<p>近日,陜健醫(yī)澄合礦務局中心醫(yī)院心血管內(nèi)科介入醫(yī)療團隊在介入導管室成功為一名65歲男性患者實施了CTO(慢性血管完全性閉塞)支架植入術,開創(chuàng)了澄合礦務局中心醫(yī)院該手術在澄城地區(qū)以及該院的先河。</p> <p>患者彭某,65歲,以“胸悶、氣短2年余,伴有雙下肢無力一周”入住心血管內(nèi)科,2年前因急性下壁心肌梗死在該院心血管內(nèi)科住院治療,經(jīng)溶栓治療后好轉出院,人有間斷勞累后胸悶氣短癥狀發(fā)作。經(jīng)科主任劉智林、主治醫(yī)師權艷艷診斷,確定該患者患有冠心病、陳舊下壁心梗、腔隙性腦梗死、腰椎間盤突出等疾病。</p> <p>由于該患者病情較重,情況復雜,經(jīng)查屬于慢性血管完全閉塞病變(CTO)。據(jù)科主任高偉教授講必須將完全閉塞的血管打通才能放支架,手術難就難在打通閉塞的血管上。冠脈CTO指的是冠狀動脈慢性閉塞病變且時間超過三個月,經(jīng)冠狀動脈造影術證實TIMI血流為0級,由于其閉塞時間長,血管內(nèi)的病變會變得極為堅硬,同時伴有血管迂曲,鈣化等,其介入治療的成功率較低,且手術并發(fā)癥高,是目前介入領域的難點,也是介入治療技術中最具有挑戰(zhàn)的部分。但隨著逆向介入技術的發(fā)展,目前CTO病變的成功率較過去明顯提高。</p> <p>經(jīng)過充分的術前準備,心血管內(nèi)科介入中心團隊在高偉副主任醫(yī)師的指導下,在王永杰、郝李園兩位醫(yī)師的協(xié)調下,為患者在介入導管室內(nèi)成功實施冠狀動脈造影術+支架植入術。檢查結果顯示三支血管病變,其中左主干末端20%狹窄,前降支近段可見20%狹窄,中段90%狹窄伴鈣化;回旋支近段70%-85%狹窄伴鈣化(彌漫性病變),遠端100%閉塞;右冠近段100%閉塞,遠端血流TIMI0級。 </p> <p>經(jīng)過與患者家屬的充分溝通,并征得其同意后,按照相關診療原則,由于該患者右冠近段100%閉塞,治療團隊隨即為患者右冠行狀動脈支架植入術(PCI),于右冠近端處植入支架1枚,打通了閉塞的血管,經(jīng)多角度造影顯示支架植入處血管狹窄消失,血流通暢,無夾層形成。</p> 術后患者生命體征平穩(wěn),安全返回病房,目前病情穩(wěn)定,胸悶癥狀明顯改善。 澄合礦務局中心醫(yī)院心臟介入治療中心是該院2020年重點發(fā)展學科,技術力量雄厚。科室有專業(yè)技術人員12名,其中西京醫(yī)院特聘教授2名,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師3人,醫(yī)師1名,專業(yè)護理人員2名,技師1名。<br><br>科室擁有北京樂普Vicor-CV400大型數(shù)字減影機1臺,心電監(jiān)護儀1臺,除顫儀1臺,高壓注射器1套,主動脈球囊反搏1臺,臨時起搏器2臺。<br><br>目前開展的業(yè)務有:冠狀動脈造影術、冠狀動脈球囊擴張術、冠狀動脈支架植入術、起搏器植入術、急性心肌梗死的急診PCl,IABP植入等新業(yè)務。<br><br>聯(lián)系方式:<br>介入中心電話:6791739<br>王大夫:15929673987<br>許護士:13335346112 心血管內(nèi)科主任、學術帶頭人、特聘教授高偉副主任醫(yī)師:男,心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師,2013-2020工作于西京醫(yī)院心血管內(nèi)科,精通冠心病、高血壓病、心肌病、心律失常、心力衰竭等心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治,熟練掌握冠心病冠脈造影、球囊擴張、支架植入等介入治療及急性心肌梗死的介入治療、IABP植入等,能運用IVUS、OCT、FFR等處理冠脈復雜病變,多次參與左心耳封堵術、經(jīng)導管主動脈瓣置入術,參與2014-2020西安國際心血管病論壇暨西京-Mayo Clinic心血管病學新進展研討會手術演示。<br><br>門診時間:每周三上午<br>其他時間:心血管內(nèi)科病區(qū)