)師,復(fù)查血肌酐、血鉀等相關(guān)指標(biāo),了解身體的變化過程,做到及時調(diào)整藥物。</p><p>中藥治高血壓是可以斷根的!</p><p><br></p>