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9月27日工作報(bào)告

博山區(qū)第一村醫(yī)王琳(市婦幼保健院)

<p>  今天是9月27日,陽光明媚,氣候宜人,這個(gè)季節(jié)讓人體感舒適。今天來到派駐村掩的村工作。</p> <p>  高大爺住在衛(wèi)生室對面,是高血壓慢病人群,夏天時(shí)大爺來測過幾次血壓都控制很好。今天大爺有些咳嗽,還覺得頭沉沉的,聽診肺部沒有明顯的干濕羅音,一測血壓,已經(jīng)升高到145/100,高大爺像小孩一樣不好意思的低下頭說最近沒吃藥,我和大爺說高血壓必須長期規(guī)律服藥才行,血壓波動(dòng)更容易引發(fā)心腦血管疾病,現(xiàn)在天氣變涼,很多老人都出現(xiàn)血壓升高一定得從思想上重視,大爺不住點(diǎn)頭,說這就回去吃上藥。</p> <p>  趙大姨有支氣管哮喘,一年四季反復(fù)發(fā)作,今天感覺喘憋胸悶,趕緊來衛(wèi)生室輸液。給大姨聽診,雙肺布滿喘鳴音,給予平喘對癥治療。和大姨坐著拉拉呱,得知大姨有高血壓、高膽固醇、膽囊炎等慢性病,但是大姨還特別喜歡吃油膩的食物,平均兩天就得吃一頓油條,好好地給大姨上了一堂三減三建的健康科普課程,大姨也意識到自己的問題,說就是控制不住嘴。而且大姨腹圍較大,體重指數(shù)超標(biāo),還建議大姨平時(shí)吃飯七分飽,大姨說她就是喜歡吃得很飽,那樣才有滿足感,今天早上就是吃了一大碗面后才悶得難受。大姨性格很爽朗,希望她能盡快改變不健康的生活習(xí)慣。</p> <p>  孫大姐一個(gè)多月前因月經(jīng)不調(diào)來找我咨詢,給予黃體酮撤退出血治療,現(xiàn)在又過去一個(gè)月了,月經(jīng)還是沒有按時(shí)到來,大姐又來到衛(wèi)生室詢問,看來上次和大姐講的那些關(guān)于圍絕經(jīng)期的知識大姐并沒有聽明白,這也就對應(yīng)了平時(shí)在醫(yī)院門診時(shí)很多病人聽不明白大夫囑咐的事項(xiàng),畢竟醫(yī)學(xué)知識專業(yè)性太強(qiáng),而每個(gè)人的認(rèn)知理解力也不一樣。這次我先告訴大姐不用擔(dān)心,不再詳細(xì)解釋圍絕經(jīng)期的一些知識,只把月經(jīng)問題簡單化做好數(shù)字式的囑咐,因?yàn)榇蠼阋渤霈F(xiàn)一些更年期癥狀,我又給大姐開了調(diào)整月經(jīng)同時(shí)改善癥狀的藥。</p> <p>  掩的村已經(jīng)沒有土地了,欒貽紅阿姨在附近的趙莊村租了3畝地種蔬菜,長好的蔬菜再拿到附近的批發(fā)市場上去賣。阿姨每天早上都去地里干活,直到中午12點(diǎn)以后才回來,所以每次我都是提前吃點(diǎn)飯,12點(diǎn)半左右才到阿姨家里走訪。</p><p> 阿姨這次的查體表顯示身體健康狀況不錯(cuò),阿姨不胖,再加上平時(shí)下地勞動(dòng),身體素質(zhì)很好。就是今年的兩癌篩查阿姨沒去做,我還是反復(fù)勸說阿姨明年一定得去檢查,國家這么關(guān)心農(nóng)村婦女的健康,咱們也得更加重視才對。</p> <p>  劉叔叔平時(shí)上班,上次來給叔叔測血壓已經(jīng)出現(xiàn)血壓升高,這次我重點(diǎn)關(guān)注叔叔的血壓情況。叔叔說他已經(jīng)開始吃藥了,現(xiàn)在血壓正常,還給我看了看他吃的氨氯地平,他的大女兒還從網(wǎng)上給叔叔買了魚躍的電子血壓計(jì),叔叔每天都會(huì)測一測。表揚(yáng)叔叔的健康意識很到位,鼓勵(lì)他繼續(xù)堅(jiān)持,還不忘囑咐叔叔少吃咸菜,盡快戒煙。</p> <p>  上次來阿姨給我塞上一袋她自己種的花生,這次又非要給我裝上她剛摘的秋葵,我推脫不掉最終還是接受了阿姨的熱情,心里有說不出的溫暖。</p> <p>  回衛(wèi)生室的路上看見梁大叔在菜攤前閑逛,大叔說他吃完午飯出來走走,大叔還是頸椎神經(jīng)疼,這個(gè)困擾他的老毛病讓大叔深受其苦,中午出來曬曬太陽能舒服些,我囑咐大叔做好保暖和按摩,也盡可能幫他打聽一下還有好的治療辦法嗎。</p><p><br></p> <p>  下午李靜大姐來衛(wèi)生室串門,大姐是這里常客,和村醫(yī)老師是好朋友,我們的關(guān)系也理所當(dāng)然變得更熟悉,和大姐宣傳現(xiàn)在火爆淄博的普惠型保險(xiǎn)齊惠保,建議大家都投保,為自己和家人的健康做好保障。</p> <p>  送走李大姐我又來到住在村里老平房區(qū)的王阿姨和趙大叔家,她們正坐在屋前的門口。阿姨把我讓進(jìn)門,我知道阿姨有神經(jīng)性頭疼的毛病,問阿姨最近又發(fā)作了嗎,阿姨說還是經(jīng)常有頭脹痛的感覺,現(xiàn)在一直吃著谷維素、B1等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。看見阿姨的膝蓋已經(jīng)嚴(yán)重變形了,走路也有些不靈便,勸說阿姨趁著報(bào)銷的好政策考慮行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),阿姨還是猶豫,說想再等等,我囑咐她平時(shí)注意補(bǔ)鈣補(bǔ)D。</p> <p>  趙大姨的血壓最近控制得不好,大姨說她一到冬天就得換高級藥才能降下來,我告訴大姨她現(xiàn)在有慢性病了,可以去第一醫(yī)院簽個(gè)協(xié)議,然后從那里買那些效果更好的藥,大姨說今年買這些貴藥就能報(bào)銷了,能節(jié)省了不少藥錢,感謝國家的好政策啊。</p> <p>  老百姓看得見的實(shí)惠才是真實(shí)惠,老百姓感受得到的關(guān)心才是真關(guān)心,老百姓說得出的感謝才是他們內(nèi)心真正的溫暖。我們第一村醫(yī)就是要做好健康扶貧最后一公里的工作,讓老百姓真真切切的享受到國家和社會(huì)對基層群眾的關(guān)心和照顧。</p>