<p> 早晨一起床,突然頭暈眼花?</p><p><br></p><p> 無緣無故天旋地轉(zhuǎn),站都站不穩(wěn)?</p><p><br></p><p> 遇到這樣的情況,很多人覺得自己只是“低血糖”,休息一下,喝點(diǎn)糖水就好。</p><p><br></p><p> 但如果下次情況依舊呢?那么要當(dāng)心在這些癥狀的背后,很可能隱藏著多種疾病!</p><p><br></p><p><b>一、眩暈可大可小,惡性眩暈或危及生命</b></p><p><br></p><p> 許多中老年患者表示,早上起床的時(shí)候經(jīng)常會(huì)眩暈發(fā)作得厲害,感覺天旋地轉(zhuǎn),有時(shí)甚至兩眼發(fā)黑,即使勉強(qiáng)支撐著去刷牙洗臉,仍舊要緊緊抓住洗漱臺(tái)才能緩過勁兒來。</p><p><br></p><p> 專家表示,幾乎所有人都有過頭暈的體驗(yàn),有的只是偶發(fā),就是覺得腦袋昏昏沉沉,精神不好,休息過后就沒有大礙。</p><p><br></p><p> 有的則反復(fù)發(fā)作,而且頭暈時(shí)感覺天地一片混沌,痛苦難忍。由于患者描述的差異,經(jīng)常會(huì)將普通的頭暈和眩暈癥混淆。</p><p><br></p><p><b>二、如何辨別眩暈而非頭昏、頭暈?</b></p><p><br></p><p> 頭昏、頭暈、眩暈都有可能是不同疾病的外在表現(xiàn)。其中,眩暈和頭昏、頭暈的主要區(qū)別在于有無旋轉(zhuǎn)感。</p><p><br></p><p><b>頭昏</b></p><p><br></p><p> 陣發(fā)或持續(xù)性的大腦不清晰感,看東西一會(huì)兒清晰,一會(huì)兒模糊,或者出現(xiàn)頭昏頭沉、頭脹、頭部發(fā)緊感等。頭昏一般不是病態(tài),而是生理狀態(tài),精神緊張、睡眠不足、疲勞、長時(shí)間加夜班等都容易導(dǎo)致頭昏。</p><p><br></p><p><b>頭暈</b></p><p><br></p><p> 頭暈的常見表現(xiàn)是走路不穩(wěn),眼花,同時(shí)伴有頭脹、頭重腳輕、腦內(nèi)搖晃、眼花等的感覺。如患上心血管疾病、發(fā)燒、高血壓、貧血、尿毒癥、藥物中毒和神經(jīng)官能癥等疾病的患者經(jīng)常會(huì)感到頭暈。</p><p><br></p><p><b>眩暈</b></p><p><br></p><p> 表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)或向一側(cè)移動(dòng),或者感覺自身旋轉(zhuǎn),也可有搖擺不穩(wěn)、波浪起伏、跌落感等,常伴有惡心癥狀。嚴(yán)重時(shí)還出現(xiàn)嘔吐、多汗、血壓波動(dòng)等自主神經(jīng)癥候。</p><p><br></p><p> 而眩暈又可分為良性眩暈和惡性眩暈。</p><p><br></p><p> 良性眩暈,常見于周圍性眩暈,主要與內(nèi)耳前庭的病變有關(guān),常見的有耳石癥、梅尼埃病等,雖然影響生活質(zhì)量,一般情況下不會(huì)造成嚴(yán)重的后果。</p><p><br></p><p> 惡性眩暈,多為中樞性眩暈,與腦部疾病例如腦梗塞、腦出血、腦腫瘤、腦炎、多發(fā)性硬化、遺傳性共濟(jì)失調(diào)等有關(guān)系,其發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長,可達(dá)數(shù)日甚至數(shù)周,常伴頭痛、視矇、肢體乏力等癥狀,通常預(yù)后不好,且危及生命。</p><p><br></p><p> 對(duì)于高齡、伴隨相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病癥狀、眩暈持續(xù)時(shí)間長、既往有腦血管疾病史的患者來說,尤其需要警惕惡性眩暈。</p><p><br></p><p><br></p><p><b>三、引起眩暈的原因這么多,應(yīng)該如何判斷?</b></p><p><br></p><p> 眩暈的發(fā)生機(jī)制,與“平衡三聯(lián)”出現(xiàn)問題有很大的關(guān)系。我們?nèi)梭w平時(shí)維持平衡,主要靠前庭系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)、本體感覺,這被統(tǒng)稱為平衡三聯(lián)。</p><p><br></p><p> 它們又與小腦和大腦皮層有著廣泛聯(lián)系,而這當(dāng)中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題,都有可能會(huì)導(dǎo)致眩暈癥的發(fā)生。