<p>據(jù)2019年有關(guān)報(bào)道，中國(guó)糖尿病患者人數(shù)位居全球第一，為1.164億。曾經(jīng)繁榮昌盛的唐朝，現(xiàn)在成了名副其實(shí)的糖朝！令人堪憂。</p> <p>近日，聽說(shuō)年近古稀的好友老李住院了，不免有些擔(dān)憂。二十多年的高脂血癥侵蝕了他的動(dòng)脈系統(tǒng)，雖然帶上了冠心病的帽子，但一直比較平穩(wěn)，這次也不知他因何住院？這年頭，老年人住院兇多吉少。當(dāng)天下午，趕緊和一個(gè)朋友前去醫(yī)院探望。</p> <p>見到我們來(lái)訪，老李非常高興！他抱怨說(shuō)，都是他老婆大驚小怪，從來(lái)也沒受過(guò)這樣的罪。今天一大早就扎針抽血，75克葡萄糖粉沖水喝，讓他頓感頭昏腦漲，隨后又扎了3針(診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)——葡萄糖耐量試驗(yàn))。</p> <p>老李這次住院緣于夫人發(fā)現(xiàn)他在單位退休干部年度體檢中糖化血紅蛋白(正常值4~6%，為血糖控制金標(biāo)準(zhǔn))達(dá)到了6%，有些緊張，硬逼著他入院進(jìn)一步檢查確診，看看有無(wú)糖尿病。冠心病加糖尿病，那可是雪上加霜啊。老李雖然這樣說(shuō)，但老伴是人生三寶之一，看得出他埋怨里也帶有幾分滿足。</p> <p>隔著一張床是一位五十多歲的高級(jí)工程師，中等個(gè)，瘦瘦的。昨天下午，他因左半身有些麻木入院，一入院血糖就是二十多。醫(yī)生很驚奇地問(wèn)道:“你在家不監(jiān)測(cè)血糖嗎？”“每天都監(jiān)測(cè)啊，都不高?！薄澳菫槭裁催@么高？”“可能我家血糖儀不準(zhǔn)……”讓醫(yī)生哭笑不得。他語(yǔ)言表達(dá)還算流暢。毫不掩飾地說(shuō)，“我是老糖尿病了，我不喝酒，就愛抽個(gè)煙，老婆勸我沒用！現(xiàn)在有了傷口十天半個(gè)月都不愈合。”說(shuō)完話，隨后就到醫(yī)院院子里去了。護(hù)士碰到問(wèn)他出去干什么，他回答悶得慌，出去散散步。一天總要出去數(shù)趟。</p><p><br></p><p>見他又出去了，老李說(shuō):“他是個(gè)煙鬼，住院也不管那一套，決不虧了自己，一天兩包，那是抽煙去了。”都病成這樣了，還不忘抽煙，抽煙可是糖尿病人一大忌?。∠銦熤械哪峁哦≡斐傻男?dòng)脈痙攣，早已被證實(shí)。我暗暗猜想，“八成他的腦動(dòng)脈有堵的地方，影響了運(yùn)動(dòng)和感覺功能?！?lt;/p><p><br></p><p>不一會(huì)兒，經(jīng)治醫(yī)生陪著科主任來(lái)了，“張××，你的CT報(bào)告出來(lái)了，經(jīng)過(guò)和神經(jīng)科會(huì)診，你得了腦梗塞。別緊張，幸虧入院了，明天上午轉(zhuǎn)神經(jīng)內(nèi)科吧?！弊o(hù)士立即給他打了靜脈針，溶栓治療藥輸入了他的體內(nèi)，他安全了。</p> <p>次日下午，老李夫人約我再次來(lái)到病房，這次我是帶著勸老李戒酒，戒甜食的任務(wù)來(lái)的。同樣的話外人說(shuō)了就比老婆說(shuō)了管用，這也是男人的通病，老李夫人深諳此理。</p><p><br></p><p>老李雖然是北方男人，但對(duì)粽子元宵等糯米食品和蛋糕面包那可是情有獨(dú)鐘。他酒量不大卻經(jīng)不住勸，現(xiàn)在在酒桌上還像年輕時(shí)一樣，動(dòng)不動(dòng)就是半斤高度白酒下肚，好像只有這樣才夠意思。</p><p><br></p><p>看著床頭柜上他偷著買的殘余的糯米團(tuán)子，我毫不客氣地給他指出來(lái)，“你的糖化血紅蛋白處于正常值高位，反映了近三個(gè)月血糖比較高。