腿上有青筋？小心 —— 下肢靜脈曲張

三〇五講科普

站久了，很多人的下肢都會青筋暴露…… 　　愛美的女孩，小腿上卻有幾條影響美觀的“小蚯蚓”…… 　　下肢浮腫、皮膚發(fā)癢、顏色變暗？ 　　這些都很有可能是下肢靜脈曲張的表現(xiàn)！它可絕不僅僅是影響美觀。 　　下肢靜脈曲張對身體會有什么危害？如何預(yù)防？怎樣治療？今天，讓我們一起了解一下。 　　下肢靜脈曲張，是指下肢淺靜脈的擴張、迂曲，通常呈藍色或紫色突出于皮膚表面。 　　在體檢報告中，下肢靜脈曲張是高發(fā)疾病之一。我國人群患病率將近9%，也就是說有近1億的下肢靜脈曲張患者。隨著人口老齡化，每年的新發(fā)病率都在不斷上升。 　　長期靜脈曲張，靜脈壁的壓力增高，會造成血管的慢性炎癥，導(dǎo)致一系列后果。 　　1.疾病初期，最直觀的表現(xiàn)就是腿上出現(xiàn)蜿蜒迂曲的靜脈，鼓出皮膚，清晰可見。一般沒有明顯不適。 　　2.隨著病情進展，會在活動或長時間站立、久坐后出現(xiàn)小腿疲勞、酸脹沉重感，甚至疼痛。 　　3.腳踝或小腿浮腫，以下午或傍晚時為著。 　　很多人會因為下肢水腫去查心臟功能、腎臟功能卻都沒問題，很有可能就是下肢靜脈出了問題。 　　4.下肢皮膚瘙癢、色素沉著，皮膚顏色變成紅褐色甚至黑褐色，而且這個過程是不可逆的。 　　5.皮膚潰瘍，這是最嚴重的階段了，就是俗稱的“老爛腿”。 　　靜脈是我們?nèi)硌夯亓鞯叫呐K的通路。下肢靜脈血的向心回流，依賴于下肢肌肉泵的正常功能，并有靜脈瓣膜作為它自身的“抗反流屏障”（就是保證血液不會倒著流……） 　　當(dāng)肌肉泵疲勞（如久站、久坐）、或靜脈瓣膜出現(xiàn)問題、或回流通路不通暢（如妊娠）或堵塞，都會導(dǎo)致靜脈壓力升高、靜脈曲張。 　　很多人覺得靜脈曲張不是病，正是由于在早期階段的重視不夠，才會導(dǎo)致癥狀越來越重。 　　實際上，在出現(xiàn)早期如下肢水腫、行走后酸脹感、沉重感時，就應(yīng)該到醫(yī)院就診（掛普通外科或血管外科），明確病因，早期干預(yù)，針對性治療。 　　1.避免久坐、久站，規(guī)律活動活動，促進血液回流。 　　2.有效日常鍛煉： 　　1）腿部抬高：平躺，將雙足抬高至心臟水平以上，可以增加下肢靜脈回心血量。保持30分鐘，每日2-4次。 　　2）主動的肌肉收縮鍛煉：如屈踝鍛煉（屈伸、旋轉(zhuǎn)）、足趾屈伸、腿部伸展運動等。 　　3.加壓治療： 改善靜脈功能最好的方法就是長期穿彈力襪。它通過科學(xué)合理的壓力分布，幫助下肢靜脈血液回流。 　　4.藥物治療：可以解除下肢沉重、酸脹不適、疼痛和水腫等癥狀，常用的有地奧司明、愛脈朗、邁之靈等。 　　5.手術(shù)治療：關(guān)閉或切除功能障礙的靜脈主干，使血液通過功能正常的其他靜脈回流。目前開展的主要是一些微創(chuàng)血管內(nèi)手術(shù)，包括激光、射頻、電凝等等。 　　最后，需要強調(diào)的還是早期發(fā)現(xiàn)，在未出現(xiàn)肉眼可見的曲張團塊時，以藥物和加壓治療為主。如果已經(jīng)出現(xiàn)肉眼可見的曲張團塊，或明顯水腫，可以選擇手術(shù)治療。 　　健康抗疫，科學(xué)生活，我們與您一路同行。 -------------------------------------------305醫(yī)院健康科普團隊 撰稿：劉文飛、張瓊審校：王彤

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腿 上 有 青 筋 ？小 心 —— 下 肢 靜 脈 曲 張

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腿上有青筋？小心 —— 下肢靜脈曲張