</p><p><br></p><p> 簡(jiǎn)單來說,就是我們的耳朵、眼睛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了“毛病”,都會(huì)導(dǎo)致眩暈癥的發(fā)生。</p><p><br></p><p> 不同病因引發(fā)的眩暈癥,在患者的具體癥狀表現(xiàn)上,往往會(huì)有所不同。</p><p><br></p><p> 中山一院神經(jīng)科副主任黃海威教授還特別提出了眩暈癥的一些常見的伴隨癥狀:</p><p><br></p><p>1、自主神經(jīng)癥狀:惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、胸悶心悸。</p><p><br></p><p>2、平衡障礙:身體不平穩(wěn),走路搖晃,容易發(fā)生跌倒。</p><p><br></p><p>3、耳朵相關(guān)癥狀:聽力下降、耳鳴、耳悶,多見于周圍性眩暈。</p><p><br></p><p>4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、肢體無力、講話不清、嘴歪斜、意識(shí)不清,多見于中樞性眩暈。</p><p><br></p><p>5、眼部癥狀:眼前發(fā)黑,視物模糊,視物重影。</p><p><br></p><p> 除此之外,頸椎疾病也是引發(fā)眩暈癥的一種原因,尤其對(duì)于老年人來說,頸椎發(fā)生退行性改變。</p><p><br></p><p><br></p><p> 有些人當(dāng)頭轉(zhuǎn)動(dòng)或者處于某一特定位置時(shí)容易出現(xiàn)眩暈、耳鳴等感覺。也有的人會(huì)因?yàn)橹卮蟮木翊碳ざl(fā)生眩暈。</p><p><br></p><p> 對(duì)于眩暈癥患者,單純僅憑癥狀表現(xiàn),往往不能做出最終診斷。</p><p><br></p><p> 當(dāng)患者到門診求醫(yī)的時(shí)候,必須要完善相關(guān)的檢查,例如前庭功能檢查、聽力學(xué)檢查、CT與MRI等影像學(xué)檢查。</p><p><br></p><p> 根據(jù)檢查結(jié)果綜合評(píng)估明確病因后,再到相關(guān)的科室進(jìn)行干預(yù)治療。</p><p><br></p><p><b>四、眩暈癥患者日常護(hù)理,還需要注意這些地方</b></p><p><br></p><p> 專家提醒眩暈癥患者們,在日常護(hù)理上,尤其應(yīng)該注意不要突然變動(dòng)頭位或體位。</p><p><br></p><p> 例如早上起床的時(shí)候不宜動(dòng)作過快,可以先在床上坐著緩緩,喝點(diǎn)溫水后再起身離床活動(dòng)。</p><p><br></p><p> 同時(shí),應(yīng)盡量避免情緒激動(dòng),防止暴飲暴食,禁煙酒,控制好血壓等。</p><p><br></p><p> 當(dāng)眩暈發(fā)作時(shí),患者需要注意臥床休息,控制緊張情緒,減少聲光的刺激,避免頭頸活動(dòng)或不必要的外界干擾,注意防止摔倒或跌傷。</p><p><br></p> <p> 南陽豫西協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科不斷在為腦血管疾病努力著,目前我們開通有腦梗死病人急診靜脈溶栓綠色通道,具有急診動(dòng)脈取栓團(tuán)隊(duì),腦出血微創(chuàng)抽吸團(tuán)隊(duì),全腦血管造影常態(tài)化開展,已完全可以滿足急性腦卒中病人治療需要。時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命,如發(fā)現(xiàn)突發(fā)言語不清,肢體麻木無力,反應(yīng)遲鈍,劇烈頭疼,請(qǐng)盡快撥打我們?cè)ノ鲄f(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)24小時(shí)服務(wù)熱線:</p><p><br></p><p>0377-69696862(醫(yī)生辦)</p><p><br></p><p>0377-69696852(護(hù)士站)</p><p><br></p><p>地址:南陽豫西協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科住院部二樓神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)</p>