你百度一下吧，糯米是升糖指數(shù)最高的食品。如果再這樣吃下去，胰腺功能高負(fù)荷，機(jī)體功能加速下降，對(duì)胰島素不敏感，早晚會(huì)發(fā)生糖尿病。”他尷尬地笑著，連連點(diǎn)頭稱是，那神情就像個(gè)犯了錯(cuò)誤的孩子。</p> <p>今天，那個(gè)半身麻木的病人已經(jīng)轉(zhuǎn)走了，病房里兩張床又住了兩位新病人，一位是剛剛退休的軍轉(zhuǎn)干部黃處長(zhǎng)；另一位是74歲的本地人王大爺?？磥?lái)是新冠疫情穩(wěn)定了，醫(yī)院開始正常收治病人了。</p> <p>病房既是個(gè)小社會(huì)，又像個(gè)大家庭，因同病相憐，病友們都像老哥們，家長(zhǎng)里短，患病歷史都不隱瞞，交流起來(lái)十分順暢。我只呆了約一個(gè)小時(shí)，就了解了不少情況，見識(shí)了許多。</p> <p>不知黃處長(zhǎng)在單位負(fù)責(zé)什么，他看上去比實(shí)際年齡大些，中等個(gè)，禿頂，老年斑已上臉，體型偏瘦。他床頭放著一本泛黃的中醫(yī)古書，自述酷愛中醫(yī)，業(yè)余時(shí)間堅(jiān)持學(xué)習(xí)，拿到了中醫(yī)大專函授結(jié)業(yè)證書。杯子里泡著自己采的野生桔梗水。偶爾有電話打來(lái)，都是咨詢他中藥治療事，看來(lái)他在民間還小有名氣呢。</p> <p>黃處長(zhǎng)一個(gè)月前剛做了肝膿腫手術(shù)，發(fā)現(xiàn)血糖很不穩(wěn)定，趕緊再次入院檢查治療。他很肯定地說(shuō):“工作期間太拼了，經(jīng)常加班，天天喝酒，把身體造壞了，糖尿病已有近三十年了，時(shí)好時(shí)壞?！?lt;/p> <p>話音剛落，營(yíng)養(yǎng)食堂送晚餐來(lái)了，20元的兩葷兩素加三兩米飯，營(yíng)養(yǎng)挺全面。黃處長(zhǎng)迫不及待地就吃了起來(lái)，除了這些，他還打開了幾個(gè)包裝，有一盒約半斤的鴨脯肉，一盒蕨根粉面條，外加一小袋濃濃的醬汁。只見他轉(zhuǎn)眼間就把營(yíng)養(yǎng)餐一掃光，鴨脯肉也吃了五六塊，還把約二兩面條吃進(jìn)肚里，仍然沒有停頓的意思。</p><p><br></p><p>我忍不住想勸他，可不知怎么脫口而出說(shuō)成了:“您吃得好香哦！”并非真心夸獎(jiǎng)他。他很得意地說(shuō):“我在家里就這樣吃，吃少了半夜還餓得慌呢。不能少吃，不然醫(yī)生給我減了藥怎么辦？”這究竟是什么理論？我無(wú)從知曉，但對(duì)他如此亢進(jìn)的食欲會(huì)帶來(lái)怎樣的后果感到后怕。據(jù)說(shuō)他注射胰島素也不能完全控制血糖，空腹也在10多個(gè)，還配有口服藥。</p> <p>旁邊的王大爺是個(gè)身高183的大個(gè)子，身材肥碩，躺在床上紋絲不動(dòng)。據(jù)老李講，他入院后，很少說(shuō)話，也說(shuō)不太清楚。糖尿病十幾年，這種說(shuō)不清楚話的狀況也有二三年了。有一個(gè)時(shí)刻他比較興奮說(shuō)話最多，那就是接近飯點(diǎn)兒時(shí)。說(shuō)話內(nèi)容都和吃飯相關(guān)，無(wú)非是不斷地打電話催促兒子快點(diǎn)兒來(lái)送飯，“你走到哪里了，怎么還不來(lái)？”“堵車？他×的，誰(shuí)堵車……”罵人話說(shuō)起來(lái)挺順溜。而其他時(shí)間猶如半昏迷病人一樣，總是躺在床上昏睡。</p><p><br></p><p>據(jù)醫(yī)生說(shuō)，他對(duì)胰島素還有一點(diǎn)兒敏感，注射后血糖略有下降，但也都在10以上。孝順的兒子大蝦、螃蟹，海鮮讓他換著樣的吃！