<p> 9月2日，井陘縣醫(yī)院骨二科（脊柱外科）在李計(jì)東書記帶領(lǐng)下完成一例天璣骨科手術(shù)機(jī)器人輔助下腰椎骨折手術(shù)。該手術(shù)的圓滿完成，再一次證明我院脊柱外科手術(shù)在智能化、精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化的微創(chuàng)之路上蓬勃發(fā)展。也是我院骨科常規(guī)手術(shù)微創(chuàng)化、復(fù)雜手術(shù)安全化、關(guān)鍵操作智能化建設(shè)的革命性進(jìn)步，對(duì)于推進(jìn)我院脊柱外科進(jìn)入智能輔助精準(zhǔn)新時(shí)代具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。術(shù)中通過精準(zhǔn)定位，微創(chuàng)內(nèi)固定治療腰椎骨折，目前患者恢復(fù)良好。</p> <p> 患者梁某，男，緣于入院前3.5小時(shí)在家蹬著梯子換燈泡時(shí)不慎墜落致傷，傷后感覺腰背部劇烈疼痛，為持續(xù)性，伴有腰部活動(dòng)受限，未向雙下肢放射，無雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙，現(xiàn)為診療就診于我院，門診查MRI提示腰1椎體爆裂骨折，收住我科。這是一種較為常見且致殘性很高的損傷，由于骨折易傷及脊髓神經(jīng)，使癱瘓及腰椎后凸畸形發(fā)生率較高，但良好的復(fù)位，精確牢固的固定，有利于骨折愈合，減少癱瘓。因此，經(jīng)李計(jì)東書記、劉軍主任及脊柱骨科團(tuán)隊(duì)討論，一致建議行機(jī)器人輔助下，通道技術(shù)閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。</p> <p><b>患者術(shù)前平片</b></p> <p><b>患者術(shù)前MRI</b></p> <p><b>患者術(shù)前MRI橫斷位</b></p> <p> 經(jīng)過完善術(shù)前檢查，認(rèn)真討論評(píng)估，仔細(xì)規(guī)劃，患者于9月2日下午，全麻顯效后完成早已經(jīng)過模擬和計(jì)劃好的體位擺放，進(jìn)行3DC形臂掃描后，將圖像信息傳輸?shù)焦强剖中g(shù)機(jī)器人主機(jī)中，規(guī)劃精準(zhǔn)手術(shù)路徑，確定進(jìn)針位置和角度，實(shí)現(xiàn)三維空間的精準(zhǔn)定位。</p> <p> 天璣骨科手術(shù)機(jī)械臂靈動(dòng)準(zhǔn)確的移動(dòng)到手術(shù)操作位置，醫(yī)生按照機(jī)器人導(dǎo)向置入導(dǎo)針，確定螺釘?shù)耐ǖ?，再次通過C形臂確認(rèn)無誤后置入螺釘。</p> <p><b> 在骨科機(jī)器人輔助下放置普通螺釘后完成釘棒置入</b></p> <p> 骨科機(jī)器人可提供更加優(yōu)化的手術(shù)設(shè)計(jì)和模擬，提供人無法超越的定位精度，讓患者的軟組織受損小、手術(shù)切口小、出血量少、更加安全，患者術(shù)后恢復(fù)快。大大減少了人工操作過程中可能造成的脊髓、血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于術(shù)中的頻繁透視，降低了醫(yī)生與患者受輻射的損害，也降低患者的感染風(fēng)險(xiǎn)。</p> <p> 脊柱外科在機(jī)器人輔助下手術(shù)順利的完成，更加堅(jiān)定使我科走微創(chuàng)手術(shù)之路的決心，也促使我科在微創(chuàng)建設(shè)上實(shí)現(xiàn)了更加精準(zhǔn)和個(gè)性化的手術(shù)設(shè)計(jì)，和更高層次的跨越與突破，在今后的手術(shù)中我科室愿精煉技藝，發(fā)揮特長，運(yùn)用好前沿技術(shù)，為更多患者祛除病痛。</p> <p> 李計(jì)東，書記，大學(xué)本科，骨科主任，正主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)河北分會(huì)骨科委員，河北省微創(chuàng)學(xué)組副組長，河北省骨兒科常委，石家莊市骨科質(zhì)量控制委員會(huì)委員，有省級(jí)科研2項(xiàng)，發(fā)表論文16篇，對(duì)各類骨科疾病有深刻造詣，曾多次進(jìn)修學(xué)習(xí)，開展了髖、膝關(guān)節(jié)置換，頸椎病，胸、腰椎管狹窄，椎間盤突出，椎管腫瘤，腦癱手術(shù)治療等高難度手術(shù)，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，對(duì)脊柱、骨盆及四肢骨折，周圍神經(jīng)血管疾病，脊柱微創(chuàng)治療、小兒畸形矯正及腰腿痛等骨科常見病有及危重病人的診治。有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。</p> <p> 劉軍 骨二脊柱外科主任 副主任醫(yī)師 大學(xué)本科1998年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，長期從事臨床骨科工作。2007年于北京大學(xué)第三醫(yī)院脊柱骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年?，F(xiàn)任中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年骨科分會(huì)脊柱微創(chuàng)學(xué)組第一屆委員會(huì)委員、河北省健康學(xué)會(huì)脊柱外科管理分會(huì)第一屆委員會(huì)委員、河北省骨科青年委員會(huì)委員；河北省老年學(xué)學(xué)會(huì)老年脊柱關(guān)節(jié)疾病專業(yè)委員會(huì)委員；河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第一屆骨科微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)委員；河北省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)病專業(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)常務(wù)委員、石家莊市醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆骨科專業(yè)委員會(huì)委員；石家莊市醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆骨科專業(yè)委員會(huì)手外科委員。能進(jìn)行骨科創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)等常見病、多發(fā)病的診斷和治療。尤其擅長脊柱骨科疾病，如頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、脊柱側(cè)彎等疾病的微創(chuàng)孔鏡及頸椎前路ACDF術(shù)、頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)、腰椎微創(chuàng)經(jīng)關(guān)節(jié)突入路MIS-TLIF術(shù)、腰椎微創(chuàng)斜外側(cè)入路OLIF術(shù)、腰椎后路PLIF術(shù)、脊柱側(cè)彎矯形術(shù)、脊柱后凸畸形改良PVCR截骨術(shù)。以及骨質(zhì)疏松性脊柱骨折微創(chuàng)椎體成形術(shù)、脊柱骨折等治療。發(fā)表核心、國家級(jí)期刊論文6篇，省級(jí)科研1項(xiàng)。</p> <p>【附:井陘縣醫(yī)院骨二脊柱外科門診時(shí)間:】</p><p><br></p><p>★劉軍主任</p><p>門診時(shí)間 : 周一、周三 上午</p><p>門診地點(diǎn) : 井陘縣醫(yī)院骨科院區(qū)二樓門診</p><p>聯(lián)系電話 : 82042930/82042967</p><p>★李曉副主任門診 : 周二全天</p><p>★孟飛主治醫(yī)師門診 : 周四全天</p><p>★尹曉鵬主治醫(yī)生門診 : 周六全天</p><p>★王智主治醫(yī)生門診 : 周五全天</p><p>★宋文軒主治醫(yī)生門診 : 周一、三下午</p><p>骨二科</p><p>科室地址 : 井陘縣醫(yī)院骨科院區(qū)三樓</p><p>科室電話 : 85042929/82042954</p>