糖尿病本身就是代謝病，過(guò)量的蛋白攝入同樣會(huì)轉(zhuǎn)化為血脂，與高血糖一并加重全身動(dòng)脈硬化?！吧俪渣c(diǎn)兒，多動(dòng)點(diǎn)兒”，這淺顯易懂的糖尿病生活方式道理在他身上絲毫不起作用，高血糖、高血脂讓他的動(dòng)脈硬化已經(jīng)嚴(yán)重到了嗜睡的程度！估計(jì)“血管性癡呆”離他不遠(yuǎn)了。</p> <p>吃啊，吃！這倆糖尿病人如出一轍，每個(gè)人都表現(xiàn)出對(duì)吃的濃厚興趣?！叭嘁簧佟钡奶悄虿“Y狀在他們身上并不明顯，一個(gè)個(gè)睡眠超好，還都不起夜。按說(shuō)他們應(yīng)該久病成醫(yī)，不會(huì)不懂飲食控制對(duì)糖尿病人的重要性，可是，貪吃的欲望究竟為何？是否是用藥超了劑量？繼續(xù)發(fā)展下去，糖尿病并發(fā)癥(心梗、腦梗、失明、腎衰……)肯定會(huì)接踵而來(lái)。他們對(duì)自己的健康狀況毫無(wú)憂慮，讓我這個(gè)外人倒替他們擔(dān)憂了。</p> <p>老李還是幸運(yùn)的，檢查結(jié)果提示葡萄糖耐量試驗(yàn)正常，排除了糖尿??！他感到這次住院收獲不小，敲響了警鐘，消除了糖尿病疑慮，還掌握了不少糖尿病常識(shí)，防病意識(shí)大大增強(qiáng)了。</p> <p>住了這幾天院，老李這個(gè)不懂醫(yī)的人也看出了幾分端倪，他悄悄地說(shuō):“我不太理解，他們還是糖尿病呢，一頓飯吃了我一天的量。照這樣一邊大吃，一邊注射胰島素，治療還有什么用呢？”是啊，的確沒用，他們的病就是自己吃出來(lái)的！</p> <p>老李說(shuō)得不假，糖尿病治療的五個(gè)手段，其中控制飲食，改變生活方式十分重要，這本身就是治療！如果自己不控制飲食，企圖依賴藥物，再好的醫(yī)生也治不了他們的病。</p> <p>兩次探視，讓我見識(shí)了那幾個(gè)糖尿病爺們。拋開遺傳因素，很明顯，大量飲酒，吸煙，暴飲暴食正是他們患糖尿病的主要誘因。現(xiàn)在依舊明知故犯，我行我素。希望他們?cè)缛照J(rèn)識(shí)到自己生活方式的問(wèn)題所在，積極糾正；按照要求經(jīng)常檢測(cè)血糖；每3個(gè)月檢測(cè)一下糖化血紅蛋白，確保血糖穩(wěn)定，嚴(yán)防糖尿病并發(fā)癥。</p><p><br></p><p>今天在這里說(shuō)說(shuō)他們的故事，并無(wú)貶低之意，目的就是給糖尿病朋友們提個(gè)醒兒。作為糖尿病人，尤其是退了休的老年病人，工作了大半輩子，還沒達(dá)到中國(guó)人的平均壽命(76歲)，若是掛了那真是可惜！只有自律一些，管住嘴，邁開腿，幸福的日子才會(huì)更長(zhǎng)遠(yuǎn)。</p><p><br></p><p>另外，作為糖尿病治療手段之一的糖尿病教育，是內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)人員的重要職責(zé)，不能只停留在字面上，浮在表面上。除了打針吃藥，還應(yīng)該加大教育力度，讓病人住院一次，學(xué)習(xí)一次，受益一次。</p> <p><a href="http://www.kamkm888.com/34wdks17?share_from=self&user_id=1353551&uuid=3a0012cbf9b00447e70a9b510b318d25&share_depth=1&first_share_uid=1353551&utm_medium=meipian_android&share_user_mpuuid=8403783f07c6b34b7c8d1044c15f1e4b" target="_blank">我只是血糖高了點(diǎn)兒，NO</a></p>